Оказанием первой медицинской помощи пострадавшим с солнечными ожогами и тепловыми ударами

3.12.1. Тепловой удар. Не стоит пренебрегать такой опасностью, как возможность получения теплового удара, особенно если вы отдыхаете в непривычных нам теплых краях с повышенной влажностью. Иногда возникновение теплового удара просто не распознают, забывая о существовании такого недомогания, а возникшие симптомы считают проявлением вчерашнего влияния, считая, что все само собой пройдет. Однако если не предпринять немедленные меры, могут возникнуть необратимые изменения в структурах головного мозга и даже наступить летальный исход.

К тепловому удару могут привести вместе или по отдельности следующие факторы: напряженная деятельность, жаркая и влажная погода, плохая вентиляция, темная и плотная одежда, обезвоживание или нарушение электролитного баланса в организме. Разновидностью теплового удара является солнечный удар, который определяют как патологический синдром, проявляющийся поражением центральной нервной системы при длительном воздействии прямых солнечных лучей на область головы. При определенных условиях эти факторы могут лишить организм способности самоохлаждаться, выделяя пот. Растущая температура тела начинает разрушать жизнедеятельность внутренних органов. Если не принять никаких мер, это может привести к необратимым последствиям.

Наиболее подвержены тепловым ударам мужчины средних лет, злоупотребляющие алкоголем (что весьма актуально во время отдыха). Не редки тепловые удару и у детей, так что за ними необходимо следить в жаркую погоду, даже если вы сами не чувствуете никакого недомогания.

Симптомы теплового удара: слабость, головокружение и тошнота. Могут начаться судороги и головные боли. Обычно при этом у человека пересыхает во рту и ощущается жажда. Может прекратиться потовыделение. Кожа становится горячей, сухой, краснеет, а иногда синеет из-за недостатка кислорода. Хотя к этому времени температура тела превышает 40 ⁰С, пострадавший может ощущать озноб. Моча становится темной, пульс — ускоренным, сильного наполнения, возрастает частота дыхания. С ухудшением состояния все более ярко выраженными становятся нарушения сознания. Если температура превышает 41 ⁰С, то могут начаться судороги, кома и произойдет самое худшее — смерть.

Профилактика.

Очевидно, что лучше предупредить тепловой удар, чем устранять его последствия. Прежде всего, профилактика заключается к устранению факторов (ссылка на факторы), способствующих возникновению теплового удара. Уменьшению вероятности теплового удара так же способствует употребление достаточного количества жидкости (старайтесь пить на жаре как можно много жидкости). Рекомендуется более широкое употребление углеводов, молочных продуктов с ограничением продуктов, содержащих кислые радикалы (каши и др.). Помогает ограничение приема белковой и жирной пищи. При любой возможности стоит купаться, принимать душ или хотя бы умываться прохладной водой.

В профилактике, главное значение, теплового удара имеет предварительная тренировка, с помощью которой можно добиться повышения адаптации к действию термических факторов.

Лечение теплового удара.

В случае, если симптомы теплового удара все-таки проявились, больного (или вас) необходимо как можно скорее поместить его в тень или в прохладное помещение. Уложить горизонтально и приподнять ноги, чтобы увеличить приток крови к голове. Расстегнуть одежду, брючный ремень. Побрызгать холодной водой на лицо. Охладить голову, можно использовать охлаждёный термопакет. Обтереть мокрым полотенцем все тело. Хороший эффект достигается при вдыхании паров нашатыря. При наличии сознания напоить холодной водой.

Если симптомы зашли слишком далеко, человек теряет сознание, необходимо проведение более интенсивной терапии теплового удара с применением медикаментов в условиях медицинского учреждения.

3. 12.2. Солнечные ожоги. Это еще одна неприятность, с которой часто сталкиваются наши не привыкшие к активным солнечным лучам и не знающие меры туристы. Ультрафиолетовое излучение солнца разрушает клетки кожи и причиняет повреждение маленьким кровеносным капиллярам. В результате возникают покраснения, болезненность, поврежденный участок постепенно напухает. Появляется солнечный ожог. Опасность в том, что солнечный ожог не проявляется сразу, при загаре. Болезненные проявления могут проявиться после нескольких часов. Именно поэтому следует придерживаться временных рекомендаций при загаре, особенно людям со светлой кожей, поскольку она намного более уязвима и подвержена вредному воздействию лучей.

Несмотря на то, что солнечный ожог пройдет сам или поддается лечению, он может вызвать негативные последствия  в будущем. Ожог — это серьезная травма для кожных покровов, и с каждым последующим разом переносится все более тяжело. После многократных ожогов на этом месте появятся морщины. В более тяжелых случаях может возникнуть рак кожи.

Существует огромное множество «народных» и «аптечных» способов для лечения последствий перебора загара. Мы отобрали несколько способов, которые можно применять, комбинируя их вместе, в условиях отдыха на курорте.

