Изучение проприоцептивных и кожно-мышечных рефлексов у человека.

Проприоцептивные рефлексы выявляются у человека при механическом воздействии на сухожилие. В результате лёгкого удара по сухожилию происходит быстрое растяжение соответствующей мышцы. При этом раздражаются проприорецепторы типа «мышечное веретено», что приводит к рефлекторному сокращению этой же мышцы. В клинике исследование проприоцептивных рефлексов проводят для оценки возбудимости ЦНС а также для определения уровня нарушений функции ЦНС.

Надбровный рефлекс – при ударе неврологическим молоточком по краю надбровной дуги происходит смыкание век. Рефлекторная дуга замыкается на уровне ствола головного мозга (чувствительное ядро тройничного нерва – двигательное ядро лицевого нерва.

Корнеальный рефлекс – при осторожном прикосновении к роговице происходит смыкание век. Нервные центры те же, что и у надбровного рефлекса.

Нижнечелюстной (подбородочный) рефлекс – при постукивании молоточком по подбородку (рот слегка открыт) происходит сокращение жевательных мышц. В осуществлении рефлекса необходимо участие чувствительного и двигательного ядер тройничного нерва.

Локтевой сгибательный рефлекс – при ударе молоточком по сухожилию двуглавой мышцы в локтевом сгибе происходит сгибание руки. Рефлекторная дуга замыкается на уровне V и VI шейных сегментов спинного мозга.

Локтевой разгибательный рефлекс –при ударе молоточком по сухожилию трёхглавой мышцы в локтевой области. Рефлекторная дуга замыкается на уровне VII и VIII шейных сегментов спинного мозга.

Коленный рефлекс –при ударе молоточком по связке надколенника ниже коленной чашечки происходит сокращение четырёхглавой мышцы бедра и разгибание голени. Рефлекторная дуга замыкается на уровне III и IV поясничных сегментов спинного мозга.

Ахиллов рефлекс – при ударе молоточком по пяточному (ахиллову) сухожилию происходит подошвенное сгибание стопы. Рефлекторная дуга замыкается на уровне I и II крестцовых сегментов спинного мозга.

Кожно-мышечные рефлексы возникают при раздражении тактильных рецепторов кожи, являются полисинаптическими.

Брюшные рефлексы – вызываются быстрым штриховым раздражением кожи живота рукояткой молоточка, В ответ сокращаются мышцы брюшной стенки той же стороны. Верхний брюшной – при раздражении кожи параллельно реберной дуге, средний брюшной – раздражение кожи в горизонтальном направлении на уровне пупка, нижний брюшной – параллельно паховой складке.

Кремастерный рефлекс – раздражение кожи внутренней поверхности бедра ниже паховой складки вызывает сокращение кремастерной мышцы.

Анальный рефлекс – укол кожи около заднего прохода вызывает сокращение сфинктера.

Подошвенный рефлекс – штриховое раздражение подошвы приводит к подошвенному сгибанию пальцев.

Первый опыт Гальвани

Оборудование: биметаллический пинцет, набор препаровальных ин­струментов, лоток, универсальный штатив, марлевые сал­фетки, раствор Рингера.

Объект исследования: лягушка.

Ход работы. Готовят нервно-мышечный препарат двух задних лапок лягушки. Берут биметал­лический пинцет, одна бранша которого сделана из меди, а другая — из цинка. Медную браншу подводят к седалищному нерву, а другую прикладывают к мышце лапки.

ВЫВОД: Суть первого опыта Гальвани состоит в том, что при соприкосновении нервно-мышечного аппарата с биметаллическим пинцетом наблюдается сокращение мышц. Первый опыт Гальвани с металлом косвенно доказывает наличие живого электричества при раздражении биметаллическим пинцетом нервно-мышечного препарата.

Второй опыт Гальвани

Вторым опытом Гальвани впервые было доказано суще­ствование в тканях «животного электричества», которое возникает между поврежденной и неповрежденной поверх­ностями мышцы. Если эти два участка соединить нервом нервно-мышечного препарата, то возникает ток покоя, который раздражает нерв и вызывает сокращение мышцы.

