E. Ипоходрическое расстройство

 

486. Женщина 38 лет на приеме у психиатра. Жалобы: в течение многих лет безуспешно лечится по поводу заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, вегето-сосудистой дистонии. Считает, что имеет букет соматических болезней, хотя результаты обследования отрицательные. Со слов близких: больная постоянно в напряжении из-за алкоголизации мужа. Длительное лечение у разных специалистов не приносило особого эффекта. Какой должна быть тактика семейного врача?

А. Рекомендовать лечение в терапевтическом стационаре
B. Направить на консультацию к кардиологу и гастроэнтерологу

С. Установить диагноз и назначить психотропные препараты
D.  Назначить более углубленное инструментальное исследование

Е. Рекомендовать лечение в психиатрическом стационаре

 

487. Мужчина 45 лет стойко убежден в наличии у него тяжелого прогрессирующего

 заболевания, постоянно фиксирует внимание на этом. Проходил многочисленные обследования, обращался к разным докторам, которые «видимо некомпетентны», т.к. не могут выявить у него явного тяжёлого заболевания. Для какого расстройства характерно вышеописанное поведение?

A. Ипохондрического расстройства

B. Соматизированного расстройства

C. Соматоформнаой вегетативной дисфункции

D. Хронического соматоформного болевого расстройства

E. Диссоциативного расстройства

 

488. Какой из нижеперечисленных признаков характерен для ипохондрического расстройства?:

A.   Зависимость или злоупотребление лекарственными препаратами

В.  Убежденность пациента в психогенной обусловленности имеющихся у него симптомов

С. Уверенность пациента в том, что он болен 1-м или 2-мя тяжёлым заболеванием

D.  Возникновение симптомов в определенном месте или ситуации

E. Наличие множественных и вариабельных соматических симптомов

 

489. Мужчина 50 лет в очередной раз на приеме у врача ЦСМ. Считает свои ощущения «во внутренних органах», как проявление неизлечимого заболевания – СПИДа или рака. Требует тщательного обследования, обвиняет врача в некомпетентности, ожидает смерти. Какое расстройство у этого пациента?

A. Диссоциативное расстройство

B. Соматоформное расстройство

C. Паническое расстройство

D. Тревожно-фобическое расстройство

E. Ипохондрическое расстройство

 

490. Женщина 50 лет убеждает врача ЦСМ: «это пятнышко на груди раньше было маленьким, а теперь растет, это меланома. Да, гистологию мне делали, но, наверное, неправильно. Пятно зудит и от него стреляет в сердце, это метастазы. Завещание я уже написала». Какое расстройство у этой пациентки?

A.  Паническое расстройство

B. Диссоциативное расстройство

C. Соматоформное расстройство

D. Ипохондрическое расстройство

E. Тревожно-фобическое расстройство

 

491. Женщина 50 лет убеждает врача ЦСМ: «это пятнышко на груди раньше было маленьким, а теперь растет, это меланома. Да, гистологию мне делали, но, наверное, неправильно. Пятно зудит и от него стреляет в сердце, это метастазы. Завещание я уже написала». Препарат из какой группы наиболее показан при такой симптоматике?

А. Нормотимиков

В. Антидепрессантов

С.анксиолитики

D. Снотворгных

Е. Психостимуляторов

 

492. Мужчина 48 лет часто обращается к различным врачам, просит о повторных или новых обследованиях для подтверждения у него тяжелой болезни. По результатам обследований не обнаружено соматического объяснения соответствующим жалобам. Пациент  не доверяет врачам и при этом высказывает опасения по поводу приема лекарств. Какое расстройство у пациента?

A. Соматизированное расстройство

B. Соматоформная вегетативная дисфункция

C. Хроническое соматоформное болевое расстройство

D. Диссоциативное расстройство