Пороки развития и заболевания грудной клетки и органов грудной полости

93. Какова тактика участкового педиатра по ведению больного с подозрением на врожденный порок сердца?

1. Назначить самостоятельное лечение.

2. Направить на консультацию к зав. поликлиническим отделением.

3. Направить на консультацию к кардиоревматологу, выполнить УЗИ сердца.

4. Направить на госпитализацию.

5. Направить в детский хирургический центр.

 

94. У ребёнка в возрасте 6 мес. при рентгенологическом обследовании обнаружено кистозное образование в лёгком. Состояние удовлетворительное, дыхательной недостаточности нет. Ваша тактика?

1. Выжидательная тактика.

2. Дренирование кисты.

3. Оперативное лечение.

4. Консервативное лечение.

 

95. Укажите на метод лечения декомпенсированной формы врождённой долевой эмфиземы:

1. Плевральная пункция.

2. Торакоцентез.

3. Радикальная операция-удаление поражённой доли.

4. Консервативная терапия.

 

96. С какими заболеваниями дифференцируют врождённые кисты лёгких?

1. Буллёзная форма стафилококковой пневмонии.

2. Интерстициальная пневмония.

3. Прикорневая пневмония.

4. Каверна при туберкулёзе.

 

97. Выберите причины внутригрудного напряжения:

1. Врождённая киста лёгкого.

2. Незаращение боталлова протока.

3. Врождённая долевая эмфизема.

4. Незаращение верхней губы.

 

98. Какие пороки развития могут привести к синдрому острой дыхательной недостаточности?

1. Спинномозговая грыжа.

2. Синдром Пьера-Робина.

3. Колобома.

4. Диафрагмальная грыжа.

 

99. Укажите на признаки врождённой долевой эмфиземы:

1. Цианоз.

2. Рвота фонтаном.

3. Вздутие живота.

4. Вздутие грудной клетки.

 

100. Назовите осложнения врожденных кист легкого:

1. Нагноение.

2. Напряжение.

3. Разрыв кисты.

4. Диафрагмальная грыжа.

 

101. На рентгенограмме определяется дополнительная тень, прилегающая к тени средостения и имеющая треугольную форму с выпуклым наружным краем. На бронхограмме в области патологического образования выявляются только крупные бронхи, доходящие до нижнего края тени. Поставьте диагноз.

1. Ателектатические бронхоэктазы.

2. Легочная секвестрация.

3. Гипоплазия нижней доли.

4. Опухоль средостения.

5. Агенезия легкого.

 

102. У ребенка имеется нагноившаяся киста легкого без напряжения. Какое лечение в данном случае будет правильным?

1. Оперативное.

2. Консервативное.

3. Дренирование кисты.

4. Пункционный метод лечения.

5. Наблюдение.

 

103. У ребенка киста легкого осложнилась прорывом в плевральную полость. Какое лечение будет правильным?

1. Консервативное.

2. Оперативное.

3. Дренирование по Бюлау.

4. Дренирование с активной аспирацией.

5. Выжидательная тактика.

104. У ребенка в возрасте 2 лет в течение более одного года имеется кистозное образование в легком. Какое лечение в данном случае будет правильным?

1. Консервативное.

2. Оперативное.

3. Пункционное.

4. Дренирование кисты.

5. Выжидательная тактика.

 

105. У ребенка имеется нагноившаяся киста легкого. Консервативное лечение в течение 2 недель успеха не дало. Выберите правильный метод лечения.

1. Продолжение консервативного лечения.

2. Радикальная операция.

3. Выжидательная тактика.

4. Дренирование кисты.

5. Санаторное лечение.

 

106. При бронхоскопии имеются суженные, слепо заканчивающиеся долевые бронхи справа. Поставьте диагноз.

1. Бронхоэктазия.

2. Агенезия.

3. Аплазия.

4. Гипоплазия легкого.

5. Ателектаз.

 

107. У больного с бронхоэктазами имеется хронический тонзиллит в стадии обострения. Показана ли в данном случае операция на легком?

1. Оперативное лечение не показано.

2. Показано оперативное лечение.

3. Оперативное лечение временно не показано.

