Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Тема 42: аномалии развития и положения женских половых органов. ⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 9
ЗАДАЧА 134. Больная 52 лет, жалобы на затрудненное мочеиспускание, периодические запоры, чувство инородного тела в области наружных гениталий. ИЗ АНАМНЕЗА: Менструальная функция больной без патологий, менопауза 1 год. Беременностей 4, 2 родов, масса детей при рождении 4000г. и 4200г., производилась перинеотомия. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС: Наружные гениталии развиты правильно, пароуретральные ходы не изменены. На коже промежности рубец. Половая щель зияет, при натуживании из нее выходит грыжевой мешок, в котором пальпируется шейка матки. Область наружного зева без патологии, отделение серозное. БИМАНУАЛЬНО: Тело матки нормальных размеров, плотное, без болезненное, придатки не определяются. ДИАГНОЗ? ОБСЛЕДОВАНИЕ? ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ?
ЗАДАЧА 135. Пациентка 25 лет, жалобы на невынашивание беременности (в анаменезе - 3 самопроизвольных выкидыша в сроке 6-7 недель) В зеркалах: Во влагалище перегородка, слева и справа от нее две шейки матки. БИМАНУАЛЬНО: Пальпируются два тела матки нормальных размеров и плотности, без болезненные, область придатков без патологии. Диагноз? Обследование? Лечение?
Задача 136 Пациентка 12 лет, жалобы на ноющие распирающие боли внизу живота, повышение температуры тела до 38 С. Анамнез: родилась в срок. Объективно: правильного телосложения. Рост, молочные железы, оволосение - возрастная норма. Гинекологический статус: Наружные половые органы развиты соответственно возрасту. В зеркалах: Девственна, однако отверстие гимена отсутствует,отмечается выпячивание гимена в сторону наружных половых органов, пальпация болезненна. Диагноз? Обследование? Лечение?
Задача 137 Пациентка 20 лет, жалобы на отсутствие месячных. Объективно: Правильного телосложения, вторичные половые признаки развиты хорошо. Оволосение на лобке, подмышечных впадинах N. Гинекологический статус: Наружные половые органы развиты правильно. В зеркалах: Влагалище отсутствует. Ректоабдоминально: Тело матки не пальпируется, область придатков - без патологии. Диагноз? Обследование? Лечение?
Задача 138 Пациентка 65 лет, жалобы на учащенное мочеиспускание, нектурию до 5 раз за ночь, частые позывы к мочеиспусканию, чувство инородного тела во влагалище, склонность к запорам – в течение последних 2 лет с тенденцией к усилению вышеописанных симптомов.
Объективно: Общее состояние удовлетворительное, правильного телосложения, нормального питания. Гинекологический статус: Наружные половые органы развиты правильно. При натуживании влагалищная часть шейки матки выходит за пределы вульварного кольца на 4 см. Бимануально: Тело матки нормальных размеров, придатки не определяются. Диагноз? Обследование? Лечение?
Задача 139 Пациентка 60 лет, жалобы на непроизвольное истечение мочи при физической нагрузке (кашель, подъем тяжести). Из анамнеза - родов - 4, последние осложнились разрывом промежности 3 степени. Объективно: Правильного телосложения, повышенного питания, варикозное расширение вен нижних конечностей. Гинекологический статус: Наружные половые органы развиты правильно. На промежности – рубец, заживший вторичным натяжением. Бимануально: Тело матки нормальных размеров, область придатков без особенностей. Диагноз? Обследование? Лечение?
Задача 140 Пациентка 16 лет, жалобы на отсутствие менструаций и невозможность половой жизни. Из анамнеза: В течение последнего года, через равные промежутки времени 27-28 дней беспокоят сильные боли внизу живота, попытки к половой жизни около года. Объективно: Правильного телосложения, фенотип - женский Гинекологический статус: Наружные половые органы развиты правильно, влагалище отсутствует, в области входа-слепое углубление на 2 см. ректально: Над лоном пальпируется увеличенная до 6 недельной беременности, ограниченно подвижная матка шаровидной формы, умеренно болезненная, придатки – без особенностей. Диагноз? Обследование? Лечение?
Задача 141 Пациентка 23 лет, жалобы на отсутствие менструаций, постоянные боли внизу живота, усиливающиеся ежемесячно на несколько дней. Эти боли начались в 16 лет и в период усиления приобретали схваткообразный характер. Половая жизнь с 22 лет. Объективно: Состояние удовлетворительное, правильного телосложения, фенотип женский, вторичные половые признаки развиты правильно. Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно.
В ЗЕРКАЛАХ: имеется слепой мешок влагалища глубиной 2 см. Бимануально и РЕКТАЛЬНО: определяется конусовидная шейка матки нормальной величины, тело матки до 6 недельной беременности, с обеих сторон от матки пальпируются опухолевидные образования овальной формы, размерами 5х3 см, тугоэластической консистенции, слегка болезненные при исследовании. Диагноз? Обследование? Лечение?
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-05; просмотров: 135; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.189.14.219 (0.006 с.) |