Сверьтесь с эталонами ответов и оцените проделанную работу.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ВЫПОЛНЕННЫМ ЗАДАНИЯМ

 

З адание № I

    I.   а) омепразол (ОМЕЗ), рабепразол (париет), эзомепразол (нексиум);

б) ранитидин (ранисан), фамотидин (квамател);

в) неселективные – атропина сульфат, платифиллина гидротартрат,

     метацин

       селективные - гастрозепин

II. а) натрия бикарбонат (сода питьевая)

  б) альмагель, альмагель А, нео-альмагель, маалокс, гастал, ренни;

  в) гевискон

III.   вентрисол (висмута субцитрат, де-нол), сукралфат (вентер);

IV. а) амоксициллин, кларитромицин (клацид), ципрофлоксацин

         (ципролет, ципробай, квинтор), метронидазол (трихопол);

  б) омепразол, рабепразол, эзомепразол

  в) вентрисол (де-нол), сукралфат (вентер)

V. а)  ацидин-пепсин

  б)   панзинорм, панкреатин, мезим форте, фестал;

VI. а) настойка полыни, горькая настойка, углекислые минеральные воды,

          кислые фруктовые соки, сок подорожника, сок алоэ;

  б) флуоксетин (прозак), сибутрамин (мередиа), орлистат (ксеникал);

 

Задание № II

 1 – 1);  2 – 1);2);  3 – 4);  4 - 1);  5 – 3);4);  6 – 2);  7 - 2);

 8 – 1);2);3);  9 – 1);  10 – 3);

                                                                                                                                                                 

Задание № III

  Задача 1.

 1) Сода питьевая нейтрализует избыток соляной кислоты в желудке,

изжога и боль проходят.

                                                                                    С O 2

      NaHCO 3 + HCl  → NaCl + H 2 CO 3

                                                                                     H 2 O

 2) Однако, образующиеся при этом вещества играют нежелательную роль.

Натрия хлорид идёт на образование новых порций соляной кислоты, а

угольная кислота нестойкая и распадается на воду и углекислый газ,

который распирает стенки желудка и даже может вызвать перфорацию  

(прободение) язвы. Поэтому соду при язвенной болезни лучше не использовать

  3) Заменой соде являются многочисленные современные средства из

группы антацидов: альмагель, альмагель А, нео-альмагель, маалокс,

гевискон, гастал, фосфалюгель, ренни.

  Задача 2.

1) Поведение покупателя в аптеке скорее всего спровоцировала сильная

боль в желудке, так как он прицельно приобрёл альмагель, который и

помог быстро снять болевые ощущения.

 2) На обезболивающее.                                                                                                           

 3) Альмагель относится к группе антацидных средств, которые

нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока, снимают изжогу и

боли в желудке. Показаниями к применению препарата являются

гиперацидный гастрит и язвенная болезнь.

4) Альмагель при длительном применении вызывает запор. Связывая

фосфор в кишечнике, приводит к его дефициту в организме и изменениям

костей, развивается остеопороз (разрежение костей) или остеомаляция

(размягчение). Избыток алюминия может привести к развитию

энцефалопатии (ухудшение памяти, снижение интеллекта).

                                                                                                                                                                 

Задание № IV

1 – 1);           2 – 1);2);3);6);          3 – 1);2);4);6);7);9);10);12);    4 – 2);

 

Задание № V

ХОЛЕРЕТИКИ
Действие:  усиливают образование желчи в печени
Содержащие желчь животных	Растительные            холеретики	Синтетические холеретики	Гидро- холеретики
аллохол, холензим;	отвар из цветков бессмертника, танацехол, берберина бисульфат, отвар кукурузных рыльцев, холосас;	оксафенамид, гимекромон (одестон), циквалон;	минеральные воды: Ессентуки, Славяновская, «Нафтуся»
ХОЛЕКИНЕТИКИ
Действие: облегчают выделение желчи в 12-перстную кишку, повышая тонус желчного пузыря и расслабляя сфинктер Одди
Препараты: магния сульфат 20-25% раствор, ксилит, сорбит;
ХОЛЕСПАЗМОЛИТИКИ
Действие: расслабляют тонус желчных путей, облегчают выделение желчи, купируют боли
М-холиноблокаторы	Неселективные	Селективные	Растительные
атропина сульфат, платифиллина гидротартрат;	дротаверин (но-шпа), бенциклин (галидор), дибазол;	Избирательное действие на ЖКТ мебеверин (дюспаталин)	олиметин, холагол