4. Оперативное лечение противопоказано.

5. Санация очага в миндалинах.

 

108. Основанием для дифференциальной диагностики хронического бронхита и бронхоэктазий является:

1. Физикальное обследование больного.

2. Рентгенограмма лёгких.

3. Бронхоскопия.

4. Бронхография.

5. Спирография.

109. На бронхограммах имеется деформирующий бронхит нижней доли одного легкого. Остальные бронхи не поражены. Выберите правильный метод лечения.

1. Показано оперативное лечение.

2. Оперативное лечение не показано.

3. Оперативное лечение противопоказано.

4. Оперативное лечение временно не показано.

5. Консервативное лечение.

 

110. У ребенка выявлен рассеянный деформирующий бронхит. Назначить лечение.

1. Оперативное лечение временно не показано.

2. Показано оперативное лечение.

3. Оперативное лечение не показано.

4. Оперативное лечение противопоказано.

5. Курс лечения бронхоскопиями.

 

111. У больного удалено длительно лежащее инородное тело. При бронхографическом обследовании выявлены бронхоэктазы. Назначить лечение.

1. Оперативное вмешательство временно не показано.

2. Показано оперативное лечение.

3. Оперативное лечение противопоказано.

4. Консервативная терапия.

 

112. Деструктивный процесс в легких характерен для пневмонии, вызванной:

1. Пневмококком.

2. Синегнойной палочкой.

3. Стрептококком.

4. Стафилококком.

5. Хламидией.

 

113. Назовите наиболее частый путь распространения инфекции в легких при деструктивной пневмонии:

1. Контактный.

2. Гематогенный.

3. Бронхогенный.

4. Лимфогенный.

 

114. Какие предрасполагающие моменты влияют на увеличение заболеваний острой деструктивной пневмонией?

1. Вспышки вирусных инфекций.

2. Анатомо-физиологические особенности.

3. Сезонный фактор.

4. Пороки развития сердечно-сосудистой системы.

115. В каком возрасте чаще наблюдается заболеваемость острой деструктивной пневмонией?

1. Грудной.

2. Ясельный.

3. Младший школьный.

4. Старший школьный.

 

116. Укажите формы внутрилегочной деструкции:

1. Бронхиальная.

2. Абсцедирующая.

3. Буллезная.

4. Лимфогенная.

 

117. Выберете легочно-плевральные формы деструктивной пневмонии:

1. Пиоторакс.

2. Гидроторакс.

3. Пневмоторакс.

4. Хилоторакс.

 

118. Какие диагностические приемы уточнят развитие плевральных осложнений при острой деструктивной пневмонии?

1. Аускультация.

2. Перкуссия.

3. Плевральная пункция.

4. Торакоскопия.

 

119. Назовите правильные моменты пункции плевральной полости:

1. Тонкой иглой.

2. Иглой диаметром 1-2 мм.

3. По лопаточной линии.

4. По подмышечной линии.

 

120. Укажите на правильные моменты рентгенографии при острых деструктивных пневмониях:

1. В горизонтальном положении.

2. В вертикальном положении.

3. В двух взаимно перпендикулярных проекциях.

4. Только в переднезадней проекции.

 

121. Назовите формы острой деструктивной пневмонии по поражению:

1. Сердечно-сосудистая.

2. Легочная.

3. Плевральная.

4. Легочно-плевральная.

 

122. Выберите формы острой деструктивной пневмонии с плевральными осложнениями:

1. Буллезная форма.

2. Пиоторакс.

3. Пиопневмоторакс.

4. Мелкоочаговое абсцедирование.

 

123. Девочка 4-х лет в течение 1.5 мес. находится на лечении в отделении детской хирургии. Диагноз: Острая деструктивная пневмония справа, правосторонний пиоторакс. В настоящее время имеется искривление позвоночника вправо, сужение межреберных промежутков. Определяется притупление перкуторного звука справа, дыхание резко ослаблено. На рентгенограмме легкое коллабировано на 1/3 своего объема, поджато к корню, имеются массивные плевральные наложения. Какое лечение Вы предложите?

1. Продолжить активную аспирацию из плевральной полости.