Оборудование: набор препароваль­ных инструментов, лоток, пипетка, стеклянный крючок, марлевые салфетки, раствор Рингера.

Объект исследования: лягушка.

Ход работы. Готовят нервно-мышечный препарат задней лапки ля­гушки. Тщательно препарируют седалищный нерв и отсекают его у позвонков. Мышцу пересекают в нижней трети и стеклянным крючком быстро набрасыва­ют седалищный нерв таким образом, чтобы он одновре­менно коснулся поврежденной и неповрежденной поверх­ности мышцы.

ВЫВОД: Второй опыт Гальвани, для этого следует положить нервно-мышечный аппарат на доску. После чего, нужно отрезать кусочек мышцы и с помощью стеклянного крючка быстро набросить нерв препарата на поврежденный участок мышцы так, чтобы он коснулся одновременно неповрежденной и поврежденной поверхности мышцы. Мышца при этом начинает сокращаться. В этом случае источником электродвижущей силы являлась разность потенциалов между неповрежденным и поврежденным участком нерва. Таким образом, второй опыт Гальвани доказал существование животного электричества. Появление электрических токов, что возникают при возбуждении, заключается в том, что участок ткани (нерв, мышца т.п.) в момент возбуждения заряжается по отношению к другим участкам электроотрицательно. Участки, что находятся в покое, заряжены электроположительно. Итак, возникает разность потенциалов, что является необходимым условием появления электрического тока.

 

3. Регистрация биотоков мышц (электромиография).

Электромиография – регистрация электрических потенциалов скелетных мышц. Ее используют как метод исследования нормальной и нарушенной функции двигательного аппарата человека и животных. Электромиография включает методики по изучению электрической активности мышц в состоянии покоя, при произвольных, непроизвольных и вызванных искусственными раздражениями сокращениях.

С помощью электромиографии изучают функциональное состояние и функциональные особенности мышечных волокон, двигательных единиц, нервно-мышечной передачи, нервных стволов, сегментарного аппарата спинного мозга, изучают координацию движений, выработку двигательного навыка при различных видах работы и спортивных упражнениях, при утомлении.

Электромиограмма (ЭМГ) – кривая, получаемая на бумаге при регистрации электрических потенциалов скелетных мышц. На ней определяют форму, длительность и амплитуду потенциала.

При слабом сокращении мышц регистрируются или потенциалы отдельной двигательной единицы или потенциал многих двигательных единиц. При среднем по силе и сильном сокращениях регистрируется интерференционная ЭМГ, в которой практически невозможно выделить потенциалы отдельных двигательных единиц.

У здоровых людей в хорошо расслабленных мышцах или не выявляется никаких колебаний потенциала, или выявляются низкоамплитудные колебания. При слабом сокращении регистрируются более редкие и неравномерные по амплитуде колебания потенциала, при сильном сокращении возрастают частота и амплитуда колебаний. Частота колебаний может быть разной в различных мышцах, а также в одних и тех же группах мышц у различных испытуемых. В среднем частота колебаний составляет 100 Гц. Амплитуда колебаний зависит от многих условий – развития мышц, их состояния, выраженности подкожного жирового слоя. В норме при максимальном по силе сокращении амплитуда может достигать 300-1200 мкВ.

4. Определение силы мышечного сокращения. Динамометрия.  

Динамометрия — метод измерения силы сокращения различных мышечных групп. Наиболее распространен пружинный динамометр. Испытуемый сжимает его кистью вытянутой руки. Сила сжатия указывается стрелкой на специальной шкале. Другая модификация — динамометр Штернберга, имеющий две широкие параллельные ручки, которые испытуемый также сжимает кистью. Существуют ртутные динамометры, в которых сила давления на датчик определяется с помощью ртутного манометра. Специальный оптический динамометр позволяет определить силу мышц, контролирующих форму хрусталика глаза.