Симптомы парез лицевого нерва

- сглаживание носогубной складки; 

- опущение уголка рта;

- глаз со стороны поражения может быть неестественно сильно распахнут.

- вода и пища вытекает из приоткрытой половины ротовой полости;

- больной человек не может сильно наморщить лоб;

- характерный симптом – ухудшение или полная утрата вкусовых ощущений;

- слуховая функция может несколько обостриться в первые несколько дней

- слезотечение. Особенно ярко этот симптом проявляется во время приёма пищи; вытянуть губу в «трубочку» пациент не может;

- болевой синдром, локализующийся за ухом.

СИМПТОМЫ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Важно: неврит лицевого нерва всегда развивается остро.

- маскообразное лицо на болезненной стороне и потеря симметричности;

- широкое открытие глаза, опущение угла рта, сглаживание носогубной складки.

- выливание жидкой пищи из уголка рта;

- частое прикусывание щеки больным во время еды;

- сухость во рту –

- проблемы с речью

- сухость глаза, редкое моргание и невозможность закрытия глаза на больной стороне, пересыхание и воспаление слизистой оболочки.

- потеря вкуса на передней поверхности поражённой половины языка;

- повышение чувствительности к звукам на больной стороне

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия)–

хроническая болезнь, поражающая тройничный нерв, проявляющаяся интенсивной приступообразной болью в зонах иннервации ветвей тройничного нерва.

Тройничный нерв (показан желтым) состоит из 3-х ветвей: верхняя ветвь — глазничный нерв (лат. nervus ophthalmicus), средняя ветвь — верхнечелюстной нерв, (лат. nervus maxillaris) нижняя ветвь — нижнечелюстной нерв (лат. nervus mandibularis).

Виды невралгии

* Первичная (истинная) невралгия считается отдельной патологией, возникающей вследствие сдавления нерва или нарушения кровоснабжения в этой области.

* Вторичная невралгия – результат других патологий. К ним относятся опухолевые процессы, тяжелые инфекционные заболевания.

+ При невралгии I ветви тройничного нерва боль обычно локализуется к области глаза, распространяется на висок, лоб, корень носа. При пальпации во время пароксизма обнаруживается болезненность в точке выхода первой ветви тройничного нерва.

+ При невралгии II ветви тройничного нерва боль локализуется в области зубов верхней челюсти, циркулирует от верхней губы к виску и обратно, отдает в чубы верхней челюсти, что часто приводит к неправильной оценке природы болей, больные обращаются к стоматологам. Иногда приходится наблюдать пациентов, у которых удалено несколько зубов. Болевая точка располагается в точке выхода II ветви V пары (средняя точка «собачьей ямки»).

+ При невралгии III ветви тройничного нерва первоначальная боль сосредотачивается в области подбородка, отсюда распространяется в зубы нижней челюсти, ухо; болевая точка находится в точке выхода III ветви V Типичную невралгию тройничного нерва необходимо дифференцировать с атипичными лицевыми болями - симпаталгиями, вегетососудистыми болями при краниальных нейропатиях, интракраниальных процессах (например, тех, которые протекают с синдромом Бурденко-Крамера).

Клиническая картина

Боль при невралгии похожа на молнию, удар электрического тока такой интенсивности, что можно потерять сознание. Она поражает всю половину лица: щеки, губы, зубы, кожу лба, орбиты. Лобные веточки тройничного нерва поражаются гораздо реже.

При невралгии никогда не бывает иррадиации, ощущение ограничено только лицом, и никогда не отдает в руку, язык или ухо. Кроме того, при приступах боли поражается только одна половина лица, левая или правая, и никогда не болят сразу обе половины лица.

Длительность приступов, как правило – несколько секунд. Повторяемость их может быть различна, как и продолжительность «светлых промежутков». Как правило, «светлые промежутки» длятся несколько дней или недель.

Боль может достигать такой силы, что человек «цепенеет», от боли у него расширяются зрачки, могут течь слезы.