Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Нарушение секреции гормонов коры надпочечников
Гипофункция коры надпочечников (надпочечниковая недостаточность) может быть вызвана различными причинами и подразделяется на первичную и вторичную. Симптомы гипофункции коры надпочечников определяются снижением секреции глюкокортикоидов и минералокортикоидов. Первичная надпочечниковая недостаточность носит название болезни Аддисона или бронзовой болезни, ее причиной является разрушение клеток коры надпочечников. Ранее основной причиной этого заболевания был туберкулез, в настоящее время наиболее часто болезнь Аддисона имеет аутоимунную природу. Недостаток альдостерона приводит к избыточному выведению натрия и задержке калия, обезвоживанию организма и сопутствующим нарушениям со стороны пищеварительной и кровеносной систем. Снижение уровня секреции кортизола сопровождается развитием гипогликемии. Основными симптомами заболевания являются слабость, падение артериального давления, тошнота, рвота, снижение массы тела, а также характерная гиперпигментация кожи и слизистых оболочек. Гиперпигментация развивается вследствие компенсаторного усиления выработки АКТГ по принципу отрицательной обратной связи. АКТГ синтезируется в составе крупного предшественника ПОМК, в результате частичного протеолиза которого также образуется и меланоцитстимулирующий гормон. Таким образом, усиление секреции АКТГ сопровождается повышением секреции меланоцитстимулирующего гормона. Первичная недостаточность коры надпочечников может протекать в острой и хронической форме. Острая форма (аддисонический криз) может стремительно развиваться на фоне резкой отмены длительного лечения неэндокринного заболевания стероидными препаратами. В других случаях аддисонический криз может быть следствием обострения хронической формы надпочечниковой недостаточности под влиянием различных стрессовых воздействий (инфекции, травмы и др.). Острая форма надпочечниковой недостаточности может приводить к гибели пациента, так как сопровождается резким падением артериального давления, судорогами, сердечной недостаточностью. Вторичный гипокортицизм возникает при снижении секреции АКТГ вследствие поражения гипоталамо-гипофизарной системы. Это заболевание обычно имеет более мягкое течение, чем первичная надпочечниковая недостаточность и не сопровождается гиперпигментацией кожных покровов.
Отдельной формой недостаточной функции коры надпочечников является их врожденная гиперплазия, при которой вследствие дефекта фермента 21-гидроксилазы снижается синтез кортизола и накапливаются промежуточные продукты его синтеза. В результате компенсаторно повышается секреция АКТГ, под действием которого происходит разрастание коры надпочечников. Накопившиеся промежуточные продукты синтеза кортизола поступают в метаболические пути синтеза андрогенов, и секреция андрогенов повышается. Избыток андрогенов приводит к быстрому росту и раннему половому созреванию, которое сопровождается прекращением роста тела. У девочек повышенная секреция андрогенов может приводить к развитию адреногенитального синдрома, сопровождающегося нарушением менструального цикла и проявлению вторичных половых признаков по мужскому типу. Повышенная продукция гормонов коры надпочечников (гиперкортицизм) может возникать при опухолях коры надпочечников (синдром Иценко-Кушинга), а также при опухолях гипофиза (болезнь Иценко-Кушинга). При этих заболеваниях вследствие повышения секреции кортизола увеличивается скорость глюконеогенеза и развивается гипергликемия. Такая форма сахарного диабета носит название стероидного. Кроме того наблюдается усиленный катаболизм белков, приводящий к уменьшению мышечной массы, истончению кожи и остеопорозу. Действие избытка кортизола на обмен липидов приводит к характерному перераспределению жировых отложений: уменьшению жировой прослойки в конечностях и увеличению объема жировой ткани в верхней части туловища и на лице. Повышенная секреция альдостерона приводит к развитию гипертонической болезни, неконтролируемой стандартными гипотензивными средствами. Гормоны половых желез Женские и мужские половые гормоны являются производными холестерола и передают сигнал по цитозольно-ядерному механизму. У взрослого основное количество половых гормонов синтезируется в половых железах, однако невысокий уровень синтеза имеет место и в сетчатой зоне коры надпочечников. Секреция половых гормонов контролируется гипоталамо-гипофизарной системой. Основной функцией этих гормонов является регуляция репродуктивных функций организма, а также поддержание обмена веществ в наиболее благоприятном состоянии для осуществления этих функций.
