Тесты для 5 курса леч. Фак. – акушерство и гинекология

ТЕСТЫ для 5 курса ЛЕЧ. ФАК. – АКУШЕРСТВО и гинекология

АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ

 

 Что не является показанием к наложению акушерских щипцов? {             

= узкий таз 1 степени сужения     

~ гипоксия плода   

~ слабость родовой деятельности       

 ~ эндометрит в родах    

 ~ мерцательная аритмия у роженицы 

}       

 

 Что является показанием для наложения акушерских щипцов?{                

~ угрожающий разрыв матки.      

~   клинически узкий таз   

=   тяжёлая степень преэклампсии

}       

 

Что является противопоказанием для наложения акушерских щипцов?{                  

~ слабость родовой деятельности       

~ гипоксия плода   

~ эклампсия в родах    

=  угрожающий разрыв матки

}       

 

Какое из определений не имеет отношения к операции наложения акушерских щипцов?{                      

~ введение и размещение      

~   введение и размещение      

=   исправление

}  

 

При каком расположении головки плода есть условия для наложения полостных акушерских щипцов? если при вагинальном исследовании установлено?{

~ выполнено головкой плода две трети лонного сочленения

~ выполнено головкой плода одна треть лонного сочленения

=  выполнено головкой плода, нижняя треть крестца

}

 

Какое из условий необходимо для наложения полостных акушерских щипцов? {                  

~ открытие 8 см  

= отсутствие околоплодного пузыря       

~ головка большим сегментом во входе в малый таз           

~ гидроцефалия плода            

}

 

Достаточна  ли  пудендальная  анестезия для наложения акушерских щипцов у повторнородящих? {                      

= да

~ нет

}

 

Какая ложка вводится первой и какой рукой при наложении полостных акушерских щипцов?{                     

=   левая, левой рукой   

~ правая, правой рукой    

~ левая, правой рукой   

~ правая, левой рукой   

}

 

Сколько пальцев необходимо ввести во влагалище при наложении акушерских щипцов?{                      

~ один 

~ два

~ три

=    четыре  

~ пять

}

 

 Наиболее часто акушеры используют щипцы:{            

~ правосудия  

~ Киллянда  

=    Симпсона - Феноменова      

~ Негеля 

}

 

Как надо проводить тракции акушерскими щипцами?{             

~ непрерывно   

=   прерывисто, имитируя потуги      

~ маятникообразно    

}

 

Наиболее распространённый метод обезболивания при наложении акушерских щипцов:{                        

=  внутривенный наркоз          

~ масочный закисно- кислородный наркоз         

~ пудендальная анестезия      

~ перидуральная анестезия      

~ местная анестезия

}    

 

При наложении полостных акушерских щипцов, когда стреловидный шов находится в левом косом размере, малый родничок справа у лона, фиксированной ложкой будет:{                                       

~ левая 

= правая  

}

 

При наложении выходных акушерских акушерских щипцов в заднем виде затылочного предлежания первая тракция производится:{                                

~ вниз

=   вверх 

~   горизонтально   

}

 

Роженица 29 лет, соматически здорова, 2 период родов, предполагаемая масса плода- 3200г, сердцебиение плода глухое,100 в 1 мин., ритмичное, головка на тазовом  дне, стреловидный шов в прямом размере, вид передний. Tактика:{

 ~ кесарево сечение

%  выходные акушерские щипцы%

 ~ полостные акушерские щипцы

% лечение гипоксии плода%

 }

  

В каком случае показано ручное обследование полости матки? {             

 ~ при ягодичном предлежании       

 ~ при слабости родовой деятельности        

 ~ после рождения первого плода из двойни         

 = после оперативного родоразрешения через естественные родовые пути                 

}

 

Перемещение блуждающей ложки щипцов выполняется при операции:{                     

~ выходных акушерских щипцов       

~ краниоклазии   

~ наложения кожно-головных щипцов         

=   полостных акушерских щипцов       

}

 

Назовите противопоказания к операции наложения акушерских щипцов:{                  

~ тяжёлый поздний гестоз     

=   недоношенный плод      

~ тяжёлая гипоксия плода     

~ эндометрит в родах    

}

 

Применяемые виды операции наложения щипцов в настоящее  время:{                   

=   полостные и выходные      

~ полостные и высокие     

~ высокие, полостные и выходные       

}

 

 В каком случае показана краниотомия?:{         

~ совершившийся разрыв матки.       