Сметана или кисломолочные продукты. Одно из самых популярных и довольно эффективное средство – нанесение на место ожога сметаны или другого кисломолочного продукта. Лучше данную процедуру проделать несколько раз. Имейте в виду, что во многих странах (например, Тайланд, Вьетнам) молочнокислые продукты не употребляют в пищу вообще, и найти их вы не сможете.

Крахмал. Разведите в прохладной воде крахмал и нанесите смесь на ожог.

Чай. На место ожога рекомендуется накладывать компресс из крепко заваренного чая. Процедуры проводятся 2 — 3 раза в день продолжительностью по 20 — 30 мин. Компрессы снимают боль и ощущение жжения. Жом после использования чайного напитка можно использовать в виде компресса. Предварительное смазывание кожи лица или других частей тела крепко заваренным чаем предупреждает возникновение солнечного ожога.

Алоэ. Очень хорошо помогает смазывание ожога соком из свежих листьев алоэ. В некоторых странах сок или свежий алоэ продают прямо на пляжах для таких случаев.

Арбуз. Можно приготовить своими силами лосьон из равных частей арбузного и огуречного сока, и наносить его на место ожогапо несколько раз в день.

Лед, охлаждение. Для ожогов легкой степени можно приложить лед, или охладить другими способами, например бутылкой пива из холодильника.

Смягчающие или увлажняющие крема. Солнечный ожог очень сушит кожу, поэтому нанесите на обожженный участок смягчающий или увлажняющий крем. Это уменьшит сухость и шелушение кожи.

Болеутоляющие. Для снятия боли и воспаления можно использовать обычные болеутоляющие средства, например аспирин.

 

3.13. Действия при обнаружении взрывоопасных и неизвестных подозрительных предметов и направленные на избежание негативных последствий возникающих при играх с неизвестными предметами, боеприпасами

В военной операции на Донбассе применяются различные виды вооружения (артиллерия, бронетехника, военная авиация), при этом жертвами противостояния часто становятся мирные жители, которые и в минуты затишья, рискуют обнаружить смертельно опасные предметы, сами не подозревая об опасности.

Под видом на первый взгляд безопасных предметов часто скрываются боеприпасы, мины, запалы, патроны и снаряды.

При обнаружении предметов, похожих на взрывное устройство (граната, мина, снаряд и т.п.), а также неизвестных подозрительных предметов (сумки, свертки, пакеты, коробки, игрушки, кошельки и т.п.), находящихся бесхозно в помещении или на прилегающей территории к зданиям, а также получив сообщение о таком обнаружении необходимо сообщить о времени и месте обнаружения подозрительного предмета в полицию.

Запрещается:

- трогать, передвигать и переносить обнаруженный подозрительный предмет;

- пытаться самостоятельно разминировать взрывное устройство;

- использовать средства радиосвязи, в том числе и мобильные телефоны, в непосредственной близости к данному предмету.

Удалиться на безопасное расстояние, предупреждать других людей об опасности.

Необходимо обеспечить охрану подозрительного предмета, находясь за предметами, обеспечивающими защиту (угол здания или коридора) или за пределами опасной зоны.

Основной потенциал боеприпасов и взрывоопасных предметов, используемых при ведении боевых действиях на Донбассе, составляют:

Артиллерийские боеприпасы (осколочные, осколочно-фугасные, бронебойные, зажигательные и другие) имеют отличительные знаки: клейма, специальную окраску и маркировку.

 

 

Авиационные боеприпасы включают различные бомбы, зажигательные баки, патроны авиационных пулеметов и пушек, боевые части ракет, авиационные мины и прочее.

Основной характеристикой авиационной бомбы является калибр, который определяет ее массу, выраженную в килограммах. Условно авиабомбы подразделяются: малые, средние и крупные.

Из авиационных боеприпасов серьезную опасность представляют патроны авиационных пулеметов и пушек, которые имеют малые размеры и калибры до 37 мм.

Необходимо помнить, что многие авиационные боеприпасы оснащаются взрывателями для самоликвидации, поэтому они могут взорваться от малейшего постороннего воздействия (удара, трения, накола, изменения положения и прочее).

 

 

Инженерные мины

Противотанковые мины предназначаются для поражения бронированной и другой техники, поэтому устанавливаются на открытых участках местности, доступной для танков и бронетранспортеров.

Противопехотные мины служат для поражения живой силы и могут устанавливаться на различных участках местности, в том числе в лесу, оврагах, на заболоченных участках и в других труднопроходимых местах.

Любая мина состоит из корпуса, заряда взрывчатого вещества, взрывателя и запала.

Стрелковые боеприпасы

К стрелковым боеприпасам относятся патроны калибром до 20 мм, которые предназначены для стрельбы из автоматов, пулеметов, винтовок и пистолетов.

Из стрелковых боеприпасов наибольшую опасность представляют патроны, снаряженные зажигательными и бронебойно-зажигательными пулями. В некоторых боеприпасах в качестве зажигательного вещества может применяться белый фосфор, который практически не поддается тушению, что может привести к тяжелым ожогам и возникновению пожаров.

