Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
На процессы свертывания крови.
ЖСК определяется состоянием свертывающей системы, фибринолизом, состоянием тромбоцитов.
фибриноген
Гемостатики. Местные. Микроциркуляторный гемостаз имеет три фазы: 1. Сокращение и сужение сосудов. 2. Образование тромбоцитарной пробки (за счет форменных элементов и тромбоцитов). 3. Ретракция кровяного сгустка и образование тромба. Гемостатическая губка Оказывает гемостатическое действие. Применяют для местного гемостаза при травматических и операционных кровотечениях капиллярного типа из различных органов и тканей, в том числе костной. Тромбин Это сухой фермент, получаемый из плазмы человеческой крови в форме протромбина. Тромбин превращает фибриноген в фибринмономер и активирует фибриностабилизирующий фактор (XIII), а затем – в фибринный тромб. Адреналин - спазм сосудов, агрегация тромбоцитов. Гемостатики системного действия. Протромбиназа тромбин фибрин Са ++ протромбин (синтез в печени) фибриноген Эту группу составляют препараты витамина К (витамин К, викасол), препараты кальция (кальция хлорид, кальция глюконат), лекарственные растения (листья крапивы, водяной перец, лист подорожника). Викасол аналог Витамина К. Витамин К Поступает с растительной пищей и частично синтезируются бактериями кишечника. При подавлении нормальной микрофлоры кишечника химиотерапевтическими средствами или замещении ее патогенными микробами синтез витамина К2 резко страдает. Всасывание витамина К1 происходит только в верхнем отделе тонкого кишечника. Показания: Гипо- и авитаминоз К, обтурационная желтуха, острый гепатит; паренхиматозные, капиллярные, геморроидальные, желудочные, кишечные, носовые и легочные кровотечения; лучевая болезнь, тромбопеническая пурпура, последний месяц беременности (для профилактики геморрагии у новорожденных), спонтанная кровоточивость, септические заболевания с геморрагическими явлениями, при передозировке непрямых антикоагулянтов.
Противопоказания: Повышенная свертываемость крови, инфаркт миокарда, декомпенсация сердечной деятельности. Осложнения: Сенсибилизация, аллергические реакции. Гепарин вырабатывается в тучных клетках и базофильных лейкоцитах. Имеет сильный отрицательный заряд и помимо антикоагулянтной активности обладают широким спектром биологического действия. Депонируется в клетках, медленно высвобождается, поступает в кровь и сравнительно длительное время поддерживает умеренную гипокоагуляцию. Количество гепарина, фиксированного в клетках, зависит от пути введения и дозы. Гепарин образует комплекс с антитромбином III, препятствует образованию протромбина, инактивирует тромбин, нарушает превращение фибриногена в фибрин. Гепарин предупреждает как образование тромбов, так и внутрисосудистое свертывание Показания: Для предупреждения свертывания крови и образования тромбов при различных хирургических и диагностических манипуляциях.При инфаркте миокарда. Противопоказания: Гемморагии. Побочные явления: Болезненность и гематомы в месте инъекции, кровотечения из внутренних органов или образования гематом, точечные кровоизлияния, анафилактический шок. При длительном применении - тошнота, рвота, выпадение волос, остеопороз, замедление образования костной мозоли. При передозировке гепарина используют его антагонисты - протамина сульфат (0,1 мл 1% р-ра на 100 ЕД гепарина) и протамина хлорид.
Антикоагулянты непрямого действия (неодикумарин, фенилин) - синтетические вещества их назначают преимущественно перорально. Обладая структурным сходством с витамином К1 они занимают его место в ферментативной системе, участвующей в образовании факторов свертывания II, VII, IX, X и нарушают нормальное образование их молекул, а следовательно, и активность. Указанные факторы в первую очередь необходимы для образования фибринных (венозных) тромбов. Применяют для профилактики и лечения заболеваний, связанных с образованием фибринных тромбов в различных венах. Эффективны только в организме. Действуют не сразу: латентный период - 24-72 ч. При передозировки отменяют препарат, назначают викасол, витамин Р, аскорбиновую кислоту, производят переливание крови. Фениндион (фенилин) Коагулятивные свойства крови начинают снижаться через 8-10 ч после введения фенилина и достигают максимума к 24- 30 ч. Осложнения: Аллергические реакции (дерматит, лихорадка и др.), понос, тошнота, гепатит, угнетение кроветворения. Неодикумарин - антагонист витамина К, необходимого для образования в печени протромбина. Быстро всасывается при приеме внутрь. Терапевтический эффект начинает проявляться через 2 - 3 ч, достигает максимума через 12 - 30 ч.
|
|||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-27; просмотров: 38; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.129.45.92 (0.004 с.) |