Геморрагический шок и двс-синдром. Маточная артерия является ветвью:{

 

МАТОЧНАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ:{

 

~Общей подвздошной артерии

~Наружной подвздошной артерии

 

=Внутренней подвздошной артерии

~Аорты

}

 

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ КРОВОПОТЕРЯ В РОДАХ- ЭТО КРОВОПОТЕРЯ:{

 

~Не более 2% массы тела

 

=Не более 0,6-0,8% массы тела

~Не более 500 мл

}

 

ЧТО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ МЕХАНИЗМОВ ПОСЛЕРОДОВОГО ГЕМОСТАЗА?:{

 

~Сокращение матки

 

~Тромбоз сосудов плацентарной площадки

 ~Сокращение спиралевидных сосудов

 

=Образование ретроплацентарной гематомы

}

 

В ФАЗУ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИИ ПРИ ДВС-СИНДРОМЕ КОЛИЧЕСТВО ТРОМБОЦИТОВ И УРОВЕНЬ ФИБРИНОГЕНА В КРОВИ:{

~Снижаются

 

=Повышаются

 

~Остаются без изменений

}

 

ПРИ ВТОРОЙ ФАЗЕ ДВС- СИНДРОМА:{

=число тромбоцитов снижается

 

~повышается уровень фибриногена ~укорачивается время свертывания

}

 

КРОВОПОТЕРЯ 1000 МЛ. АД 90/70 ММ

 

РТ.СТ. ПУЛЬС 120 УД/МИН. БЛЕДНОСТЬ.

 

ОЛИГУРИЯ. ДИАГНОЗ:{

~Геморрагический шок I ст.

 

=Геморрагический шок П ст. ~Геморрагический шок III ст.

}

 

ПРИМЕНЯЮТСЯ ЛИ НЕПРЯМЫЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ У БЕРЕМЕННЫХ ПРИ ГЕСТОЗАХ?:{

 

~Да

 

=Нет

 

~Повышение ЦВД

~Олигурия

}

 

ОБЪЁМ ОПЕРАЦИИ У РОДИЛЬНИЦ С ДВС-СИНДРОМОМ:{

 

~Высокая ампутация матки

~Надвлагалищная ампутация матки

 

=Экстирпация матки ~Перевязка сосудов

}

 

КАКОМУ ПРЕПАРАТУ ОТДАДИТЕ

ПРЕДПОЧТЕНИЕ ПРИ ДВС-СИНДРОМЕ:{

 

~Раствору альбумина

 

~Сухой плазме

 

=Свежезаготовленной плазме

~Криопреципитату

}

 

КОАГУЛОПАТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СЛЕДСТВИЕМ:{

 

~Операция наложения щипцов

 

=Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

~Разрыва матки

}

 

ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ДВС-СИНДРОМА, КРОМЕ:{

 

~Тяжелые формы позднего гестоза

~Мертвый плод

=Послеродовый эндометрит

}

 

О СООТНОШЕНИИ ОБЪЕМА КЛЕТОК

 

КРОВИ И ПЛАЗМЫ СУДЯТ ПО:{

 

~Количеству эритроцитов в мл крови

 

~Индексу Альговера

 

=Гематокритному числу

}

 

ШОКОВЫЙ ИНДЕКС - ЭТО

 

СООТНОШЕНИЕ:{

 

=Пульс/ систолическое АД ~Пульс/диастолическое АД

~Систолическое АД/ пульс

}

 

 

РЕОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ ХАРАКТЕРИЗУЮТ ВСЕ ПАРАМЕТРЫ, КРОМЕ:{

 

~Вязкости крови

 

~Гематокрита

=Количества лейкоцитов ~Агрегации эритроцитов

}

 

СКОРОСТЬ СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ НАРУШАЕТСЯ ПРИ КОНЦЕНТРАЦИИ ПРОТРОМБИНА:{

 

~Ниже %40% ~Ниже 50%

~Ниже 60%

}

 

КАКАЯ КРОВОПОТЕРЯ У СОМАТИЧЕСКИ ЗДОРОВОЙ ЖЕНЩИНЫ В РОДАХ ПРИВЕДЕТ К ГЕМОРРАГИЧЕСКОМУ ШОКУ II СТ.?:{

~10%ОЦК

 

~20% ОЦК

 

~5% ОЦК

 

~%30% ОЦК

~45% ОЦК

}

 

ТРЕТЬЯ СТАДИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО

 

ШОКА (НЕОБРАТИМЫЙ ШОК)

 

РАЗВИВАЕТСЯ:{

 

~вслед за централизацией кровообращения

 

=вслед за децентрализацией кровообращения

~верно и то, и другое

~ни то, ни другое

}

 

Преэклампсия

 

ДЛЯ ПРЕГЕСТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

 

НЕХАРАКТЕРНЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПРИБАВКА МАССЫ

 

ТЕЛА БЕРЕМЕННОЙ

 

=положительная проба Макклюра-Олдрича

 ~гипокоагуляция

~ассиметрия АД на руках

}

 

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОЗДНИЙ ГЕСТОЗ

 

РАЗВИВАЕТСЯ НА ФОНЕ

 

~почечной патологии

~гипертонической болезни

 

=и того, и другого
~и того, и другого }
ДЛЯ ПРЕЭКЛАМПСИИ ХАРАКТЕРНЫ:{
~головная боль
~боли в эпигастрии ~нарушения зрения =всё перечисленное }

