Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Измерение окружности живота и высоты стояния матки
Оснащение: 1. Фантом 2. Сантиметроваялента Для измерения окружности живота и высоты стояния дна матки акушерка встает справа и располагает ленту вокруг живота таким образом, что она находится на уровне пупка. Для измерения высоты стояния дна матки, левой рукой конец ленты прикладывает к верхнему краю симфиза, а правой рукой второй конец ленты укладывает на дно матки, удерживая ребром ладони.
2.3.Определение расположения плода в матке (приемы Леопольда) При осуществлении этой манипуляции необходимо: · Объяснить женщине цель и ход предстоящей манипуляции, предупредив о необходимости опорожнения мочевого пузыря; · Расстелить на кушетке чистую пеленку; · Попросить женщину лечь на кушетке в положение «на спине» с выпрямленными ногами; · Сесть или встать рядом с кушеткой лицом к женщине; · Провести определение расположения плода в матке, используя четыре приема наружного акушерского исследования (приемы Леопольда). I прием – определяется высота стояния дна матки и часть плода, находящаяся у дна матки. Для определения высоты стояния дна матки необходимо: · Ладони обеих рук, обращенные друг к другу концами пальцев, расположить на уровне дна матки; · Сблизить пальцы рук; · Осторожно надавливая вниз, определить уровень стояния дна матки; · Определить часть плода, располагающуюся у дна матки.
I приемЛеопольда II приемЛеопольда
II прием – определяется спинка и мелкие части плода, по которым судят о позиции плода и её виде. Для проведения этой манипуляции необходимо: · Переместить обе руки со дна матки книзу по бокам живота, расположив и на боковых поверхностях матки; · Бережно надавливая на боковые стенки матки ладонями и пальцами поочередно левой и правой руки, определить, в какую сторону обращены спинка и мелкие части плода. III прием – определяется предлежащая часть плода. Для определения предлежащей части плода необходимо: · Одну руку (обычно правую) раскрытой ладонью положить немного выше лонного сочленения; · Расположить руку так, чтобы большой палец находился на одной стороне, а четыре других – на другой стороне нижнего сегмента матки; · Медленно и осторожно погрузить пальцы вглубь, охватывая предлежащую часть;
· Осторожно произвести движения рукой вправо и влево. IV прием – у беременной - определение предлежащей часть плода, её местонахождение (уровень стояния), у роженицы – определение продвижения головки плода во входе в малый таз. Для проведения этой манипуляции необходимо: · Встать или сесть лицом к ногам женщины; · Ладони обеих рук расположить на нижнем сегменте матки справа и слева, доходя пальцами до симфиза; · Вытянутыми пальцами осторожно и медленно проникнуть между предлежащей частью и боковыми отделами входа в таз; · Осторожно прощупать доступные участки предлежащей части и высоту её стояния.
2.4. Определение срока беременности и предстоящих родов Оснащение: 1. Лист бумаги 2. Ручка 3. Календарь Определение срока беременности по последней менструации: 1) о сроке беременности можно судить на основании учета времени прошедшего с первого дня последней менструации до момента, когда определяется срок; 2) по овуляции: определяют срок овуляции с которым обычно совпадает начало беременности, от первого дня ожидавшейся (не насупившейся) менструации отсчитывают назад 14-16 дней и таким образом определяют возможное время овуляции; 3) по шевелению: у I родящих - 20 недель, у II родящих-18 недель; 4) по объективным данным: 1 м-ц - матка 4 недели 2 м-ц - матка 8 недель 3 м-ц - матка 12 недель с4м-ца - матка 16 недель 5 м-цев - матка 20 недель 6 м-цев - матка 24 недель 7 м-цев - матка 28 недель - куриное яйцо - гусиное яйцо - с головку новорожденного по высоте стояния дна матки - середина расстояния между лобком и пупком - дно матки на 2 п/п ниже пупка - дно матки на уровне пупка - дно матки на 2-3 пальца выше пупка 8 м-цев - матка 32 недели - дно матки середина между пупком и мечевидным отростком 9 м-цев - матка 36 недель - дно матки у мечевидного отростка 10 м-цев - матка 40 недель - как в 8 м-в — дно матки на середине между пупком и мечевидным отростком Срок беременности определяется в неделях. Первые 12 недель – матка находится в полости малого таза (срок определяется бимануально) До 5-6 недель – куриное яйцо; 8 недель – матка увеличивается в 2 раза женский кулак;
10 недель – матка увеличивается в 3 раза; 12 недель – головка новорожденного в 4 раза; 16 – недель матка на 6 см выше лона; 20 недель – матка на 12 см выше лона; 24 недели – матка на 20 см выше лона на уровне пупка; 28 недель – 24 см выше лона; 32 недели – на 30 см выше лона или на уровне пупка; 36 недель – на 36 см выше лона или мечевидного отростка; 5) по УЗИ. Определение срока предстоящих родов: 1) правило Негеле: по последней менструации: для определения срока родов к первому дню менструации отчитывают назад три календарных месяца и прибавляют 7 дней 2) по овуляции: от первого дня ожидаемой но не наступившей менструации, отчитывают назад 14-16 дней и к найденной дате прибавляют 273-274 дня; 3) данные объективного исследования: измерение длины и размеров головки плода, О.Ж и ВСДМ; степени возбудимости матки (при пальпации).
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-27; просмотров: 770; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.117.162 (0.008 с.) |