2. Произвести бронхоблокацию и продолжить активную аспирацию.

3. Бронхоблокация и наладить постоянный лаваж плевральной полости.

4. Оперативное лечение: торакотомия, декортикация легкого.

 

124. На рентгенограмме выявлено гомогенное затемнение плевральной полости. Средостение смещено в противоположную сторону. Ваш диагноз?

1. Пиопневмоторакс.

2. Ателектаз легкого.

3. Пиоторакс.

4. Абсцесс легкого.

 

125. У ребенка 5 лет, находившегося на лечении с диагнозом: "Правосторонняя полисегментарная пневмония справа", диагностирован правосторонний пиоторакс. Какое количество гноя необходимо эвакуировать из плевральной полости при плевральной пункции?

1. 50 мл.

2. 100 мл.

3. Необходимо удалить весь гнойный экссудат.

4. Продолжить консервативное лечение.

126. Выберите соответствующий метод лечения ограниченного пиоторакса у ребенка 10 лет.

1. Повторные пункции плевральной полости.

2. Интенсивная консервативная терапия без вмешательства в очаг.

3. Торакоцентез, дренирование плевральной полости по Бюлау.

4. Торакоцентез, дренирование плевральной полости с активной аспирацией.

 

127. Выберите метод лечения напряженного пиоторакса у ребенка 3 лет:

1. Пункции плевральной полости.

2. Интенсивная консервативная терапия без вмешательства в очаг.

3. Торакоцентез, дренирование плевральной полости с аспирацией по Бюлау.

4. Торакоцентез, дренирование плевральной полости с активной аспирацией.

 

128. Выберите правильный метод лечения напряженного пневмоторакса:

1. Бронхоблокация.

2. Повторные плевральные пункции.

3. Торакоцентез, дренирование плевральной полости, проведение активной аспирации.

4. Оперативное лечение - торакотомия, резекция доли легкого.

4.

129. Выберите метод лечения напряженного пневмоторакса при наличии бронхиального свища:

1. Плевральные пункции.

2. Бронхоблокация.

3. Торакоцентез, дренирование плевральной полости, аспирация по Бюлау.

4. Торакоцентез, дренирование плевральной полости, активная аспирация, бронхоблокация.

4.

130. Выберите метод лечения буллезной формы острой деструктивной пневмонии:

1. Пункция буллы.

2. Интенсивная терапия без вмешательства в очаг.

3. Дренирование буллы через грудную стенку.

4. Бронхоскопическое дренирование.

4.     131. На обзорной рентгенограмме грудной клетки на фоне неизмененной легочной паренхимы обнаружены множественные, четко очерченные воздушные тонкостенные полости. Ваш диагноз?

1. Абсцесс легкого.

2. Множественная мелкоочаговая деструктивная пневмония.

3. Буллезная форма деструктивной пневмонии.

4. Множественные врожденные кисты легкого.

 

132. У больного стафилококковой пневмонией внезапно развилась одышка, цианоз. Возможный диагноз, требующий неотложных мероприятий:

1. Образование буллы.

2. Пневмоторакс.

3. Прогрессирование пневмонии.

4. Абсцедирование.

5. Плевральный выпот.

 

133. Клинико-рентгенологические признаки пневмоторакса:

1. Усиление одышки.

2. Смещение средостения в больную сторону.

3. Смещение средостения в здоровую сторону.

4. Отсутствие легочного рисунка.

5. Ослабление дыхания на больной стороне.

 

134. Что из перечисленных клинических признаков характерно для экссудативного плеврита?

1. Боль при наклоне в одну сторону.

2. Смещение органов средостения в больную сторону.

3. Коробчатый звук при перкуссии.

4. Везикулярное дыхание при аускультации.

5. Притупление перкуторного звука.

 

135. Каким будет давление в плевральной полости на стороне пневмоторакса?

1. Выше атмосферного.

2. Близкое к атмосферному.

3. Ниже атмосферного.

 

136. Выберите метод хирургического лечения при тотальной эмпиеме плевры:

1. Плевральная пункция.

2. Пункция плевральной полости, дренаж по Бюлау.

