Послеродовые септические заболевания

 

 

После физиологических родов дно матки опускается на уровень симфиза:{

~На 3 сутки

=На 8-10 сутки

~На 16 сутки

~На 21 сутки

}

 

На какие сутки развивается перитонит после кесарева сечения при нарушении барьерной функции кишечника{

~На 1-2 сутки

=На 2-3 сутки

~На 4-5 сутки

~На 6-7 сутки

}

 

Послеродовые заболевания протекают более тяжело, если они обусловлены:{

~Чистой культурой стафилококка

~Чистой культурой стрептококка

=Микробными ассоциациями

}

 

Субинволюция матки характеризуется:{

~Гипертермией до 38°С

~Гиперемией кожи над лобком

=Несоответствие размеров матки дню послеродового периода

}

 

Какие из перечисленных симптомов не типичны для послеродового эндометрита{

~Слабость, недомогание

~Озноб

~Тахикардия

=Нормальная температура тела

}

 

Наиболее частый путь распространения инфекции при мастите:{

~Лимфогенный

~Гематогенный

=Галактогенный

}

 

Клиническими признаками серозного мастита после родов являются все, кроме:{

~Гипертермии 38-39°С

~Боли в молочной железе на стороне поражения

=Безболенности участка уплотнения в молочной железе

~Увеличения молочной железы

}

 

К факторам риска развития перитонита после кесарева сечения относятся все ниже перечисленные, кроме:{

~Длительность операции

~Экстренность операции

~Анемия у женщины

=Интубационный наркоз

}

 

Для лечения больных с сепсисом после родов важно применение всего, за исключением:{

~Переливание СЗП

~Антистафилококковая плазма

~Введение гепарина

=Введение окситоцина

}

 

К симптомам интоксикации относятся все, кроме:{

~гипертермия

~тахикардия

~учащение дыхания

=высокое АД

}

 

Наиболее частая форма послеродового воспалительного процесса:{

~мастит

~метротромбофлебит

=эндометрит

~параметрит

~септический шок

}

 

Лечение послеродового эндометрита не включает{

~антибактериальную терапию

=выскабливание полости матки

~дезинтоксикационную терапию

~применение иммуномодуляторов

~промывание полости матки антисептическими растворами

}

 

Показанием к экстирпации матки в послеродовом периоде не является{

=тазовый тромбофлебит

~перитонит

~сепсис без метастазов

~септический шок

~сепсис с метастазами

}

 

Для лечения больных с сепсисом после родов важно применение всего, за исключением:{

~Переливание СЗП

~Антистафилококковая плазма

~Введение гепарина

=Введение окситоцина

}

 

Наиболее частая форма послеродового воспалительного процесса:{

~мастит

~метротромбофлебит

=эндометрит

~параметрит

~септический шок

}

 

Разгибательные предлежания

 

При влагалищном исследовании

определяется: шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет.

Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируется носик, ротик и подбородок, обращенный к

крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь{

~затылочное

=лицевое

~лобное

~переднеголовное

}

 

Этиология разгибательных предлежании:{

~Узкий таз (анатомически и клинически).

~Снижение тонуса и некоординированные сокращения матки.

~Врожденные опухоли щитовидной железы плода.

=Все верно

}

 

Проводной точкой при переднеголовном предлежании является:{

=Большой родничок

~Малый родничок

~Переносица

~Подбородок

}

 

Проводная точка при лобном предлежании:{

~Большой родничок

~Малый родничок.

~Переносица

~Подбородок

=Лоб

}

 

Точки фиксации при лобном предлежании:{

=Верхняя челюсть, затылочный бугор.

~Надпереносье, затылочный бугор.

~Подзатылочная ямка.

~Граница волосяной части лба, подзатылочная ямка.

}

 

В каком виде протекают роды при разгибательных предлежаниях:{

=Задний вид

~Передний вид.

