B. поддерживающая терапия Н2-гистаминблокаторами

C. хирургическое лечение

D. терапия сукральфатом

E. курсовая терапия омепразолом

 

136. В каких случаях диарея у больных с синдромом раздраженного кишечника считается острой?

A.длительностью до 2 дней

B. длительностью до 3 дней

C. длительностью до 1 недели

D. длительностью до 2 недель

E. длительностью до 3 недель

 

137.Как называется функциональное расстройство кишечника - толстого и тонкого, проявляющееся болями в животе или абдоминальным дискомфортом в сочетании с нарушениями длительности кишечного транзита и дефекации?

A. Синдром раздраженнного кишечника

B. Неспецифический язвенный колит

C. Болезнь Крона

D. Энтероколит

E. Дисбактериоз кишечника

 

138. При исследовании функции внешнего дыхания признаком обструкции является:

A.повышение МОС

B. снижение ЖЕЛ

C.повышение ЖЕЛ

D. снижение индекса Тиффно

E. повышение индекса Тиффно

 

139. К какому заболеванию относится первично хроническое поражение сердца, проявляющееся выраженной гипертрофией миокарда левого желудочка при отсутствии стенозов аорты, повышенного артериального давления с обязательной массивной гипертрофией межжелудочковой перегородки?

A. дилатационная кардиомиопатия

B. гипертрофическая кардиомиопатия

C. рестриктивная кардиомиопатия

D. миокардит

E. KБС

 

140. Как называется первично хроническое некоронарогенное, невоспалительное, не связанное с нарушениями метаболических процессов заболевание сердца, проявляющееся диффузным поражением миокарда с резким снижением его сократительной способности и прогрессирующей дилатацией полостей:

A. рестриктивная кардиомиопатия

B. гипертрофическая кардиомиопатия

C. дилатационная кардиомиопатия

D. KБС

E. Миокардит

 

141. Средством выбора при гипертрофической кардиомиопатии, осложненной частой желудочковой экстрасистолией и пароксизмами желудочковой тахикардии является:

A. этацизин

B. верапамил

C. амиодарон

D. дигоксин

E. новокаинамид

 

142. При аускультации для больных гипертрофической кардиомиопатией характерно наличие:

A. дующего пансистолического шума в точке Боткина

B. систолического шума над легочной артерией

C. позднего систолического шума у основания мечевидного отростка

D. диастолического шума на верхушке

E. систолического клика на верхушке

 

143. Какой из приведенных критериев позволяет дифференцировать ревматоидный артрит и реактивный артрит в пользу ревматоидного артрита?

A. сочетание артрита с хроническим хламидийным уретритом, конъюнктивитом

B. асимметричное поражение пястно-фалангового сустава первого пальца стопы, голеностопного, коленного суставов

C. симметричное поражение пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов кистей рук

D. сакроилеит

E. подошвенный фасциит

 

144. Геберденовские узелки — это:

A. остеофиты дистальных межфаланговых суставов;

B. узелки при ревматоидном артрите

C. отложения мочевой кислоты при подагре

D. фиброзные изменения после тендовагинита

E. проявление паранеопластического синдрома при раке легкого

 

145. Наиболее часто при остеартрозе поражаются суставы:

A. лучезапястные

B. челюстно-лицевые

C. локтевые

D. пястно-фаланговые

E. коленные

146. Узелки Бушара являются проявлением остеоартрита:

A. проксимальных межфаланговых суставов кисти

B. дистальных межфаланговых суставов кисти

C. коленного сустава;

D. первого плюснефалангового сустава

E. локтевого сустава

 

147. Средством базисной терапии при ревматоидном артрите является:

A. курантил

B. метотрексат

C. индометацин

D. никотиновая кислота

E. преднизолон

 

148. Типичное клиническое проявление ревматоидного артрита:

A. утренняя скованность

B. боли по ходу позвоночника

C. «стартовые» боли

D. отѐк 1 пальца стопы

E. наличие тофусов

 

149. Для первичного остроартроза характерно наличие:

A. кольцевидной эритемы

B. тофусов

C. уплотнения мышц бедра

D. ригидность пищевода

E. узелков Гебердена

 

150. Средством выбора лечения больного первичным остеоартритом является:

A. алопуринол

B. преднизолон

C. колхицин

D. хондроитин сульфат

E. Д-пенициламин

 

151. При обострении остеоартрита без ограничения подвижности в суставах назначают:

A. аминохинолиновые препараты

B. нестероидные противовоспалительные препараты

C. кортикостероиды

D. колхицин

E. Д-пенициламин

 

152. При ревматоидном артрите наиболее часто поражаются:

A. проксимальные межфаланговые суставы

B. первый пястно-фаланговый сустав

C. плечевые суставы

D. шейный отдел позвоночника

E. илео-сакральные сочленения

 

153. Какие критерии можно использовать для дифференциальной диагностики хронического колита и неспецифического язвенного колита в пользу хронического колита?

A. боли в животе

B. расстройства стула по типу диареи

C. расстройство стула с преобладанием запоров

D. отсутствие ночной симптоматики

E. отсутствие системных поражений

 

154. Какие критерии можно использовать для дифференциальной диагностики хронического колита и синдрома раздраженного кишечника в пользу хронического колита?