~ запущенное поперечное положение, мертвый плод.             

~ центральное предлежание плаценты          

=   лобное вставление, мертвый плод.       

}

 

 После плодоразрушающей операции ручное обследование матки:{                 

=   обязательно   

~ необязательно    

~ возможен кюретаж.     

~ необходимо в случае предполагаемого осложнения.            

}

 

Правила способа и порядка введения  ложек акушерских щипцов следующие:{

~ левую ложку держат правой рукой и вводят

~ в правую половину таза матери

~ правую ложку держат левой рукой и

~ вводят в левую половину таза матери

~ все перечисленное

=   ничего из перечисленного

}

 

При наложении выходных акушерских щипцов ложки должны лечь на головку плода:{                    

~ в правом косом размере      

=    в поперечном размере      

~ в прямом размере      

~ верно все перечисленное

}      

 

 Наложение акушерских щипцов противопоказано:{             

~  при внутриутробном инфицировании плода           

~ при эндометрите у матери     

=  ни при чем перечисленном       

~ при всем перечисленном

}      

 

 Подготовка к  операции наложения выходных акушерских щипцов состоит:{

~ в опорожнении мочевого пузыря

~ в создании условий асептики

~ в проведении тщательного влагалищного исследования тем акушерам,  

который будет накладывать акушерские щипцы

=  верно все перечисленное

}

 

Имеются показания к наложению полостных акушерских щипцов. плод живой, средних размеров. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодного пузыря нет. головка в полости малого таза. стреловидный шов в левом косом размере. малый родничок справа спереди. в каком размере малого таза надо наложить щипцы и какая ложка щипцов при этом будет "блуждающей"?{

~ в левом косом размере, "блуждающая" левая ложка

~ в левом косом размере, "блуждающая" правая ложка

=   в правом косом размере, "блуждающая" правая ложка

~ в правом косом размере, "блуждающая"левая ложка

}

 

Во время влечения головки в акушерских щипцах тракции должны быть:{                

~ периодически вращательные        

~ периодически качательные       

~ периодически в виде рывков      

~ верно все перечисленное      

=   ничего из перечисленного

}     

 

Наиболее часто при родоразрешении акушерскими щипцами возникает разрыв:{                     

~ шейки матки  

=  влагалища  

~ матки

~ промежности   

}

 

Показанием к краниотомии является:{         

~ резкое несоответствие между размерами таза матери и головкой плода

при наличии мёртвого плода                      

~ итранатальная гибель плода      

~ гидроцефалия плода     

=   всё перечисленное    

}

 

Условие для проведения краниотомии:{          

~ раскрытие маточного зева не менее, чем на 5- 6 см              

~ таз не должен быть абсолютно узким            

~ головка плода должна быть фиксирована во входе в таз                 

~ отсутствие плодного пузыря    

=  всё перечисленное    

}

 

 Операция краниотомии не включает:{         

=  экзентерацию   

~ перфорацию головки     

~ эксцеребрацию    

~ краниоклазию   

}

 

Первый этап краниотомии: {     

~ эксцеребрация   

=    перфорация головки     

~ краниоклазия   

~ эвисцерация  

~ экзентерация  

}

 

 В набор инструментов для проведения плодоразрушающих операций не входят:{                   

~ влагалищные зеркала     

=   щипцы Cимпсона- Феноменова         

~ ножницы Феноменова      

~ пулевые щипцы    

~ краниокласт Брауна и перфоратор Бло        

}

 

 Показания к операции эмбриотомии:{         

~ поперечное положение плода        

=   запущенное поперечное положение плода           

~ интранатальная гибель плода при тазовом преджлежании              

~ гидроцефалия плода     

~ интранатальная гибель плода при клинически узком тазе            

}

 

 Операция эмбриотомии не включает:{          

=   перфорацию головки     

~  декапитацию   

~ эвисцерацию   

~ спондилотомию    

}

 

 Вариант плодоразрушающей операции зависит от:{                 

~ размеров плода   

~ позиции плода   

=  положения плода     

~ степени разгибания головки плода       

}

 

 

Акушерский травматизм

 

 При разрыве промежности ii ст. происходит все, кроме:{          

~ нарушения задней спайки;      

~ повреждения мышц промежности;          

=    разрыва сфинктера прямой кишки;        

~ повреждения кожи промежности;       

}

 

 Насильственный разрыв шейки матки может случиться во всех ситуациях:{                

~   извлечение плода за тазовый конец;       

~ наложение акушерских щипцов;       

=    поворот плода на ножку;     

~ плодоразрушающих операций.        