Задание № VI

Проблемная ситуация	+	–
1) Острый запор	+
2) Хронический запор	+
3) Кишечная непроходимость		–
4) Подозрение на острый живот		–
5) Дегельминтизация	+
3. Острое отравление лекарственными и другими химическими веществами	+
7) Беременность		–
8) Заболевания прямой кишки (геморрой, воспаление, опухоли, трещины заднего прохода)		–
9) Подготовка к эндоскопическим исследованиям и операции на кишечнике	+
10) Лихорадочное состояние		–

 

                                                     Задание № VII                                                                                                        

1 – 1);      2 – 2);3);4);  3 – 2);3);       4 – 4);   5 – 3);   6 – 1);2);4);

                                                         

7 – 1);2);  8 – 2);3);     9 – 1);2);     10 – 1);2);3);     11 – 1);3);

 

                                                       Задание № VIII

 

1) 20 пакетиков маалокса по 15 мл          1. Антацидные средства

  Rp.: Susp. Maaloxi 15 ml                          2. Нейтрализует избыток

          D. t. d. № 20                                            соляной кислоты в

          S.: Содержимое 1 пакетика              желудке, устраняет боль

               принимать через час после            и изжогу.

               еды 3-4 раза в день                     3. Гастрит, язвенная болезнь,

               (пакетик тщательно размять)   рефлюкс-эзофагит.

                                                                         4. При длительном применении

                                                                             недостаток фосфора →

                                                                             остеопороз, остеомаляция.                                                              

#                         

2) 30 капсул омепразола по 0,02              1. Блокаторы протонной

     Rp.: Omeprazoli 0,02                                    помпы                                                                                                                 

             D. t. d. № 30 in caps.                        2. Препятствует образованию

              S.: По 1 капсуле 1 раз в сутки        соляной кислоты в желудке

                   в одни и те же часы              3. Язвенная болезнь, рефлюкс-

                   независимо от приёма пищи,     эзофагит.

                  запивая небольшим                  4. Диспепсия, аллергия,                                                                  

                  количеством воды.                      головная боль.                                                                                   

#

3) 20 таблеток гастроцепина по 0,05               1. М-холиноблокаторы

  Rp.: Tab. Gastrocepini 0,05 № 20                селективные.                                                                       

                    D. S.: По 1 таблетке 2 раза в день 2. Угнетает секрецию

                             за полчаса до еды.                       желудочного сока.

                                                                                    3. Гастрит, дуоденит,    

                                                                                        язвенная болезнь.                                                                                       

                                                                          4. Сухость во рту, нарушение

                                                                                        аккомодации.

#

 

4) 20  таблеток аллохола, покрытых        1. Желчегонные средства -                                                                                                        

оболочкой                                                   холеретики.

Rp.: Tab. «Allocholum» obductas № 20 2. Желчегонное

        D. S.: По 1-2 таблетки после еды 3. Холецистит, холангит,

                 3 раза в день                              хронический гепатит, запор.

                                                                     4. Аллергия, понос (очень редко)

                                                                       

#

 

5) Магния сульфат 30,0 для приёма       1. Слабительные солевые

внутрь                                                      осмотические, действующие

                                                                       на тонкий и толстый кишечник.

Rp.: Magnii sulfatis 30,0                      2. Слабительное (проносное)

        D. S.: На один приём в ½ стакана 3. Острый запор, острые

                 стакана воды, запить           отравления, дегельминтизация

                 2 стаканами воды.             4. Нарушение питания организма

                                                                       при систематическом

                                                                      применении.

 

#

 

 6) 200 мл сиропа «Дюфалак»                1. Слабительные осмотические,                                                                          

Rp.: Sirupi «Duphalac» 200 ml                действующие на толстый

  D. S.: По 1 столовой ложке                   кишечник.

           утром во врем я еды.                2. Слабительное

                                                                   3. Хронический запор, размягчение                                        

                                                                       стула при геморрое и операциях

                                                                       на прямой кишке, печёночная

                                                                       энцефалопатия (кома и прекома)

                                                                   4. Метеоризм, боль в животе,

                                                                       понос.

                                                                      

                                                               # 

 

 

7) 50 таблеток домперидона                   1. Противорвотные средства

(мотилиум) по 0,01                              2. Противорвотное.

Rp.: Tab. Domperidoni 0,01 № 50        3. Рвота различного генеза,

        D. S.: По 1 таблетке за 15-30 мин  функциональные расстройства                   

                 3 – 4 раза в день.                    пищеварения

                                                                   4. Головная боль, сухость во рту,

                                                                  запор.