Топография мужского мочеиспускательного канала

Начинается на дне мочевого пузыря внутренним отверстием мочеиспускательного канала (ostium urethrae internum), проходит через предстательную железу, мочеполовую диафрагму, губчатое тело полового члена и открывается на головке полового члена наружным отверстием мочеиспускательного канала (ostium urethrae externum).

ЧАСТИ МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА:

1. Предстательная часть (pars prostatica) – проходит через предстательную железу, длиной 2,5 см. На задней стенке имеется гребень мочеиспускательного канала (crista urethralis), в середине гребня расположен семенной холмик (colliculus seminalis), на вершине которого имеется небольшое углубление – простатическая маточка (utriculus prostaticus). По бокам от семенного холмика открываются семявыбрасывающие протоки и протоки предстательной железы.

2. Перепончатая часть (pars membranacea) – располагается между верхушкой предстательной железы и луковицей полового члена, прободая мочеполовую диафрагму. Самая короткая часть – 1 см и наиболее узкая. Перепончатая часть уретры окружена произвольным сфинктером – m. sphincter urethrae.

3. Губчатая часть (pars spongiosa) – наиболее длинная (15 см), проходит через губчатое тело полового члена на всем его протяжении. В головке, расширяясь, образует ладьевидную ямку (fossa navicularis). На протяжении мочеиспускательного канала имеются сужения и расширения.

Сужения мочеиспускательного канала:

1. Внутреннее отверстие мочеиспускательного канала;

2. Перепончатая часть;

3. Наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Расширения мочеиспускательного канала:

1. В предстательной части мочеиспускательного канала;

2.  В области луковицы;

3.  В области головки полового члена – (fossa navicularis).

Мужской мочеиспускательный канал S-образно изогнут и имеет 2 изгиба.

Изгибы (кривизны) мочеиспускательного канала:

1. Подлобковая кривизна (curvatura infrapubica) – постоянная кривизна, расположена между предстательной и перепончатой частью. Вогнутость кривизны направлена вперед и вверх.

2. Предлобковая кривизна (curvatura prepubuca) – непостоянная кривизна, образована губчатой частью полового члена. Вогнутость кривизны направлена сзади и вниз. При катетеризации с целью выпрямления предлобковой кривизны половой член поднимают под прямым углом.

МОШОНКА

Мошонка (scrotum) представляет собой непарный, многослойный и подвижный кожно-мышечный мешок, в котором находятся яички, придатки яичек и нижние отделы семенных канатиков. Вдоль мошонки от корня полового члена до промежности расположен шов мошонки (raphe scroti). Внутрь мошонки вдоль ее шва врастает соединительнотканная перегородка мошонки (septum scroti), разделяющая полость мошонки на правую и левую половину.

Мошонка развивается в связи с процессом опускания яичка (descensus testis). Яичко закладывается в поясничной области к концу первого месяца внутриутробного развития. В процесс развития плода яичко опускается из поясничной области в мошонку с помощью направляющей связки (lig. gubernaculum testis). На 3 месяце внутриутробного развития на месте глубокого пахового кольца появляется выпячивание брюшины – влагалищный отросток брюшины (processus vaginalis peritonei). На 5 месяце яичко приближается к глубокому паховому кольцу, на 7 месяце проходит через паховый канал позади влагалищного отростка, который образует влагалищную оболочку яичка. Вместе с влагалищным отростком выпячиваются кнаружи и другие слои передней брюшной стенки, формируя мошонку. Сформировавшаяся серозная полость яичка не сообщается с полостью брюшины, т. е. верхняя часть влагалищного отростка зарастает к концу внутриутробного периода.