~   всё перечисленное

}

 

 При разрыве промежности 1ст. швы накладывают на все слои, кроме:{              

~ на слизистую влагалища;    

~ на кожу промежности;    

=   на мышцы промежности

}       

 

 Разрыв шейки матки 2 ст.- если:{     

~ он равен 2 см.; 

=   более 2 см., но не доходит до свода влагалища;       

~ доходит до свода влагалища;     

~    переходит на свод влагалища

}     

 

 Принципы лечения совершившегося разрыва матки: {             

~ адекватное анестезиологическое пособие;         

~ лапаротомия;   

~ инфузионно - трансфузионная терапия;        

~ коррекция нарушений гемокоагуляции;         

=   все перечисленное.    

}

 

 Показаниями к перинеотомии является все, кроме: {           

~ ригидная промежность;     

=   сужение влагалища;     

~ высокая промежность;     

~ преждевременные роды;       

~ наложение акушерских щипцов.       

}

 

 Причина разрыва матки во время беременности:{            

~ крупный плод;  

~ многоводие;  

=   несостоятельность рубца на матке;       

~ анатомически узкий таз.   

}

 

 Причинами разрыва матки в родах может быть все перечисленное, кроме:{                 

~ клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери              

~ поперечного положения плода        

~ несостоятельного рубца на матке       

=   преждевременных родов

}      

 

 Причины насильственного разрыва матки следующие, кроме:{               

~ травма 

=  тазовое предлежание плода       

~ поворот плода при наличии рубца на матке         

~ извлечение плода при неполном раскрытии шейки матки.              

}

 

 При каком разрыве матки образуется забрюшинная гематома:{                

~ при трещине   

=   при неполном разрыве матки        

~ при полном разрыве матки      

}

 

 Что должен делать врач сразу же при диагнозе "угрожающий разрыв матки"?{                 

~ усилить родовую деятельность       

~ оставить на прежнем уровне      

=   снять родовую деятельность       

}

 

 Как изменяется родовая деятельность при совершившемся разрыве матки?{                   

~ усиливается  

=   прекращается    

~ характер не меняется    

}

 

 Что нужно предпринять при разрыве матки?{           

~ вести роды через естественные родовые пути         

~ произвести поворот плода на ножку       

=   немедленное чревосечение        

}

 

 Тактика врача при угрожающем разрыве матки и живом плоде: {              

~ предоставить сон-отдых     

~ наложить акушерские щипцы        

=   немедленно произвести кесарево сечение           

}

 

Почему после родоразрешающих влагалищных операций производят ручное обследование полости матки? {                           

~ чтобы удалить остатки плаценты      

=   убедиться в целости матки     

~ предупредить кровотечение      

}

 

 Кольпорексис- это: {  

~ разрыв промежности     

~ разрыв переднего свода влагалища        

=  отрыв матки от влагалищных сводов        

}

 

Показаниями к применению анальгезирующих препаратов в родах является все перечисленное, кроме:{                         

~ дискоординации родовой деятельности         

~ преждевременных родов       

~ нефропатии   

=   рубца на матке  

}

 

Первым этапом зашивания разрыва промежности III степени является:{                 

~ восстановление слизистой влагалища        

~ наложение швов на мышцы промежности            

~ восстановление сфинктера прямой кишки          

=  зашивание разрыва стенки прямой кишки          

}

 

Клиническая картина при угрожающем разрыве матки характеризуется наличием:{                   

~ болезненности нижнего сегмента матки         

~ сильной родовой деятельности       

~ затруднения мочеиспускания      

~ отека шейки матки   

=  всем перечисленным      

}

 

 Профилактика акушерских травм таза у беременных группы риска включает:{

~ госпитализацию в дородовое отделение за 10-12 дней до срока родов

~ ношение дородового бандажа

~ полноценное питание с достаточным количеством белка

=   все перечисленное

~ ничего из перечисленного

}

 

После комбинированного акушерского поворота плода (при полном открытии маточного зева) контрольное ручное обследование полости матки производят:{                                     

= обязательно   

~ не обязательно   

~ только если началось кровотечение             

~ только при крупном плоде

}     

 

Разрыв шейки матки III степени (с одной или двух сторон) характеризуется тем, что он:{             