3. Дренирование плевральной полости с активной аспирацией.

4. Активная аспирация с постоянным промыванием плевральной полости.

137. На рентгенограмме отмечается обширная округлая тень, занимающая большую часть плевральной полости. Поставьте диагноз:

1. Внутрилегочная СДЛ.

2. Буллезная форма СДЛ.

3. Гигантский кортикальный абсцесс.

4. Абсцесс легкого.

5. Пневмоторакс.

5.

138. На рентгенограмме определяется вуалеподобное затемнение правой половины грудной полости. Поставьте диагноз:

1. Внутрилегочная СДЛ.

2. Тотальная эмпиема плевры.

3. Осумкованный плеврит.

4. Плащевидный плеврит.

5. Буллезная форма СДЛ.

 

139. На рентгенограмме определяется пристеночное затемнение с четкими контурами. Поставьте диагноз:

1. Гигантский кортикальный абсцесс.

2. Булла.

3. Осумкованный плеврит.

4. Плащевидный плеврит.

5. Пиопневмоторакс.

 

140. На рентгенограмме определяется тотальное затемнение плевральной полости без смещения срединной тени. Поставьте диагноз:

1. Плащевидный плеврит.

2. Пиопневмоторакс.

3. Тотальная эмпиема плевры.

4. Атеросклероз легкого.

5. Абсцесс легкого.

 

141. На рентгенограмме отмечается: горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости, частично коллабированное легкое без смещения средостения. Поставьте диагноз:

1. Гигантский кортикальный абсцесс.

2. Пиопневмоторакс без напряжения

3. Напряженный пиопневмоторакс.

4. Буллезная форма СДЛ.

5. Ограниченный пиопневмоторакс.

 

142. Выберете правильный метод лечения при мелкоочаговой множественной деструкции легких:

1. Плевральная пункция.

2. Пункция легкого с введением антибиотиков.

3. Интенсивная терапия без вмешательства в очаг.

4. Дренирование с активной аспирацией.

 

143. Назовите метод лечения при гигантском кортикальном абсцессе:

1. Пункция абсцесса.

2. Радикальная операция.

3. Бронхоскопическая пункция с катетеризацией бронха.

4. Бронхоскопический дренаж.

5. Дренирование абсцесса.

 

144. Укажите метод лечения при напряженной булле:

1. Бронхоскопический дренаж.

2. Интенсивная терапия без вмешательства в очаг.

3. Пункция буллы.

4. Дренирование буллы.

5. Катетеризация бронха.

 

145. Назовите метод лечения напряженной буллы с длительно функционирующим бронхиальным свищом:

1. Бронхоскопический дренаж.

2. Радикальная операция.

3. Дренирование буллы, бронхоблокация.

4. Пункция буллы.

5. Катетеризация бронха.

 

146. Укажите метод лечения гнойного плащевидного плеврита:

1. Интенсивная терапия без вмешательства в очаг.

2. Дренирование плевральной полости по Бюлау.

3. Повторные пункции плевральной полости.

4. Дренирование плевральной полости с активной аспирацией.

5. Бронхоскопия.

 

147. Назовите метод лечения осумкованного гнойного плеврита:

1. Дренирование плевральной полости по Бюлау.

2. Пункция плевральной полости.

3. Дренирование плевральной полости с активной аспирацией.

4. Радикальная операция.

5. Бронхоскопия.

148. Укажите метод лечения парциального пневмоторакса:

1. Дренирование плевральной полости по Бюлау.

2. Интенсивная терапия без вмешательства в очаг.

3. Дренирование плевральной полости с активной аспирацией.

4. Плевральная пункция.

5. Бронхоскопия.

 

149. Назовите метод лечения простого пневмоторакса:

1. Плевральная пункция.

2. Дренирование плевральной полости с активной аспирацией.

3. Дренирование плевральной полости по Бюлау.

4. Радикальная операция.

5. Бронхоскопия.

 

150. Напряженный пневмоторакс, укажите оптимальную тактику лечения:

1. Плевральная пункция.

2. Дренирование плевральной полости по Бюлау.

3. Дренирование плевральной полости с активной аспирацией.

