E .  Отсутствуют признаки наличия соматического заболевания

 

469. Женщина 54 лет потеряла год назад двух детей в автомобильной аварии. Постепенно появилась слабость в ногах, неустойчивость при ходьбе. Стала семенить ногами, порой теряла координацию и падала. На прием привели родственники. Заключение невролога - без патологии. Какое из нижеперечисленных психогенных расстройств соответствует данной клинической картине?

A. Глухота

B. Аносмия

C. Атаксия

D. Слепота

E. Дисфагия

470. Укажите признак, характерный для диссоциативных приступов:

A.   Прикусывание языка

B.  Непроизвольное мочеиспускание или дефекация

C.  Глубокое нарушение сознания

D. Отсутствие травм и ожогов при падении

E.  Продолжительность не более 5 минут

 

471. Девушка 16 лет, со слов родителей у дочери появились судорожные приступы с падением. Невролог исключил эпилепсию, направил к психиатру. Наблюдение психиатром позволило установить наличие диссоциативных судорог, для которых характерным является один из следующий признаков:

А. Прикусывание языка

В. Наличие травм, ссадин от падения

С. Отсутствие реакции на свет

D Сохранность сознания

Е. Непроизвольное мочеиспускание

 

472. Женщине 26 лет, на дом вызвана бригада скорой помощи в связи с внезапным приступом - стала рвать на себе волосы, одежду, стискивает зубы, дрожит, катается по полу, выгибается всем телом, опираясь на затылок и пятки, рыдает, кричит, повторяет одну и ту же фразу. Со слов родителей, получила сообщение, что ее бросил любимый мужчина. Какое расстройство у пациентки?

A. Депрессивное

B. Бредовое

C. Диссоциативное

D. Шизотипическое

E. Компульсивное

 

473. Женщина 36 лет доставлена в психиатрическое отделение нарядом милиции. С их слов не помнит свое имя, откуда, место проживания, по ее словам «потерялась». На фоне терапии выяснилось, что утрата памяти была спровоцирована скандалом с мужем, во время которого она ударила его по голове сковородой, «муж был пьян». С момента его падения ничего не помнила.  Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?

A. Органический амнестический синдром

B. Диссоциативная фуга

C. Диссоциативная амнезия

D. Расстройства адаптации

E. Посттравматическое стрессовое расстройство

 

474. Женщине 30 лет вызвана скорая медицинская помощь мужем. Во время конфликта с ним на бытовой почве, внезапно вскрикнула, плавно упала набок и появились хореоподобные судороги в конечностях. При этом периодически громко протяжно стонала. Состояние прошло через минут 30-40, после того как врач скорой помощи сделал «успокоительное средство». На следующий день обследование головного мозга (ЭЭГ, МРТ) патологии не выявило. Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?

А. Малый судорожный припадок

В. Генерализованный судорожный припадок

С. Диссоциативные судороги

D. Паническая атака

Е. Ревматоидный артрит

 

475. Женщина 37 лет находится в неврологическом стационаре в связи с нарушением способности к самостоятельному передвижению, «сильно кружится голова, не чувствуются мышцы ног, резкая слабость». Указанные симптомы появились внезапно утром несколько недель назад. Со слов коллег на работе был конфликт, в котором обвинялась больная, после чего она «заболела». Объективное обследование патологии иннервации нижних конечностей не выявило. Какой наиболее вероятный диагноз у пациентки?

A. Состояние после инсульта

B. Динамические нарушения мозгового кровообращения

C. Диссоциативные судороги

D. Диссоциативное расстройство моторики

E. Посттравматическое стрессовое расстройство

 

476. К какому врачу редко обращаются пациенты с соматоформными расстройствами?

A.  Терапевту

B.  Семейному

C. Психиатру

D.  Неврологу

E.  Кардиологу

 

477. В практической работе врачей интернистов относительно часто встречаются

 соматоформные расстройства. Какие факторы играют роль в их  происхождении?

А. Органические

A. Физические

B. Психологические

C. Климатические

D. Экологические

 

478. Соматоформные расстройства могут рассматриваться как проявления:

A. Серьезной органической патологии

B. Соматизации тревоги

C. Эндогенного психического заболевания