 

 

 

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕСТОЗА НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛЕНИЕ:{

 ~общего белка и белковых фракций

 

~содержание тромбоцитов и коагулограмма ~суточной пртеинурии

~гематокрита

 

=всего перечисленного

}

 

 

ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПРИПАДКА ЭКЛАМПСИИ ПРИМЕНЯЮТ:{

 

~ нейровегеттивную блокаду

~эуфиллин внутривенно ~инфузионную терапию

=общий наркоз

 

~всё перечисленное

}

 

ПРИНЦИПЫ ВЕДЕНИЯ 2 ПЕРИОДА РОДОВ ПРИ ГЕСТОЗЕ ВКЛЮЧАЮТ:{

~введение гипотензивных препаратов

 

~укорочение периода изгнаниия

 

~профилактику кровотечения в последовом и

 

раннем послеродовом периодах

 

~инфузионную терапию

=всё перечисленное

}

 

ПРИНЦИПЫ ВЕДЕНИЯ 1 ПЕРИОДА РОДОВ ПРИ ГЕСТОЗЕ НЕ ВКЛЮЧАЮТ:[

 

~введение дибазола и папаверина

~обезболивание

 

=введение сульфата магния ~перидуральную анестезию

~амниотомию

}

 

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ СУЛЬФАТА МАГНИЯ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ:{

~гипотензивное

 

~противосудорожное

 

~седативное

~мочегонное

 

  =всё перечисленное

}

 

ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ СУЛЬФАТА МАГНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕСТОЗА ПРОВОДИТСЯ:{

 

~не проводится

 

~струйно при высоком АД

 

=капельно в растворе кристаллоидов ~в дозе, не зависящей от величины АД

}

 

 

НАИБОЛЕЕ ГРОЗНЫМ СИМПТОМОМ

 

ПРЕЭКЛАМПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ::{

 

~альбуминурия 1 г/л

~значительная прибавка массы тела

 

~боли в эпигастрии

 

~тошнота, рвота

 

=энефалопатия

}

 

 

ОСЛОЖНЕНИЕМ ЭКЛАМПСИИ НЕЛЬЗЯ

 

СЧИТАТЬ:{

 

~неврологические изменения

 

~гибель плода

 

=хроническую почечную недостаточность ~преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты

~отёк головного мозга

}

 

Диспансеризация беременных женщин и подготовка их к родам.

 

УРОВЕНЬ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК ЧИСЛО ПОГИБШИХ МАТЕРЕЙ НА:{

 

~1000 живорожденных

 

=100000 живорожденных ~1000 беременных ~100000 беременных

}

 

 

ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ

СВЯЗАНЫ С ВЫСОКИМ РИСКОМ

 

ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ,

 

КРОМЕ:{

 

~низкого социально-экономического

 

положения матери

~возраста матери - менее 20 лет

 

~курения

 

~злоупотребления алкоголем

 

=активных занятий спортом

}

 

 

К ФАКТОРАМ РИСКА ГЕНЕТИЧЕСКИХ

НАРУШЕНИЙ У ПЛОДА ОТНОСЯТ ВСЕ

 

СЛЕДУЮЩЕЕ, КРОМЕ:{

 

~кровного родства родителей

 

~возраста родителей

 

=этнической принадлежности родителей ~самопроизвольного аборта в анамнезе

}

 

 

БИОФИЗИЧЕСКИЙЙ ПРОФИЛЬ ПЛОДА

 

ОПРЕДЕЛЯЮТ ПО ВСЕМ СЛЕДУЮЩИМ

 

ПОКАЗАТЕЛЯМ, КРОМЕ:{

~дыхательных движений плода

 

~количества околоплодных вод

 

~мышечного тонуса плода

 

=сократительного стрессового теста ~двигательной активности плода

}

 

 

В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ В РОССИИ ПЕРВОЕ МЕСТО ОБЫЧНО ЗАНИМАЕТ:{

 

=асфиксия

~родовая травма

 

~врожденные пороки развития ~пневмония

~гемолитическая болезнь новорожденного

}

 

 

К МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ

ОТНОСИТСЯ СМЕРТНОСТЬ ЖЕНЩИНЫ:{

 

~от медицинского аборта

 

~от внематочной беременности

 

~от деструирующего пузырного заноса

 

=от всего перечисленного

~ничего из перечисленного

}

 

 

ПОКАЗАТЕЛЬ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ

 

СМЕРТНОСТИ РАССЧИТЫВАЕТСЯ

 

СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:{

~(число мертворожденных)/(число родов) х1000

 

~(число умерших интранально)/(число родившихся мертвыми)х1000

 

=(число мертворожденных+число умерших в первые 168 ч. после рождения)/(число родившихся живыми и мертвыми)х1000

 

~(число умерших в первые 7 сут. после рождения)/(число родов)х1000

~(число мертворожденных+число умерших в первые 168 ч.)/ (число родившихся живыми

 

)х1000

}

 

 

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН, В СРОКЕ ДО 28 НЕД.

 

СТРАДАЮЩИХ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И

НУЖДАЮЩИХСЯ В СТАЦИОНАРНОМ

 

ОБСЛЕДОВАНИИ И ЛЕЧЕНИИ,

 

ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО:{

 

=в отделения больниц по профилю патологии

~в отделения патологии беременных специализированных родильных домов

~в отделения патологии беременных неспециализированных родильных домов

~в санатории-профилактории

}