4. Радикальная операция.

5. Бронхоскопия.

 

151. Укажите метод лечения при нерасправлении легкого после бронхоблокации:

1. Плевральная пункция.

2. Дренирование плевральной полости по Бюлау.

3. Радикальная операция.

4. Дренирование плевральной полости с активной аспирацией.

5. Бронхоскопия.

 

152. Назовите метод лечения при вторичной кисте легких:

1. Бронхоскопический дренаж.

2. Пункция кисты.

3. Дренирование кисты.

4. Радикальная операция.

5. Катетеризация бронха

 

153. Выберите правильный метод лечения хронической эмпиемы плевры:

1. Плевральная пункция.

2. Дренирование по Бюлау.

3. Радикальная операция.

4. Дренирование с активной аспирацией.

5. Бронхоскопия.

154. Укажите метод лечения фиброторакса:

1. Радикальная операция.

2. Выжидательная тактика.

3. Плевральная пункция.

4. Дренирование плевральной полости.

5. Бронхоскопия.

 

155. Укажите на признаки атрезии пищевода:

1. Пенистые выделения из носа и рта.

2. Рвота желчью.

3. Приступы цианоза.

4. Отсутствие мекония.

 

156. Какие диагностические пособия возможны в условиях родильного дома при предположении на атрезию пищевода?

1. Рентгенография по Вангенстину.

2. Зондирование пищевода.

3. Проба Фарбера.

4. Ирригография.

 

157. Вас вызвали в палату новорожденных, где у ребенка, родившегося с массой тела 2400 г, через два часа после рождения дежурный персонал заметил периодически наступающие приступы цианоза, срыгивания слизью, пенистые выделения из носа и рта. Ваша тактика?

1. Обзорная рентгенограмма грудной клетки.

2. Зондирование пищевода.

3. Контрастирование пищевода.

4. Ирригография.

 

158. Что является наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода у новорожденных?

1. Врожденный изолированный трахеопищеводный свищ.

2. Аплазия пищевода.

3. Стеноз пищевода.

4. Атрезия пищевода с нижним трахеопищеводным свищом.

 

159. Все диагностические мероприятия для выявления атрезии пищевода верны, кроме:

1. Рентгенография пищевода.

2. Эзофагоскопия.

3. Рентгенография пищевода с введенным резиновым катетером.

4. Трахеобронхоскопия.

5. Введение в пищевод воздуха через находящийся в нем катетер.

 

160. При анализе рентгенограммы больного с атрезией пищевода с контрастированным верхним сегментом можно узнать все нижеследующее, кроме:

1. Уровень атрезии пищевода.

2. Форму атрезии пищевода.

3. Оценить воспалительные изменения в легких.

4.  Величину трахеопищеводного свища.

5. При наличии трахеопищеводного свища выявить сопутствующую атрезию кишечника.

 

161. Назовите наиболее правильное положение больного с атрезией пищевода и нижним трахеопищеводным свищом при транспортировке:

1. На правом боку.

2. С возвышенным тазовым концом.

3. С возвышенным головным концом.

4. Горизонтальное.

5. Положение не имеет значение.

 

162. Все клинические симптомы верны для атрезии пищевода, кроме:

1. Цианоз.

2. Одышка.

3. Запавший живот (при наличии нижнего трахеопищеводного свища).

4. Пенистые выделения у рта.

5. Крепитирующие хрипы при аускультации легких.

 

163. Перед отправкой ребенка с атрезией пищевода необходимо сделать следующее кроме:

1. Назначить викасол.

2. Ввести антибиотики.

3. Поместить ребенка в транспортный кувез.

4. Получить стул.

5. В верхний сегмент пищевода ввести катетер для аспирации слюны.

 

164. Укажите предельное расстояние между сегментами пищевода для наложения прямого анастомоза.

1. 0,5 см.

2. 1,0

3. 1,5 см.

4. 2,0 см.

5. 2,5см.

165. Какие мероприятия предпринимаются при возникновении рвоты у новорожденного во время первого кормления?

1. Рентгенологическое исследование кишечно-желудочного тракта.

2. Аускультация брюшной полости.

