Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Энурез . Тактика воспитателя по отношению к ребенку, страдающему энурезом
Энурез – непроизвольное мочеиспускание во время сна. Различают: первичный энурез, который наблюдают с момента рождения и после 5 лет без перерыва у детей с неустановившимся произвольным контролем мочеиспускания; вторичный энурез – можно наблюдать в любом возрасте. Он развивается у детей с установившимся произвольным контролем мочеиспускания, т.е. переживших более или менее длительный «сухой» или «светлый» период и заболевших энурезом. Энурез довольно распространенное заболевание. По данным закрытых учреждений, им страдают от 2,3% до 28,1% детей. В основном, болеют мальчики. Чем страше дети, тем больше разрыв между количеством больных мальчиков и девочек. Предполагаемые причины: 1. Анатомические аномалии мочевыводящих путей (например, сужение мочеиспускательного канала наблюдается у 96% мальчиков, страдающих энурезом); 2. Воспалительные заболевания мочевыделительной системы; 3. Причины наследственного характера (у 40% страдающих энурезом заболевание имело место у одного из родителей, у 85% - кого-то из ближайших родственников, причем совпадает и частота мочеиспусканий во время сна и возраст на момент прекращения заболевания). К ним относят неправильную иннервацию, задержки в формировании мочевыделительной системы, а также замедленное созревание корковых структур, регулирующих произвольное мочеиспускание (у 98% детей энурез проходит к 14 годам без лечения. Именно в это время заканчивается созревание коры больших полушарий); 4. Органическое поражение головного мозга в результате инфекций, травмы, интоксикации и др.; 5. Воздействие психогенных факторов, невротизация ребенка. Исключение психотравмирующей ситуации – выздоровление. Профилактика энуреза: 1. Своевременная (с 6-7 мес.) выработка условного рефлекса на горшок (должен быть теплым, чистым, не должен вызывать отрицательных эмоций), время (после еды, сна, прогулки), обстановку. С 2-х лет ребенок просыпается ночью – создать условия, чтобы не было страшно, темно, холодно, чтобы горшок был близко. Не тормозить в этом возрасте рефлекс «памперсами», запретами и др.; 2. Формирование навыка опрятности: своевременная смена нижнего и постельного белья, пеленок, подгузников, ползунков, колготок. 3. Отсутствие запретов на мочеиспускание («без меня в туалет не ходить», или «в туалет только с моего разрешения», «надо было дома сходить, а теперь терпи», «все - в туалет, а то до утра не пущу» и т.д.) в детских садах, школах, оздоровительных лагерях и др.
При появлении энуреза следует обращаться к врачу, прежде всего, для установления причины и назначения адекватного лечения. Самопроизвольное излечение не всегда возможно, а невротическое перерождение личности, возникновение комплексов имеет место почти всегда. Тактика воспитателя по отношению к больному ребенку: 1. не наказывать, не стыдить, щадить психику и формировать у ребенка положительный настрой на излечение. С этой целью можно использовать внушение, самовнушение, гипнотическое внушение; 2. исключить психотравмирующие ситуации; 3. формировать уверенность в собственных силах. С этой целью гимнастика, физические упражнения, развивающие силу, ловкость, общеукрепляющие процедуры и закаливание; 4. формировать положительный эмоциональный статус, поддерживать хорошее настроение, что активизирует работу мозга; 5. особое внимание - тренировке сфинктеров мочевого пузыря. Для этого посоветовать: а) днем удерживать мочу произвольно «сколько можешь», почувствовать при этом мышцы, помогающие сдержаться; б) мочиться с усилием, напрягая мышцы, помогающие избавиться от мочи. Такие упражнения необходимы для формирования связей между мышцами и корой, что способствует скорейшему созреванию коркового центра мочеиспускания; 6. обеспечить ребенку спокойный и достаточный по продолжительности сон. Ни в коем случае не будить ребенка для мочеиспускания. При этом формируется рефлекс на насильственное пробуждение, что не эффективно для борьбы с энурезом. Кроме того, при этом возникают нарушения сна, что может рассматриваться как еще один невротизирующий фактор. Полноценный и достаточный сон – основа здоровой психики ребенка. Исследователи отмечают, что у большинства детей, страдающих энурезом и без того нарушены механизмы сна: у 78% отмечается глубокий «мертвый» сон, у 13% - периодически наблюдается такой «мертвый» сон и у 9% - беспокойный сон с ночными страхами и кошмарами, снохождениями и судорогами;
7. попытаться ограничить ребенка в приеме жидкости (но не исключить прием жидкости совсем!) после 16-17 час.
ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КОЖИ Строение и функции кожи Кожа человека состоит из 2-х слоев: эпидермиса, образованного эпителиальной тканью и собственно кожи или дермы, которая образована соединительной тканью. Под кожей располагается подкожная жировая клетчатка. В коже имеются потовые и сальные железы, кровеносные сосуды, рецепторы, производными кожи являются волосы и ногти. Функции кожи: 1. защитная функция (защита от механических воздействий за счет прочности поверхностного ороговевшего слоя эпидермиса, за счет прочности, упругости и растяжимости соединительной ткани собственно кожи; барьерная функция - защита от проникновения воды, защита от микроорганизмов за счет поддержания кислой реакции кожи, выделения бактерицидных веществ, например, лизоцима и т.д.); 2. функция поступления веществ в организм (для некоторых веществ кожа проницаема: для кислорода, для йода, фенола и др. веществ. Эти вещества могут играть позитивную, например, лекарственные препараты, и негативную роль, например, яды); 3. выделительная функция с целью поддержания гомеостаза (потовые железы выделяют продукты обмена из организма: воду, соль, мочевину и др.); 4. терморегуляторная функция (за счет сосудов, которые могут расширяться и сужаться, регулируя отдачу тепла в окружающую среду и поддерживая, тем самым, постоянство температуры внутренней среды организма; за счет потоотделения и испарения пота с поверхности тела; за счет волосяного покрова); 5. рецепторная или анализаторная функция (в коже располагаются рецепторы: прикосновения и давления, т.е. осязания; температурные; болевые. Они образуют периферическое звено кожного анализатора); 6. коммуникативная функция кожи (обеспечение возможности невербального общения между особями). Возрастные особенности кожи У детей на единицу массы тела приходится большая площадь поверхности кожи, нежели у взрослых. С этой особенностью связана значительно большая теплоотдача у детей по сравнению со взрослыми. Чем моложе ребенок, тем более выражена эта особенность. Высокая теплоотдача сопровождается и высоким теплообразованием, а стало быть, затратами энергии. На уровне взрослых терморегуляционные процессы устанавливаются только к 9 годам. До этого возраста дети одинаково легко переохлаждаются и перегреваются. И то, и другое опасно для жизни и здоровья особенно маленьких детей. Потоотделение начинается на 4-ой неделе жизни. С возрастом изменяется не количество, а размеры потовых желез и их секреторная функция. Они начинают играть все более заметную роль в теплоотдаче. Секреторная активность сальных желез особенно велика непосредственно перед рождением («смазка» тела для облегчения прохождения через узкий родовой канал) и в период полового созревания в связи с нейроэндокринными перестройками в организме подростков. Избыток кожного сала в этот период удерживает на коже грязь и слущивающиеся эпителиальные клетки, которые закрывают поры кожи, способствуя образованию гнойничков, зуда, расчесов кожи, нарушению целостности кожных покровов и проникновению инфекции. Бактерицидные свойства грязной кожи падают в 17 раз. Поэтому для подростков особенно актуален гигиенический уход за кожей.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-04; просмотров: 63; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.160.219 (0.007 с.) |