~Нет правильного ответа

}

 

При каком биомеханизме родов головка проходит полость малого таза своим большим косым размером{

~при переднем виде затылочного

предлежания

~при заднем виде затылочного

предлежания

~при переднеголовном предлежании

=при лобном предлежании

~при лицевом предлежании

}

 

При осмотре головки новорожденного

сразу после родов обращает на себя внимание ее

 

При заднем асинклитизме стреловидный шов расположен:{

=ближе к лону

~ближе к мысу

~строго по оси таза

~ничего из перечисленного

}

 

В биомеханизме родов при лицевом предлежании плода точкой фиксации, как правило, является{

=подъязычная кость

~верхняя челюсть

~подзатылочная ямка

}

 

 В биомеханизме родов при лобном предлежании ведущей точкой является:{                  

= середина лобного шва     

~ корень носа  

~ большой родничок    

~ малый родничок    

}

 

Для биомеханизма родов в переднеголовном предлежании  характерны следующие основные

особенности:{

~ головка плода проходит плоскости малого

таза своим прямым размером

~ внутренний поворот головки плода cовершается при переходе из широкой части полости малого таза в узкую

~ ведущая точка на головке плода расположена между большим и малым

родничками

= все перечисленное

~ ничего из перечисленного

}

 

 При осмотре головки новорожденного

сразу после родов обращает на себя внимание ее брахицефалическая ("башенная") конфигурация. Это

характерно для биомеханизма родов при следующем предлежании:{

 ~`затылочном, передний вид.

 ~ затылочном, задний вид

 = переднеголовном

 ~ лобном

 ~ лицевом

}

 

Ранние токсикозы

 

Рвота у беременных в I триместре

беременности может считаться

проявлением токсикоза в том случае, если:{

~ возникновение связано с приемом

пищи

~возникновение не связано с приемом

пиши

~ частота её 3-5 и более раз в сутки

~ верно Б. и В.

= верно всё перечисленное

}

 

 Рвота беременных- это

 полиэтиологическое осложнение, при котором имеется:{

~ дезадаптация функциональных

регуляторных систем организма

~ изменение нормального соотношения

процессов возбуждения и торможения в

головном мозге

~ дискоординация функций вегетативной

нервной системы

= верно всё перечисленное

}

 

 Для лечения беременной ранним токсикозом применяют все перечисленное, кроме:{                      

~ спленина  

~ витаминов гр. В  

= эуфиллина   

~ р-ра Рингера-Локка   

~ лазерной рефлексотерапии

}       

 

 При какой степени тяжести раннего токсикоза беременных возможно амбулаторное лечение: {                 = легкой 

~ средней тяжести    

~ тяжелой  

~ верно все перечисленное      

}

 Для какой степени тяжести рвоты беременных характерно отсутствие ацетона в моче:{                  

 = легкой 

 ~ средней  

 ~ тяжелой  

 ~ неукротимой  

}

 

 О тяжести токсикоза 1 половины беременности свидетельствуют все перечисленные ниже симптомы, кроме:{                        

~ уменьшения массы тела      

~ наличия ацетона в моче     

~ гипотонии  

= повышения АД    

~ субфебрильной температуры

}       

 

 С какого срока беременности возрастает потребность материнского организма в железе?{                   

 = c 12-й недели до родов и в период лактации        

 ~ с 16-й по 20 неделю   

 ~ с 12-й по 16-ю неделю    

 ~ с 20-й по 24-ю неделю    

 ~  с 24-й по 32-ю неделю    

}

 

К редко встречающимся формам раннего токсикоза относится всё, кроме:{                 

~ тетания беременных     

= слюнотечение   

~ остеомаляция беременных           

~ острая жёлтая атрофия печени 

}     

 

Показанием для прерывания беременности является всё, кроме:{                

~ непрекращающейся рвоты       

~ выраженной тахикардии      

~ нарушений функций нервной системы         

= угрозы прерывания беременности

}           

 

Для тетании беременных нехарактерно:{          

~ судороги мышц верхних конечностей- "рука акушера"          

 ~ судороги мышц нижних конечностей "нога балерины"           

 ~ судороги мышц лица - "рыбий рот"      

 = тонические судороги

}    

 

Современные методы исследования в акушерстве

 

 Сократительную функцию матки можно оценить с помощью:{                

~ наружной гистерографии     

~ внутренней токографии    

~ реографии  

~ радиотелеметрии    

= всего перечисленного

}

    

 

 При проведении окситоцинового теста наличие ранних децелераций, как правило, свидетельствует:{                     

= о хорошем состоянии плода      

~ о начальных признаках страдания плода         

~ о выраженных признаках страдания плода          

~ о гибели плода  

~ни о чем из перечисленного

}     

 

 Наименьшим сроком беременности, при котором "пустое" плодное яйцо при УЗИ надежно указывает на наличие анэмбрионии, является:{                                  

~ 2 нед.