~ более 2 см, но не доходит до свода влагалища        

=  доходит до свода влагалища     

~ сливается с разрывом верхнего отдела влагалища      

~ все перечисленное неверно      

}

 

Тактика ведения больных при быстро нарастающей гематоме наружных половых органов должна быть следующей:{

~ применяют давящую повязку

~ внутрь - витамин с, хлорид кальция

~ проводят антианемическое лечение

~ верно все перечисленное

=   вскрытие гематомы и ушивание разорвавшегося сосуда

}

 

Факторы, предрасполагающие к перфорации матки во время производства искусственного аборта:{                       

~ неправильное положение матки        

~ отягощенный акушерско-гинекологический анамнез            

~ опухоли матки  

=   все перечисленные     

~ ничего из перечисленного     

}

 

Объем оперативного лечения при перфорации матки во время аборта зависит в основном:{                      

~ от силы кровотечения    

~ от выраженности болевого синдрома        

~ от характера повреждения     

=   от всего перечисленного    

}

 

При разрыве промежности II степени происходит все перечисленное, кроме                 

~ нарушения задней спайки      

~ повреждения стенок влагалища       

~ повреждения мышц промежности          

=   повреждения наружного сфинктера прямой кишки             

~ повреждения кожи промежности

}         

 

При разрыве промежности III степени швы накладывают, как правило, в следующей последовательности:{

~  на слизистую влагалища, мышцы промежности, сфинктер прямой кишки, стенку прямой кишки, кожу промежности

~ на стенку влагалища, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности, кожу промежности

= на стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, мышцы промежности,

слизистую влагалища, кожу промежности

~ на стенку прямой кишки, сфинктер прямой  кишки, слизистую влагалища, мышцы промежности, кожу промежности

~ на слизистую влагалища, мышцы промежности, стенку прямой кишки, сфинктер прямой кишки, кожу промежности

}

 

Насильственные разрывы шейки матки образуются во всех перечисленных ситуациях, кроме:{

~ наложения акушерских щипцов

~ поворота плода на ножку

~ извлечения плода за тазовый конец

~ плодоразрушающих операций

=   длительного сдавления шейки матки при узком тазе

}

 

Причины разрыва мочевого пузыря в родах:{

~ разрыв матки в родах

~ извлечение крупного плода из полости матки в момент операции кесарева сечения через небольшое отверстие в  матке

~ насильственный разрыв матки при родоразрешающих операциях

=  все перечисленные

~ ничего из перечисленного

}

 

Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде:{                    

~ отсутствие раневого отделяемого      

~ отсутствие инфильтрата по линии разрыва        

~ нормальная температура тела       

=  все перечисленные     

~ ничего из перечисленного     

}

 

Особенности методики зашивания стенки прямой кишки (при разрыве промежности ш степени):{

~ использование кетгутовых лигатур

~ наложение швов на расстоянии 1-1.2 см друг от друга

~ завязывание узлов лигатуры в просвет кишки

=   все перечисленные

~ ничего из перечисленного

}

 

На что указывает наличие потуг при высоко стоящей головке?{            

~ на начало периода изгнания      

=    на угрожающий разрыв матки       

~ на совершившийся разрыв матки        

~ на дискоординированную родовую деятельность            

}

 

Какой из показателей не входит в классификацию разрыва матки: {             

~ по времени  

~ по клинике  

~ по локализации   

=    по силе воздействия    

}

 

Аномалии родовых сил

 

При какой аномалии родовой деятельности воздерживаются от предоставления лечебного сна отдыха?{                         

~ дискоординированная родовая деятельность.           

~ дистоция шейки матки.    

=  первичная слабость потуг.    

~ первичная слабость потуг.    

}

 

При какой аномалии родовой деятельности нецелесообразно назначение окситоцина?{                       

~ первичная слабость.    

~ первичная слабость.    

=  дискоординированная родовая деятельность.           

}

 

 Какие схватки типичны для слабости родовой деятельности?{             

~ сильные и короткие.    

~ сильные и длительные.     

~ сильные и нерегулярные.      

=   слабые и короткие.    

}

 

 При длительном прелиминарном периоде более 36 часов необходимо:{

~ при длительном прелиминарном периоде более 36 часов необходимо:

=   предоставить беременной медикаментозный сон.

~ назначить сульфат магния в/в капельно.

~ не вмешиваться в естественный ход событий.