3. Повторное кормление ребенка, но в вертикальном положении.

4. Обзорная рентгенография грудной и брюшной полости ребенка.

5. Проведение зонда в желудок.

 

166. Основным методом диагностики стеноза пищевода является:

1. Эзофагоскопия.

2. Контрастное рентгеновское исследование.

3. УЗИ.

4. Радионуклидное исследование.

5. Компьютерная томография.

 

167. Отличительной особенностью боли при рефлюкс - эзофагите являются:

1. "Голодные" боли.

2. Длительность и жгучий характер.

3. Боли за грудиной.

4. Усиление болей после приема пищи.

 

168. Для начальной стадии рефлюкс-эзофагита наиболее типичными являются:

1. Диффузная гиперплазия и отёк слизистой пищевода.

2. Гиперемия и отёк слизистой дистального отдела пищевода.

3. Геморрагические изменения в слизистой.

4. Зияние кардии.

5. Эрозивно-язвенные дефекты слизистой.

 

169. Какие из ниже перечисленных средств нецелесообразно назначать больным желудочно-пищеводным рефлюксом?

1. Антациды.

2. Метоклопрамид.

3. Холиномиметики.

4. Антихолинергические препараты.

5. Блокаторы Н2-гистаминовых рецептов.

 

170. Какое количество жидкости необходимо для промывания желудка детям от 3 месяцев до 1 года?

1. 200 - 500 мл.

2. 500 мл - 1литр.

3. 1 - 1,5 литра.

4. 1,5 - 2 литра.

 

171. При попадании внутрь крепких кислот развивается клиническая картина, характеризующаяся ниже перечисленными признаками, кроме:

1. Ожог пищевода и желудка.

2. Выраженный болевой синдром.

3. Пищеводно-желудочное кровотечение.

4. Дыхательная недостаточность.

5. Гемолиз.

6. Острое развитие гемипареза.

 

172. Выберите наиболее целесообразный метод удаления яда из желудка при отравлении едкими щелочами или кислотами:

1. Назначение рвотных средств.

2. Аспирация содержимого желудка с помощью назогастрального зонда.

3. Назначение рвотных средств, а затем проведение гастрального лаважа.

 

173. Укажите противопоказания для промывания желудка с помощью назогастрального зонда:

1. Бессознательное состояние.

2. Судорожный синдром.

3. Декомпенсированная недостаточность кровообращения.

4. Противопоказаний не существует.

 

174. При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода отмечается картина циркулярных фибринозных наложений, стенка пищевода после снятия фибрина кровоточит. Какая степень ожога пищевода?

1. Лёгкая.

2. Средняя.

3. Тяжёлая.

4. Нет ожога.

 

175. При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода имеются яркая гиперемия, выраженная отёчность и фибринозные наложения. Какая степень ожога пищевода?

1. Лёгкая.

2. Средняя.

3. Тяжёлая.

4. I--II степени.

 

176. При эзофагоскопии у больного с ожогом пищевода обнаружены небольшой отёк и гиперемия слизистой. Какая степень ожога пищевода у больного?

1. Лёгкая (первая).

2. Средняя.

3. Тяжёлая.

4. Нет ожога.

 

177. Больной поступил в стационар с подозрением на ожог пищевода. На какие сутки после травмы необходимо произвести диагностическую эзофагоскопию?

1. На 1 - 2-е.

2. На 3 - 4-е.

3. На 5 -- 6-е.

4. На 10-е.

 

178. Ребёнок выпил глоток едкой щёлочи. Чем должно проводиться промывание желудка?

1. Холодной водой.

2. Водой комнатной температуры.

3. Щелочным раствором.

4. Подкисленным раствором.

 

179. Ребёнок выпил глоток уксусной эссенции и сразу поступил в стационар. Чем должно проводиться промывание желудка?

1. Щелочным раствором.

2. Подкисленным раствором.

3. Холодной водой.

4. Водой комнатной температуры.

 

180. Какому методу бужирования следует отдать предпочтение при свежем ожоге пищевода?

1. "Слепому".

2. Через эзофагоскоп.

3. За нитку.

4. Ретроградному.