~ 4 нед.

~ 6 нед.

= 8 нед.

~ 10 нед.

}

 

Осложнениями амниоцентеза может быть всё перечисленное ниже, кроме:{                    

~ преждевременных родов       

~ ранения сосудов плода и пуповины       

~ хориоамнионита    

= формирования врожденных пороков развития плода

}              

 

Кордоцентез – это:{   

~ взятие пробы крови из маточных артерий беременной             

= взятие крови из вены пуповины плода        

~ получение околоплодных вод трансвагинальным доступом              

~ получение аспирата ворсин хориона        

~ ничего из перечисленного

}     

 

 Ультразвуковая оценка Ш степени зрелости плаценты, как правило, соответствует сроку беременности:{                      

~ 26-29 недель  

~ 30-33 недели  

= 38-40 недель  

~ 41-43 недель

} 

 

 С помощью второго приёма наружного акушерского исследования определяют:{                    

~ массу плода  

= положение, позицию плода       

~ отношение предлежащей части ко входу в малый таз           

~ предлежащую часть     

~ ничего из перечисленного

}     

 

 При развивающейся беременности происходит все, кроме:{              

~ увеличения размеров матки      

~ размягчения ее   

~ изменения реакции на пальпацию         

= уплотнения матки    

~ изменения ее формы

}     

 

Наружное акушерское исследование во 2-й половине беременности не предполагает:{                    

~ определения положения, позиции, размеров плода            

~ анатомической оценки таза      

~ определения срока беременности        

= функциональной оценки таза 

}     

 

 Все указанные гормоны синтезируются в плаценте, кроме:{         

 ~ хорионического гонадотропина       

 = кортизола  

 ~ пролактина  

 ~ прогестерона   

~ эстриола

}  

 

Плацента проницаема для:{       

~ алкоголя 

~ морфина, барбитуратов     

~ пенициллина, стрептомицина       

~ тиоурацила, эфира   

= всего выше перечисленного

}

 

 Шкала Сильвермана применяется для оценки новорожденного:{                  

~ доношенного   

= недоношенного    

~ переношенного    

~ зрелого

}

 

При микроскопии влагалищного мазка можно судить о происходящих в организме

эндокринных изменениях. Для этого необходимо учитывать:{

~ принадлежность клеток к тому или иному

слою вагинального эпителия

~ степень окраски протоплазмы клеток

величину ядер клеток

= соотношение эпителиальных клеток

}

 

 Ультразвуковая оценка П степени зрелости плаценты, как правило, соответствует сроку беременности:{                     

~ 26-29 недель  

= более 32 недель   

~ 34-37 недель  

~ 38-40 недель

}  

 

 Ультразвуковая оценка I степени зрелости плаценты, как правило, соответствует сроку беременности:{                    

= 26-29 недель  

~ 30-33 недели  

~ 34-37 недель  

~ 38-40 недель

}  

 

Положение плода - это:{     

 ~ отношение спинки плода к сагитальной плоскости          

 ~ отношение спинки плода к фронтальной плоскости           

 = отношение оси плода к длиннику матки        

 ~ взаимоотношение различных частей плода  

}       

 

При первой позиции спинка плода обращена:{           

~ вправо 

~ ко дну матки 

= влево 

~ ко входу в малый таз 

}

 

Под позицией плода понимается:{         

= отношение спинки плода к боковым стенкам матки            

~ отношение головки плода ко входу в таз      

~ отношение оси плода к длиннику матки        

~ взаимоотношение различных частей плода

}         

 

 Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению:{                     

 ~ спинки 

 = головки 

 ~ мелких частей  

 ~ тазового конца 

 }    

 

Наиболее частым предлежанием плода является:{              

~ чистое ягодичное   

~ ягодично-ножное    

~ ножное 

= головное 

}

 

 Ведущей точкой при переднем виде затылочном предлежании плода является:{                   

= малый родничок    

~ большой родничок    

~ середина лобного шва    

~ середина расстояния между большим и малым родничком

}