Тетракозактид (Синактен – депо).

Форма выпуска: 1).суспензия для инъекций по 1мг/ мл для вн/мыш. инъекций. Взрослым, первые 3 дня 1 мг ежедневно (в тяжелых случаях — каждые 12 ч), затем — по 0,5–1 мг каждые 2–3 дня или далее — 1 мг еженедельно; детям, первые 2–3 дня — по 0,25–1,0 мг (в зависимости от возраста) ежедневно, далее — 0,25–1,0 мг каждые 2–8 дней.

Аналог гормона АКТГ (адренокортикотропный гормон), подобно тропному гормону гипофиза стимулирует продукцию гормонов ГЛК и МНК корой надпочечников.

Эффекты: противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный.

П: аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, рассеянный склероз, псориаз, экзема тяжелого течения, краткосрочное лечение тяжелых состояний и заболеваний.

ПЭ: реакции гиперчувствительности, головокружение, тошнота, рвота, метеоризм, крапивница, зуд, чувство жара, ангионевротический отек, миастения, пептическая язва, перфорация язвы ЖКТ, синдром Кушинга-Иценко, увеличение веса, глаукома, гипергликемия, гипертрофия миокарда, отеки, повышение АД, снижение иммунитета потеря кальция, гипокалиемия, повышение свертываемости крови.

П: нельзя вводить вн/венно, повышенная чувствительность; острые психозы; инфекционные заболевания; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения; рефрактерная сердечная недостаточность; лечение синдрома Кушинга; первичная недостаточность коры надпочечников; адреногенитальный синдром; беременность и лактация.

Соматотропин. Синоним: сайзен.

Форма выпуска: 1). В/м, при низком росте вследствие неадекватной эндогенной секреции гормона роста - 12 МЕ/кв.м/нед или 0.6 МЕ/кг/нед; при неэффективности дозу увеличивают до 20 МЕ/кв.м/нед или до 0.8 МЕ/кг/нед. Недельную дозу следует разделить на 3-6 инъекций (по 4 МЕ/кв.м или 0.2 МЕ/кг). Инъекции следует производить по вечерам.

Эффекты: Генно-инженерный соматотропный гормон, воздействуя на пластинки эпифиза трубчатых костей, стимулирует рост костей скелета. Активирует синтез хондроитин сульфата и коллагена, повышает выведение гидроксипролина, способствует увеличению массы тела. Регулирует белковый обмен: стимулирует транспорт аминокислот в клетку и синтез белка. Увеличивает число и размер мышечных клеток, гепатоцитов, клеток вилочковой, щитовидной железы, надпочечников и половых желез.

Мобилизует жиры: снижает концентрацию холестерина и повышает ТГ, уменьшает объем жировой ткани. Задерживает Na+, K+, фосфор и воду в организме; оказывает анаболическое (стимулирует транспорт аминокислот в клетку и синтез белка), гипергликемическое действие (подавляет высвобождение инсулина). Усиление выведения Ca2+ почками компенсируется повышенным его всасыванием в ЖКТ. Продолжительность терапевтического действия - 12-48 ч.

П: гипофизарный нанизм, синдром Шерешевского-Тернера.

П.Э: головная боль, чрезмерная утомляемость, прихрамывание, периферические отеки в первые недели лечения, артралгия, миалгия, повышение внутричерепного давления, обострение панкреатита, тошнота, рвота, средний отит и нарушение слуха и зрения (у больных с синдромом Шерешевского-Тернера), гинекомастия, миалгия, артралгия, периферические отеки, лейкемоидные реакции, прогрессирование сколиоза (у больных с чрезмерно быстрым ростом). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Местные реакции в области введения.

ПР: Гиперчувствительность, опухоли головного мозга, ЗНО любой локализации (возможно ускорение их роста, возможно лечение после эффективной противоопухолевой терапии), закрытие эпифизов.

Кортикотропин (АКТГ).

Форма выпуска:1). Порошок для инъекций по 10-20 ЕД. Разводят физ. раствором, назначают 3-4 раза в сутки в течение 2-3 недель. Применяют внутримышечно и подкожно. Препарат сходен с синактен-депо по фармакологическим свойствам, показаниям и противопоказаниям.

Фоллитропин – бета (Пурегон). Список Б.

Форма выпуска: 1). Раствор для п/кож.вн/мыш.инъекций по 100МЕ, 150МЕ, 200МЕ, 300МЕ, 900МЕ по 0,5мл-1мл:картриджи по 1 шт. с иглами.2).порошок для инъекций с растворителем, те же дозировки. Эффективно подкожное введение в области пупка.

ФЭ: Рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон. Препарат вызывает стимуляцию фолликулов при ановуляции.

П: Бесплодие, обусловленное ановуляцией (включая синдром поликистозных яичников); индукция суперовуляции в следующих программах лечения бесплодия: экстракорпоральное оплодотворение/перенос эмбрионов, перенос гамет в маточную трубу, интрацитоплазмическая инъекция сперматозоида. Бесплодие у мужчин со сниженным сперматогенезом,

П.Э: Внематочная беременность, многоплодная беременность. Возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников, который проявляется следующими симптомами: легкая форма - боль в низу живота, тошнота, диарея, незначительное увеличение яичников, появление кист яичников; тяжелая форма - возникновение больших кист яичников (склонных к разрыву), асцита, гидроторакса; увеличение массы тела и, в редких случаях, тромбоэмболия. Возможна слабо выраженная гиперемия в месте инъекции.

ПР: беременность, лактация, опухолевые гормонозависимые заболевания гипофиза, половых органов, молочных желез, кровотечения, склонность к тромбозам, заболевания эндокринной системы.