181. Чем объясняют дыхательную недостаточность при врожденной диафрагмальной грыже?

1. Сдавление легкого.

2. Смещение средостения.

3. Гипоплазия легкого.

4. Бронхоэктазы.

 

182. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы наблюдается:

1. Боль за грудиной.

2. Изжога.

3. Анемия.

4. Жидкий стул.

 

183. Что является причиной появления цианоза у новорожденных при беспокойстве?

1. Трахеопищеводный свищ.

2. Воронкообразная деформация грудной клетки.

3. Субдуральная гематома.

4. Диафрагмальная грыжа.

5. Двойная дуга аорты.

 

184. Назовите наиболее рациональный доступ при ущемленной диафрагмальной грыже у новорожденного.

1. Широкая боковая торакотомия.

2. Торакотомия с вертикальным рассечением кожи.

3. Тораколапаротомия.

4. Лапаротомия.

 

185. Что следует сделать после пластики диафрагмы по поводу ложной диафрагмальной грыжи?

1. Ввести декомпрессионный зонд в кишечник.

2. Дренировать плевральную полость с последующей активной аспирацией.

3. Назначить средства, стимулирующие перистальтику кишечника.

4. Провести искусственную вентиляцию легких в первые сутки после операции.

 

186. Чем можно объяснить дыхательную недостаточность при врождённой диафрагмальной грыже?

1. Метеоризм.

2. Сдавление лёгких.

3. Смещение средостения.

4. Ущемление желудка.

 

187. Назовите локализацию щели Ларрея:

1. В поясничном отделе диафрагмы.

2. В грудном отделе диафрагмы.

3. В рёберном отделе диафрагмы.

 

188. Назовите локализацию треугольника Бохдалека:

1. В грудинном отделе диафрагмы справа и слева от грудины.

2. В поясничном отделе диафрагмы, пояснично-реберный треугольник.

3. В поясничной области - щель между мышцами поясницы.

 

189. Укажите наиболее частые сроки возникновения послеоперационных ателектазов легких:

1. 1-3 сутки

2. 4-6 сутки

3. 7-10 сутки

4. 11-14 сутки

5. 15-17 сутки

 

190. Назовите причины возникновения послеоперационных ателектазов легких:

1. Бронхиальный свищ

2. Обструкция легкого

3. Кровотечение.

4. Гидроторакс.

5. Пневмоторакс.

 

191. Какое положение наиболее оптимально для профилактики послеоперационных ателектазов легких?

1. По Федорову.

2. На здоровом боку.

3. На спине.

4. На животе.

5. На больном боку.

 

192. Какие перкуторные данные отмечаются при послеоперационных ателектазах легких?

1. Коробочный звук.

2. Абсолютная тупость.

3. Нормальный легочный звук.

4. Перемежающиеся данные.

5. Притупление.

 

193. Какие рентгенологические данные выявляются при послеоперационных ателектазах легких?

1. Нормальный легочный рисунок.

2. Инфильтративные тени.

3. Тотальное затемнение.

4. Полости в легком.

5. Пневмоторакс.

 

194. Какие параметры характерны для кислотно-щелочного состояния при послеоперационных ателектазах легких?

1. Дыхательный алкалоз.

2. Дыхательный ацидоз.

3. Метаболический ацидоз.

4. Метаболический алкалоз.

5. Нет изменений.

 

195. Назовите метод лечения послеоперационных ателектазов легких:

1. Плевральная пункция.

2. Промывание дренажа.

3. Бронхоскопия.

4. Смена дренажа.

5. Катетеризация бронха.

 

196. Укажите на рентгенологические признаки ателектаза лёгкого:

1. Смещение средостения в сторону поражения.

2. Смещение средостения в здоровую сторону.

3. Высокое стояние купола диафрагмы.

4. Затемнение синуса на стороне поражения.

 

197. Врожденные ателектазы могут быть вызваны всеми причинами, кроме:

1. Аспирация околоплодных вод.

2. Врожденный дефицит сурфактанта.

3. Недоразвитие концевых капилляров системы легочной артерии.

4. Черепно-мозговая родовая травма.

5. Длительный безводный период родов.