                                                                                           Стрелковые боеприпасы

Взрыватели, запалы

Взрыватели – это устройства, обеспечивающие взрыв боеприпасов.

Они различаются по принадлежности к артиллерийским снарядам и минам, реактивным снарядам, ручным гранатам, инженерным минам, авиабомбам и отличаются один от другого размерами, формой, принципом действия и конструктивным исполнением.

Корпуса взрывателей, как правило, стальные, алюминиевые или латунные.

Запалы – средства возбуждения детонации зарядов взрывчатых веществ в различных боеприпасах.

Представляют собой алюминиевые или медные гильзы, заполненные взрывчатым веществом с высокой чувствительностью к удару, наколу, трению и другим механическим воздействиям.

Конструктивно взрыватель и запал могут быть объединены в единое целое и дополнены детонатором, небольшим зарядом взрывчатого вещества повышенной мощности, предназначенного для обеспечения надежности взрыва основного заряда.

Взрыватели, запалы и детонаторы являются основными средствами, обеспечивающими взрыв различных боеприпасов. Они особенно опасны после длительного пребывания в земле или на ее поверхности и малейшее неосторожное действие с ними может привести к беде.

Ручные противопехотные и противотанковые гранаты предназначаются для поражения живой силы противника и для борьбы с танками или другими бронированными целями.

Исключительно большую опасность представляют гранаты, которые были оставлены на поле боя в окончательно снаряженном виде. Малейшее неосторожное движение может привести к взрыву.

Взрывоопасные предметы могут быть обнаружены всюду: в полях и огородах, в лесах и парках, в воде рек, озер и других водоемов, в домах и подвалах, на детских площадках, на территории бывших артиллерийских и авиационных полигонов, а также в других местах.

Помните, что уничтожением взрывоопасных предметов должны заниматься опытные специалисты!!!

 

3.14. Оказанием первой медицинской помощи пострадавшим при укусх ядовитых насекомых и клещей

В летнее время человека могут укусить пчела, оса, шмель, змея, а в некоторых областях — скорпион, тарантул или другие ядовитые насекомые. Ранка от таких укусов небольшая и напоминает укол иголкой, но через нее проникает яд, который в зависимости от его силы и количества либо действует сначала на область тела вокруг укуса, либо сразу вызывает общее отравление.

Укусы ядовитых змей

Укусы ядовитых змей опасны для жизни. Обычно змеи кусают человека за ногу, когда он на них наступает. Поэтому в местах, где водятся змеи, нельзя ходить босиком. Укусы змей наиболее опасны, когда яд попадает в кровеносный или лимфатический сосуд. При внутрикожном попадании яда интоксикация нарастает в течение 1—4 ч. Токсичность яда зависит от вида змеи. Яд кобры самый опасный для человека. При прочих равных условиях отравление протекает более тяжело у детей и женщин, а также у лиц в состоянии алкогольного опьянения.

Симптомы при укусе ядовитой змеи: жгучая боль в месте поражения, две глубокие колотые ранки, краснота, отечность, точечные кровоизлияния под кожей, пузырьки с жидкостью, некротические язвы, головокружение, тошнота, потливость, одышка, тахикардия. Через полчаса нога может увеличиться в объеме почти вдвое. Одновременно с этим появляются признаки общего отравления: упадок сил, мышечная слабость, головокружение, тошнота, рвота, одышка, слабый пульс, падение АД, обморок, коллапс.

Первая помощь при укусах ядовитых змей:

- выше укушенного места необходимо наложить жгут или закрутку для предотвращения попадания яда в остальные части организма (только при укусах кобры на 30—40 мин);

- укушенную конечность нужно опустить и попытаться выдавить из ранки кровь, в которой находится яд;

- немедленно начать интенсивное отсасывание ртом в течение 10—15 мин яд из раны (предварительно сдавить складку кожи в области куса и «открыть» ранки) и сплевывать содержимое; оттянуть кровь вместе с ядом из ранки можно с помощью медицинской банки, стакана или рюмки с толстыми краями. Для этого в банке (стакане или рюмке) надо несколько секунд подержать зажженную лучинку или ватку на палке и затем быстро накрыть ею ранку;

- обеспечить неподвижность пораженной конечности (лангета или фиксирующая повязка); покой в положении лежа при транспортировке в лечебное учреждение; обильное питье;

- положить на рану холод (пузырь со льдом); промыть рану 10 %-ным раствором марганцовокислого калия, ввести в ранку 0,5 % адреналина, димедрол, в/м 1 мл 1 % р-ра; 500—1000 ЕД специфической сыворотки в/м, доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Важно! Нельзя высасывать кровь из ранки ртом, если во рту могут быть царапины или разрушенные зубы, через которые яд проникнет в кровь того, кто оказывает помощь. Нельзя делать разрез в месте укуса, а так же давать алкоголь во всех видах.