}

 

Дистоция плечиков наиболее часто наблюдается  при следующих ситуациях:{

= предполагаемый вес плода более 4 кг.

~   когда скорость раскрытия шейки матки менее 1 см/ч.

~    когда произошло рождение головки в заднем виде затылочного предлежания.

~ пол плода женский.

~ роженица с ожирением.

}

 

Слабость  родовых сил - это:{    

~ общая продолжительность родов менее 16 часов у первобеременной.                 

=  открытие шейки матки менее 1,5 см/ч у многорожавшей.            

~ регулярные схватки через 3 - 5 минут.     

~ продолжительность II периода родов < 2 часов.          

}

 

Дискоординация  родовой  деятельности – это:{

~ смещение "водителя ритма" по горизонтали (правая и левая половины сокращаются в разном ритме)

~ смещение "водителя ритма" по вертикали (на тело или нижний сегмент)

~ возникновение нескольких водителей ритма в матке

~ нарушение тройного нисходящего градиента в сократительной деятельности матки

=  все перечисленное

}

 

 Дистоция шейки матки - это:{

~    ригидность тканей шейки матки из-за рубцовых изменений травматического  

характера

~    ригидность тканей шейки матки из-за рубцовых изменений воспалительного

характера

~ нарушение крово- и лимфообращения из-за дискоординированного характера  сокращений матки

= все перечисленное

~ ничего из перечисленного

}

 

 Для течения быстрых родов наиболее характерно:{           

~ гипоксия плода   

~ тахикардия  

~ травмы плода   

=   все перечисленное     

~ ничего из перечисленного

}     

 

Наиболее характерными осложнениями слабости родовой деятельности являются:{                      

~ преэклампсия  

~ низкая плацентация     

~ неустойчивое положение плода        

~ все перечисленное    

=    ничего из перечисленного     

}

 

Для лечения дискоординации родовой деятельности применяют:{                 

~ окситоцин  

~ простенон  

~ простагландин f2?    

= ничего из перечисленного     

~ все перечисленное  

} 

 

Для лечения слабости родовой деятельности применяют:{              

~ токолитики  

~ миметики  

~ спазмолитики   

=   ничего из перечисленного     

~ все перечисленное

}    

 

Замедление скорости раскрытия шейки матки в родах может свидетельствовать: {                 

~ о слабости родовой деятельности       

~ о дискоординации родовой деятельности          

~ о дистоции шейки матки     

~ о ригидности шейки матки     

=   о всем перечисленном

}     

 

 Слабость родовой деятельности характеризуется:{

~ нарушением ритма сокращений матки

=   ослаблением схваток

~ наличием судорожных сокращений матки

~ отсутствием  координированности сокращений между правой и левой

~ половинами матки, верхними и нижними отделами ее

~ ничем из перечисленного выше

}

 

При дискоординированной родовой деятельности наблюдается:{                 

~ нарушение ритма сокращений различных отделов матки              

~ дистоция шейки матки     

~ гипертонус нижнего сегмента матки       

=   все перечисленное выше      

~ ничего из перечисленного выше       

}

 

Каковы возможные осложнения дискоординированной родовой деятельности:{                     

~ раннее излитие околоплодных вод        

~ дистоция и отек шейки матки     

~   формирование плоского плодного пузыря          

=   всё перечисленное     

}

 

Показанием к операции кесарева сечения при патологическом прелиминарном периоде является:{

~ хроническая внутриутробная гипоксия плода

~ "незрелость" шейки матки у женщины с доношенной беременностью

~ перенашивание беременности

=  все перечисленное выше

~ ничего из перечисленного выше

}

 

Особенности нормального прелиминарного периода:{

~ нерегулярные, безболезненные схватки в течение не более 6ч., переходящие в регулярную родовую деятельность

~ режим сна и бодрствования не нарушается

~ "созревание" шейки матки

~ ничего из перечисленного

=   все перечисленное верно

}

 

 Стимуляция родовой деятельности показана при:{            

=  вторичной слабости родовых сил       

~ дискоординированной родовой деятельности           

~ патологическом прелиминарном периоде           

}

 

Укажите основные признаки вторичной слабости родовых сил:{

~   схватки регулярные, слабые, короткие, динамика раскрытия шейки  

  матки замедлена

~ схватки нерегулярные, различной интенсивности, болезненные, отсутствие динамики в раскрытии шейки матки

=  женщина утомлена вследствие  длительной родовой деятельности, схватки слабые, короткие, динамика раскрытия шейки матки замедлена или отсутствует