A. боли в животе

B. расстройства стула по типу диареи

C. расстройство стула с преобладанием запоров

D. признаки воспалительного процесса

E. отсутствие ночной симптоматики

 

155. Какое хроническое заболевание характеризуется неспецифическими воспалительными изменениями слизистой оболочки, нарушениями моторной и секреторной функций толстой кишки

A. Синдром раздраженного кишечника

B. Неспецифический язвенный колит

C. Болезнь Крона

D. Дисбактериоз кишечника

E. Хронический энтероколит

 

156. Какие средства показаны больным с синдромом раздраженного кишечника, страдающим запорами

A. Имодиум

B. Форлакс

C. Смекта

D. Линекс

E. запаренные пшеничные отруби

 

157. Какие средства показаны больным с синдромом раздраженного кишечника, страдающим диареей?

A. запаренные пшеничные отруби

B. мукофалк

C. иммодиум

D. форлакс

E. бисакодил

 

158. Диарея является частым симптомом:

A. язвенной болезни 12-перстной кишки

B. хронического панкреатита

C. ЖКБ

D. опухоли дистального отдела толстой кишки

E. хронического гастрита

 

159. Копрологический синдром, характерный для хронического панкреатита:

A. обильный жирный стул с гнилостным запахом, креаторея

B. стеаторея, амилорея

C. необильный кашицеобразный стул, креаторея, слизь, лейкоциты

D. обильный, жидкий, без патологических примесей стул

E. обильный светлый стул, нейтральный жир, жирные кислоты, мыла

 

160. Высокий уровень какого лабораторного анализа является достоверным признаком обострения хронического панкреатита?

A. билирубина

B. холестерина

C. амилазы в крови и моче

D. сахара

E. АСТ, АЛТ

 

161. Больные хроническим панкреатитом при диспансерном наблюдении осматриваются:

A. 2 раза в год

B. 1 раз в год

C. 4 раза в год

D. 1 раз в 2 года

E. 1 раз в месяц

 

162. Наиболее частыми проявлениями гиперспленизма при заболеваниях печени являются:

A. анемия

B. гипокалиемия

C. гипогликемия

D. гипопротеинемия

E. панцитопения

 

163. Какой метод наиболее эффективен для скрининговой диагностики бессимптомной формы желчнокаменной болезни:

A. рентгенологическое исследование желчевыводящей системы с пероральным приемом рентгенконтрастных препаратов пероральная холецистография

B. рентгенологическое исследование желчевыводящей системы с внутривенным введением рентгенконтрастных препаратов (внутривенная холецистография)

C. УЗИ печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы

D. эндоскопическая ретроградная холедохопанкреатография-ЭРХПГ

E. радиоизотопная сцинтиграфия желчевыводящей системы

 

164. При каких условиях в желчных путях формируются пигментные камни:

A. при рецидивирующем гемолизе и врожденной недостаточности глюкуронилтрансферазы гепатоцитов

B. при избыточном содержании в желчи холестерина

C. при недостаточном содержании в желчи желчных кислот

D. при длительном застое желчи в пузыре и протоках

E. при сахарном диабете

 

165. Наиболее информативный метод диагностики цирроза печени:

A. ультразвуковое исследование

B. компьютерная томография

C. обзорный снимок брюшной полости

D. биопсия печени

E. Печеночные тесты

 

166. «Сосудистые звездочки», выявляемые при хроническом гепатите — это:

A. пальмарная эритема

B. кольцевидная эритема

C. телеангиоэктазии

D. узловатая эритема

E. гинекомастия

 

167. Осложнение цирроза печени:

A. подпеченочная желтуха

B. сердечная недостаточность

C. кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка

D. язва желудка

E. дыхательная недостаточность

 

168. Зуд при желтухе связан с повышением в крови:

A. билирубина

B. солей желчных кислот

C. лецитина

D. фосфолипидов

E. щелочной фосфотазы

 

169. У больного с желтухой определяется билирубин в моче и светлый кал. Это совместимо с диагнозом:

A. гемолитическая желтуха

B. внутрипеченочный холестаз

C. синдром Жильбера

D. синдром Ротора

E. синдром Дабина-Джонсона

 

170. Наиболее часто в анамнезе у больных с билиарным типом дисфункци сфинктера Одди:

A. хронический гепатит;

B. холецистэктомия;

C. язва 12-перстной кишки;

D. хронический панкреатит;

E. хронический энтерит.

 

171. Характер желчи при хроническом холецистите:

A. кристаллы холестерина, билирубината кальция

B. хлопья, лейкоциты, десквамированный эпителий

C. большое количество густой желчи

D. эритроциты, лимфоциты

E. кристаллы холестерина, лимфоциты

 

172. Если у больного хроническим холециститом появилась ноющая непрекращающаяся боль в правом подреберье, вероятнее всего развитие осложнения:

A. дисфункции желчных путей

B. хронического гепатита

C. хронического холангита

D. хронического колита

E. перихолецистита

 

173. Причиной мелены при наличии гепатомегалии может быть:

A. кровоточащая язва 12-и перстной кишки