Основные мероприятия, проводимые органами мед. Снабжения и организациями в ходе ликвидации медико-санитарных последствий ЧС

В режиме ЧС:

- уточнение потребности в медицинском имуществе для укомплектования;

- изъятие медицинского имущества из резервов, его отпуск и доставка;

- обеспечение медицинским имуществом формирований СМК, участвующих в ликвидации ЧС;

- оформление и предоставление в установленном порядке МИ в органы исполнительной власти

- учёт медицинского имущества, подведение итогов работы по обеспечению имуществом в ликвидации ЧС;

 

Токсичность и токсический процесс. Количественная оценка токсичности.

Токсичность – это свойство (способность) химических веществ, действуя на биологические системы немеханическим путём, вызывать их повреждение и гибель.

Токсический процесс – это формирование и развитие реакций биосистемы на действие токсиканта, приводящее к ее повреждению (нарушению функций, жизнеспособности) или гибели.

•Количество вещества, попавшее во внутренние среды организма и вызвавшее токсический эффект, называется токсической дозой. Токсическая доза выражается в единицах массы токсиканта на единицу массы организма (мг/кг).

•Количество вещества, находящееся в единице объема (массы) некоего объекта окружающей среды (воды, воздуха, почвы), при контакте с которым развивается токсический эффект, называется токсической концентрацией. Токсическая концентрация выражается в единицах массы токсиканта на единицу объема среды (воздуха, воды) - (мг/л; г/м3) или единицу массы среды (почвы, продовольствия) - (мг/кг).

Токсодоза - это такое количество химического вещества, которое при действии на организм вызывает с определенной вероятностью токсический эффект. Выражается в мг/кг. Эта величина учитывает не только содержание токсиканта в воздухе (токсическую концентрацию), но и время пребывания человека в зараженной атмосфере.

Рассчитывается по формуле:

W=C×t (W-токсодоза, С-токсическая концентрация, t-время действия вещества).

Категории токсических доз (концентраций):

• предельно допустимые -количество токсиканта, не вызывающее при попадании в организм токсических эффектов;

• пороговые - вызывают в организме начальные признаки действия вещества;

• эффективные - вызывающие в организме определенный (желаемый) эффект;

• инкапаситирующие - вызывающее при попадании в организм выход из строя определенного процента пораженных;

•с мертельные.

Формы токсического процесса

•интоксикации (легкой, средней и тяжелой степени);

•транзиторные токсические реакции;

•аллобиотические состояния- нарушение чувствительности к различным факторам О.Ср.;

•специальные токсические процессы (например, канцерогенез, тератогенез).

Измерение токсичности – это определение количества вещества, действуя в котором оно определяет различные формы токсического процесса. Чем в меньшем количестве вещество инициирует токсический процесс, тем оно токсичнее. Разделом занимающимся оценкой токсичности является токсикометрия.

Определение количественных характеристик токсичности вещества осуществляется в экспериментах на лабораторных животных, а затем в клинике и/или в ходе популяционных исследований. В процессе исследований определяют токсические дозы, токсические концентрации, токсодозы.

Виды интоксикаций

•Острая интоксикация развивается в результате однократного или повторного действия веществ в течение ограниченного периода времени (как правило, до нескольких суток).

• Подострая интоксикация развивается в результате непрерывного или прерываемого во времени действия токсиканта продолжительностью до 90 суток.

• Хроническая интоксикация, развивается в результате продолжительного (иногда годы) действия токсиканта.

Периоды интоксикации

•период контакта с веществом,

•скрытый период,

•период разгара заболевания,

•период выздоровления

В зависимости от локализации патологического процесса различают проявления интоксикации

•Местные - патологический процесс развивается непосредственно на месте аппликации яда

•Общие - в патологический процесс вовлекаются многие органы и системы организма, в том числе удаленные от места аппликации токсиканта.

Механизм токсического дейст вия – это действие токсиканта на макромолекулы и клеточные структуры:Ингибирование ферментов пластического обмена; Активация ферментов пластического обмена; Повреждающее действие на нуклеиновые кислоты; Повреждающее действие на мембрану клетки (органелл клетки); Инактивация ферментов дыхательной цепи; Действие на рецепторный аппарат синаптической передачи; Активация свободнорадикальных механизмов

Основные этапы кинетики токсикантов:

•Аппликация – воздействие вещества на барьерные ткани организма

•Резорбция – поступление вещества в кровь или лимфу

•Распределение во внутренних средах организма

•Метаболизм – биотрансформация токсиканта

•Элиминация – удаление токсиканта и его метаболитов