УЗИ поджелудочной железы собак и кошек в норме и при различных патологиях.

Поджелудочная железа

Процедура ультрасонографического исследования

Тесная анатомическая связь поджелудочной железы с желудком и двенадцатиперстной кишкой приводит к тому, что внутрикишечный газ часто полностью заслоняет изображение поджелудочной железы. Важно, чтобы перед исследованием пациент голодал. Полезно позволить животному попить перед обследованием, поскольку наполненный жидкостью желудок и двенадцатиперстная кишка выступают в роли ориентиров. Животное следует поместить на спину и со всей брюшной области от мечевидного отростка грудины до пупка удалить шерсть. Важно удалить шерсть широкой полосой по обе стороны от средней линии. Поместите трансдуктор слева от средней линии сразу позади реберной арки так, чтобы луч был наклонен краниодрсально. В таком положении просматривается дно желудка. Если желудок содержит жидкость, очертания его хорошо видны, и передвинув трансдуктор вправо к полости и пилорусу, а затем дорсально, можно проследовать за нисходящей двенадцатиперстной кишкой. Используя эти ориентиры, можно идентифицировать область поджелудочной железы. Наиболее часто желудок и/или 12-перстная кишка содержат значительное количество газа, что дает акустическую тень. Иногда идентификация поджелудочной железы при положении животного на спине представляется невозможным из-за кишечных газов. Чтобы преодолеть это, предлагаются два варианта. Животное можно поместить в положение лежа на правом боку, чтобы желудочно-кишечный газ переместился влево. Либо животное помещают в положение лежа на левом боку, и идентифицируют правую почку из правой межреберной области.

Вид в норме

Поджелудочная железа - не объемный орган, имеет достаточно размытые границы, и обычно погружена в жир. У собак правую долю поджелудочной железы легче идентифицировать на основании еѐ большего размера относительно левой доли и близости к нисходящей двенадцатиперстной кишке. У кошек левая доля поджелудочной железы доступнее для исследования, потому что она больше правой доли. Нисходящую двенадцатиперстную кишку у кошек сложнее идентифицировать из-за еѐ более срединного и дорсального расположения.

Патологии поджелудочной железы

Признаком острого панкреатита у собак гетерогенные, преимущественно гипоэхогенные структуры в области поджелудочной железы. Гипоэхогенные области есть очаги отечности, воспаления и геморрагий. На ранних стадиях заболевания часто отмечались небольшие количества свободной жидкости в брюшной полости. К тому же, нисходящие петли 12-перстной кишки часто визуализировались расширенными, наполненными жидкостью и неподвижными, с утолщенной стенкой. Травматический панкреатит у кошек - редкое заболевание, но может возникать после автомобильной травмы, вследствие падения с высоты или в результате проникающего ранения. При хроническом панкреатите сходные структуры можно увидеть в области поджелудочной железы. Эти структуры могут содержать гиперэхогенные очаги, представляющие собой области фиброза или кальцификации, или могут быть отличимы от таковых, ассоциированных с острым панкреатитом. Инсулинома часто бывает малого размера и поэтому остается незамеченной даже при тщательном осмотре. Внешнесекреторные опухоли поджелудочной железы обычно визуализируются на поздних стадиях. В таких случаях идентифицируются большие новообразования в области поджелудочной железы. Важно исследовать печень на наличие метастазов. Увеличение поджелудочной железы по той или иной причине может приводить к обструкции желчного протока и, соответственно, развитию желтухи.

Ультразвуковая диагностика патологий матки и яичников собак и кошек.