Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Тема занятия:12 «Сестринский процесс при артериальной гипертензии».
Задание 1. Дайте определение. Гипертоническая болезнь (ГБ) – хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является АГ, не связанная с патологическими процессами, при которых повышение АД обусловлено известными причинами. Задание 2. Укажите классификацию артериальной гипертензии 1й степени ("мягкая") Артериальная гипертензия 160-179/ 100-109. 2й степени ("умеренная") Артериальная гипертензия >180 >110 . 3й степени ("тяжелая")
Задание 3. Дополните фразы. При длительном приёме клофелина внутрь отменять препарат следует _ чрезмерному гипотензивному действию ввиду возможного развития синдрома Жиля де ля Туретта При парентеральном применении клофелина пациент после инъекции должен находиться в положении лежа и после, в течении 1,5-2 часа после введения ввиду возможного развития сильно сосудосуживающего эффекта, сменяющийся понижением АД (может закружиться голова) Задание 4. Выпишите рецепты Клофелин в таблетках по 0,000075 (назначить по 1 таблетке три раза в день после еды). Rp.: Clophelini 0,000075 D. t. d. N. 50 in tab. S. По 1 таблетке 3 раза в день Таблетки атенолола по 0,01 (назначить по 1 таблетке 1 раз в день после еды). Rp.: Tab.Atenololi 0.01 N30 D.S. По 1 таб. 1р/д Раствор клофелина 0,01% 1мл (назначить по 1 мл в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида внутривенно медленно в течение 5минут 1 раз в день). Rp.: Clophelini 0,01 1мл Natrii hydrocarbonatis 1ml D. t. d. N. назначить по 1 мл в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида внутривенно медленно в течение 5минут 1 раз в день). Таблетки «Аккупро» по 0,01 (по 1 таблетке 2 раза в день). Rp.: Tab. Accupro 0,005 № 10 Раствор магния сульфата 25% 10мл (вводить внутримышечно 1 раз в день). Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25% 10,0 D.t.d. in ampullas S. вводить внутримышечно 1 раз в день Задание 5. Пациенту, страдающему ГБ, принесли передачу. Вычеркните запрещённые продукты. Картофель отварной, сельдь пряного посола, огурцы солёные, яблоки свежие, говядина отварная, творог, курага.
Задание6. Решите задачу. Вы – медсестра кардиологического отделения. Вас вызвали к больному, находящемуся на лечении по поводу гипертонической болезни. Данные сестринского обследования: жалобы на резчайшую головную боль в затылочной области, «пелену» перед глазами, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения, головокружение, общую слабость.
Ухудшение наступило около трёх часов назад, после нервного напряжения(родственники сообщили неприятное известие). Объективно: общее состояние средней тяжести. Сознание ясное. Положение в постели пассивное. Гиперемия лица. Кожа влажная, чистая. Температура тела 36,7оС. Видимого увеличения лимфоузлов и щитовидной железы нет. Периферических отёков нет. Грудная клетка обычной формы, симметрична, обе половины равномерно участвуют в акте дыхания, ЧДД=20 в мин. Тоны сердца ритмичны, звучные, ЧСС=92 в мин. Пульс 92 в мин., ритмичен, повышенного наполнения и напряжения, одинаков на обеих руках. АД=220/120 мм. рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Задания. 1. Определите и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у пациента. 2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи. 1. Нарушено удовлетворение потребностей: дышать, спать, есть, пить, отдыхать, работать, избегать опасности Проблемы пациента настоящие: - сильная головная боль в затылочной области, связанная с повышением АД. слабость плохой сон дефицит знаний о своем заболевании неверие в эффективность лечения потенциальные - риск развития гипертонического криза, ухудшение состояния, связанное с развитием осложнений 2. Приоритетная проблема пациентки - головная боль в затылочной области, связанная с повышением АД. Краткосрочная цель: головная боль уменьшится через 2 дня Долгосрочная цель: пациентка не будет предъявлять жалобы на головную боль к моменту выписки План- Мотивация 1. М/с обеспечит физический и психический покой (с целью уменьшения действия раздражителей на ЦНС) 2. М/с обеспечит доступ свежего воздуха путем проветривания палаты по 20 минут 3 раза в день (для обогащения воздуха Кислородом) 3. М/с обеспечит соблюдение диеты № 10 (с целью ограничения соли и жидкости для снижения АД) 4. М/с обеспечит возвышенное положение в постели (с целью уменьшения притока кров к головному мозгу и сердцу) 5. М/с обеспечит прогулки на свежем воздухе (с целью улучшения сна) 6. М/с проведет беседу с пациенткой и родственниками об
устранении факторов риска (излишний вес, соблюдение диеты) (с целью снижения АД) 7. М/с обеспечит взвешивание пациентки и контроля суточного диуреза (с целью выявления задержки жидкости и контроля за весом) 8. М/с будет наблюдать за состоянием пациентки, внешним видом, измерять АД 2 раза в день (для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений) 9. М/с будет выполнять назначения врача (для своевременного обследования и правильного лечения) 10. М/с проведет беседу с пациенткой и родственниками о необходимости постоянного приема лекарственных препаратов (с целью поддержания АД на нормальных цифрах и профилактики осложнений) Оценка: пациентка отмечает отсутствие головной боли, АД нормализовалось, демонстрирует знания о диете, борьбе с факторами риска, необходимости постоянного приема лекарственных препаратов. Цель достигнута.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-12; просмотров: 1540; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.16.54.63 (0.012 с.) |