Мужские половые гормоны В семенниках происходит синтез мужских половых гормонов, основным из которых является тестостерон (рис. 17). Синтез тестостерона стимулирует лютеинизирующий гормон передней доли гипофиза. Рис. 17. Структурная формула тестостерона Тестостерон стимулирует развитие семенников в эмбриогенезе и регулирует сперматогенез у взрослого организма, а также влияет на формирование вторичных мужских половых признаков. Под действием андрогенов происходит утолщение голосовых связок, что приводит к снижению тембра голоса. Андрогены стимулируют секрецию сальных желез и вызывают изменение структуры волос Андрогены обладают выраженным анаболическим эффектом, они усиливают синтез белка, в первую очередь, в костной, хрящевой и мышечной тканях. Эти гормоны ускоряют тканевой липолиз, активируют синтез нуклеотидов и деление клеток. Совместно с гормоном роста андрогены стимулируют рост костей с последующим закрытием зон роста под действием повышенного уровня секреции. Мужские половые гормоны оказывают положительное влияние на рост мышц и увеличивают продукцию эритроцитов. Женские половые гормоны В яичниках образуются женские половые гормоны, эстрогены и прогестины. Наиболее активными среди них являются 17β-эстрадиол и прогестерон (рис. 18). Эстрогены синтезируются из андрогенов с участием реакций микросомального окисления. Этот процесс стимулирует фолликулстимулирующий гормон (ФСГ), секретируемый в передней доле гипофиза. Существенная часть эстрогенов синтезируется в желтом теле, коре надпочечников, печени, жировой ткани и коже, а при беременности – в плаценте. Рис. 18. Структурные формулы женских половых гормонов Эстрогены стимулируют развитие тканей, участвующих в размножении, определяют развитие женских вторичных половых признаков, индуцируют синтез рецептора прогестина и увеличивают чувствительность матки к действию окситоцина перед родами. Эстрогены обладают выраженными анаболическими эффектами. Они усиливают синтез белков, стимулируют липогенез и синтез холестерола. Под действием эстрогенов в крови повышается уровень ЛВП, что способствует нормализации транспорта холестерола. Увеличение под действием эстрогенов продукции NO клетками эндотелия приводит к расширению кровеносных сосудов. Эстрогены индуцируют синтез факторов свертывания крови. Прогестерон образуется преимущественно в желтом теле, а после 6-ой недели беременности – в плаценте. Этот гормон регулирует протекание менструального цикла, готовит матку к беременности и родам, обеспечивает нормальное протекание беременности.
Задания для контроля знаний. 1. Дополните следующие утверждения: Гормон может воздействовать на клетку, если в ней присутствует специфический _____________. Клетки, содержащие рецептор к гормону, называются _______________. Локализация рецептора в клетке зависит от _______________ _________ ________________
При передаче сигнала по цитозольно-ядерному механизму гормон-рецепторный комплекс влияет на ___________ _____________. При передаче сигнала по аденилатциклазному механизму a-субъединица в комплексе с ГТФ активирует фермент _______________. При передаче сигнала по инозитолфосфатному механизму a-субъединица в комплексе с ГТФ активирует фермент _______________________. Гормоны гипоталамо-гипофизарной системы имеют химическую природу _____________. Координация нервной и эндокринной регуляции в организме человека осуществляется за счет работы системы ____________________________. Рецепторы к либеринам и статинам гипоталамуса находятся в мембранах клеток ________________________________. Большинство гормонов гипоталамо-гипофизарной системы передают сигнал по ______________________ и _____________________ механизмам. Вазопрессин и окситоцин синтезируются в _______________, а поступают в кровяное русло в ____________ __________ ________________. При избыточной секреции гормона роста у взрослых развивается _______________________. В клетках щитовидной железы синтез йодтиронинов осуществляется в составе белка _____________. Основной механизм передачи сигнала для йодтиронинов ____________________________. Кальцитонин передает сигнал по ______________________ механизму. Паратгормон передает сигнал по ______________________ механизму. Кальцитриол – это активная форма витамина _____________. Кальцитриол передает сигнал по механизму _______________________. Инсулин передает сигнал по механизму _________________________ Инсулин по химической природе является _______________________. Снижение секреции инсулина приводит к развитию ___________________. Наиболее активным минералокортикоидом является __________________. Наиболее активным глюкокортикоидом является ____________________. Ренин – это ______________, которая вырабатывается в _______________________________________________________.
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-06-14; просмотров: 66; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.141.29.145 (0.01 с.) |