Химические антисептики. Группы кислоты, щелочи, окислители, детергенты. Основные препараты, их применение.

Борная кислота – порошок, 2 - 4 % водный раствор. Антисептик для наружного применения. Используют в виде присыпок, раствора, для промывания и лечения гнойных ран, гнойных свищей. Особенно эффективна против синегнойной инфекции. В виде 5 - 10 % мази применяется при гнойничковых заболеваниях

Салициловая кислота – антисептик для наружного применения. Обладает антибактериальным и кератолитическим действием (лизис некротических тканей). Применяют в виде присыпок мазей, 1 % и 2 % спиртовых растворов для лечения ран, содержащих некротические ткани. Входит в состав пасты Лассара (2 % салицилово - цинковая паста)

  Надмуравьиная кислота – дезинфицирующее средство. Применяется для обработки рук хирурга, хирургического инструментария, резиновых перчаток.

Щелочи:

Нашатырный спирт – антисептик для наружного применения. 0,5 % раствор использовался для обработки рук хирурга по метод Спасокукоцкого – Кочергина

Окислители:

К этой группе относятся перманганат калия, перекись водорода и препараты её содержащие. Окислители, соприкасаясь с тканями, вступают в соединения с органическими веществами при этом выделяется атомарный кислород, обладающий сильным окислительным действием. Благодаря этому создаются неблагоприятные условия для развития микроорганизмов. Особенно эффективны окислители при анаэробных и гнилостных инфекциях.

Перманагнат калия - антисептическое средство для наружного применения, обладает коагулирующим, дезодорирующим действием. Применяют водные растворы. Для промывания ран и полостей используют 0,02 - 0,1 % раствор; 0,01 % - для полоскания полости рта и горла, промывания желудка, 2 - 5 % раствор для лечения ожогов и пролежней.

Перекись водорода - антисептик для наружного применения. Применяется в виде растворов. Обладает антисептическими, гемостатическими (способствует остановке кровотечения), дезодорирующими свойствами. При введении в рану Н₂О₂ разлагается с освобождением О_2,образуется обильная пена. Антисептическое действие Н₂О₂ обусловлено как сильным окислительным действием, так и механической очисткой раны от гноя и инородных тел. Образующаяся обильная пена способствует удалению из раны гноя, фибрина, некротизированных тканей. Для промывания гнойных ран, инфицированных полостей, свищей применяют 3 % раствор. 3 - 6 % раствор перекиси водорода в сочетании с 0,5 % раствором моющих средств применяют для дезинфекции помещений операционных и хирургических отделений, хирургической аппаратуры.

Пергидроль - содержит около 30 % перекиси водорода, используется для приготовления раствора первомура, используемого для обработки рук.

Гидроперит — комплексный препарат перекиси водорода и мочевины. Выпускается в таблетках массой 1,5 г. Применяется для промывания ран в виде 1 % раствора. Для приготовления раствора растворяют две таблетки в 100 мл воды.

 

Детергенты:

Это сильнодействующие поверхностно - активные соединения, относящиеся к группе четвертичных аммониевых оснований.

Хлоргекседина биглюконат – 20 % водный раствор. Антисептик для наружного применения. Для промывания ран используют раствор 1:400,для промывания полостей тела при гнойном воспалении — 1:1000. Готовят растворы следующим образом - 1 мл 20 % раствора хлоргексидина биглюконата разводят соответственно в 400 и 1000 мл дистиллированной воды. Стерилизуют растворы в автоклаве при температуре 115˚С в течение 30 мин. 0,5 % спиртовой раствор применяется для обработки рук хирурга и операционного поля. Хлоргекседина биглюконат входит в состав растворов для обработки рук и операционного поля ("Пливасепт", АХД - специаль).

Церигель - антисептическое средство для наружного применения. Используется для обработки рук. При нанесении на кожу поливинилбутираль, входящий в состав церигеля, образует защитную пленку, которую снимают этиловым спиртом.

Дегмин, дегмицид - антисептик для наружного применения. Используют для обработки рук и операционного поля.

 Роккал - 10 % и 1 % водный раствор. Малотоксичный антисептик, обладающий дезодорирующим действием. Оказывает бактерицидным действием. Применяют для обработки рук, операционного поля (0,01 % раствор), дезинфекции предметов ухода (1 % раствор), лечения ран (0,0025 % раствор)