~ незначительные тянущие боли внизу живота и пояснице, тонус матки нормальный, шейка матки "зрелая"

}

 

При слабости родовой деятельности имеет место:{           

~ повышение базального тонуса матки        

~ уменьшение венозного наполнения матки           

~ резкая болезненность схваток      

~ все перечисленное    

= ничего из перечисленного     

}

 

 При тетаническом сокращении матки показано:{           

= наркоз, после чего роды могут завершиться самостоятельно             

~ дать медикаментозный сон       

~ профилактика асфиксии плода с одновременной родостимуляцией                 

}

 

Разовая оптимальная доза промедола (1%-1,0), применяемого для обезболивания родов, составляет:{                         

= 10 мг

~ 20 мг

~ 50 м

~  100 мг

}

 

Для обезболивания родов применяют следующие анестетики:{               

~ закись азота 

~ трилен 

~ электроанестезия   

=   все перечисленные     

}

 

Повторное введение промедола допускается через:{             

~ 30 мин 

~ 60 мин 

~ 1.5 ч

=    2-3ч

}

 

При применении промедола в родах возможными осложнениями могут быть:{                     

~ анурия 

~ гипертензия  

=    угнетение дыхания у матери и плода       

~ все перечисленные    

~ никакие из перечисленных      

}

 

Задачей применения препаратов спазмолитического действия является:{

~ снижение порога болевой чувствительности

~ усиление действия наркотических средств

~ подавление действия эндорфинов

=   снижение гипертонуса поперечно и циркуляторно расположенных

гладкомышечных волокон

 ~ ничего из перечисленного

}

 

Показанием для назначения обезболивающих препаратов в первом периоде родов является:{                        

~ раскрытие шейки матки до 4 см      

~ слабость родовой деятельности       

=   дискоординация родовой деятельности          

~ отсутствие плодного пузыря    

}

 

 Объективные критерии эффективности родовой деятельности не включают:{                  

~ характер схваток  

~ динамику раскрытия маточного зева        

=   время излития околоплодных вод        

~ продвижения плода по родовому каналу         

}

 

Короткие и слабые регулярные схватки характерны для:{            

~ прелиминарного периода      

~ патологического прелиминарного периода          

=  слабости родовой деятельности       

~ дискоординированной родовой деятельности           

}

 

Сильные и длительные с короткими интервалами схватки характерны для:{                  

~ прелиминарного периода      

~ патологического прелиминарного периода          

~ слабости родовой деятельности       

~ дискоординированной родовой деятельности           

=   чрезмерной родовой деятельности         

}

 

 Для патологического прелиминарного периода характерны схватки

~ нерегулярные, слабые, малоболезненные

~ нерегулярные, слабые, безболезненные

~ регулярные, слабые, болезненные

~ нерегулярные, слабые, болезненные в течение 1-6 ч.

=   нерегулярные, болезненные в течение 16 ч.

}

 

 Лечение первичной слабости родовой деятельности обязательно включает:{                  

~ предоставление медикаментозного сна- отдыха           

~ амниотомию   

~ введение спазмолитиков     

=    создание гормонально - энергетического фона          

}

 

При лечении дискоординированной родовой деятельности наиболее эффективно: {                    

~ введение спазмолитиков (но-шпа, баралгин)         

%   предоставление медикаментозного сна - отдыха%            

~ создание гормонально - энергетического фона         

%   применение бета-адреномиметиков %         

}

 

При лечении чрезмерной родовой    деятельности  наиболее целесообразно применение:{                       

~ спазмолитиков   

~ перидуральной анестезии      

=    бета-адреномиметиков      

~ обезболивания   

~ медикаментозного сна     

}

 

Группу риска по развитию аномалий родовой деятельности составляют беременые с:{                    

~ отягощённым акушерско-гинекологическим анамнезом              

~ многоводием и многоплодием        

~ крупным плодом    

~ пороками развития матки     

=  всеми перечисленными осложнениями            

}

 

 При отсутствии  усталости у роженицы с первичной  слабостью родовой

деятельности и целым плодным пузырём необходимо:{

~ ввести окситоцин

~ ввести энзапрост

~ выполнить амниотомию

=   выполнить амниотомию с последующим введением утеротоников

~ сделать операцию кесарева сечения

}

 

Лечение вторичной слабости родовой деятельности в конце периода изгнания требует:{

~ медикаментозного сна-отдыха

~ создание эстрогено-глюкозо-кальциево-витаминного фона

=    введение оксиоцина в/в капельно

~ введение метилэргометрина

~ всех перечисленных методов

}

 

Врачебная при вторичной слабости родовой тактика деятельности  отсутствии симптомов гипоксии плода в периоде изгнания зависит от:{

~ размеров головки

~ характера вставления головки

~ положения головки в малом тазу

=   эффективности действия окситоцина

~ всего перечисленного

}

 

При вторичной слабости родовой деятельности, внутриутробной гипоксии плода и головки плода на тазовом дне врач должен:{

~ выполнит кесарево сечение

~ наложить полостные акушерские щипцы

=   наложить выходные акушерские щипцы

~ наложить вакуум-экстрактор

~ начать лечение внутриутробной гипоксии плода

}

 

Лечение первичной слабости родовой деятельности включает: {             

% в/в капельное введение утеротоников%       

% создание гормонально - энергетического фона%          

~ применение спазмолитиков       

~ медикаментозный сон и обезболивание          

}

 

Лечение дискоординированной родовой деятельности не включает:{                 

~ применение седативных препаратов         

~ примененние обезболивающих средств          

=    введение спазмолитиков      

~ перидуральной анестезии      

}

 

 Противопоказанием к родостимуляции является:{            

~ внутриутробная гипоксия плода      

~ преждевременная отслойка нормальнорасположенной плаценты                   

~ неправильное положение плода        

~ наличие рубца на матке    

=    все перечисленное    

}

 

 Передозировка сокращающих матку средств приводит к:{             

~ гипертонусу матки  

~ внутриутробной гипоксии плода      

~ разрыву матки  

~ преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты                   

= всем перечисленным осложнениям          

}

 

Наиболее объективный метод диагностики вида аномалии родовой деятельности:{                    

~ пальпаторное определение силы и продолжительности схваток               

~ влагалищное исследование      

~ моноканальная наружная гистерография          

=   многоканальная наружная гистерография          

}

 

Асфиксия и гипоксия плода. ЗВРП.

 

Причинами хронической гипоксии плода является все перечисленное, кроме:{                  

~ преэклампсия    

~ экстрагенитальная патология матери        

=  преждевременная отслойка плаценты.          

}

 

Как изменяется кислотно-основной обмен при гипоксии:{            

= развивается ацидоз    

~ развивается алкалоз    

~ РН не меняется.  

}

 

Какие изменения наблюдаются в обмене веществ плода при длительно текущей гипоксии:{                      

~   усиление анаэробного гликолиза       

~ мобилизация гликогена из печени       

~ активация фосфолипаз     

=   все перечисленное    

~ ничего из перечисленного     

}

 

За счет какого фактора резистентность плода к гипоксии выше, чем у взрослого человека?{

~ повышенное сродство к кислороду фетального НB

~ повышенная способность тканей потреблять кислород из крови

~ высокая тканевая резистентность к гипоксии

=   все перечисленное

~ ничего из перечисленного

}

 

При гипоксии плода наблюдается все ниже перечисленное, кроме: {              

~ усиление маточно-плацентарного кровотока          

~ перераспределение крови      

~ увеличение сердечного выброса       

~ повышение систолического АД    

=  понижение систолического АД.      

}

 

 О гипоксии плода свидетельствует:{      

=  брадикардия плода     

~ гипотония матери   

~ появление тошноты у матери      

~ зуд беременных.   

}

 

Кардиотокография- это:{     

~ измерение размеров плода       

~ регистрация сократительной деятельности матки           

= графическая регистрация сердечной деятельности плода и сократительной деятельности матки                      

~ регистрация сердечной деятельности матери.          

}

 

 Для диагностики хронической гипоксии плода применяют следующее:{                

~ окситоциновый тест   

~ холодовой тест  

~ КТГ

=   все перечисленное    

~ ничего из перечисленного.    

}

 

Причиной острой гипоксии плода может быть:{          

=    преждевременная отслойка плаценты          

~ слабость родовых сил    

~ преэклампсия  

~ все перечисленное    

~ ничего из перечисленного.    

}

 

При гипоксии плода наблюдается:{        

~ тахикардия плода до 160 в мин. и более       

~ брадикардия до 100 в мин. и менее       

~ нарушение сердечного ритма, глухость тонов        

=    все перечисленное    

~ ничего из перечисленного     

}