Раздел 3. Водный баланс. Задачи 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Раздел 3. Водный баланс. Задачи



Вспоминаем!!! Цель: научиться рассчитывать водный баланс пациента и оценивать полученный результат (см. приложение1, 4)

Вопросы для самоконтроля:

Критерии оценки водного баланса

Отрицательный - _____ % от поступившей в течение суток в организм пациента воды.

Нормальный -   ______ % от поступившей в течение суток в организм пациента воды.

Положительный - ______% от поступившей в течение суток в организм пациента воды.

 

Задача для самопроверки:

В течение суток в организм пациента поступило 2 л жидкости.

Рассчитать, сколько жидкости выделит пациент при

- отрицательном водном балансе                                               ОТВЕТ: 

- нормальном водном балансе                                                    ОТВЕТ:;                   

- положительном водном балансе                                              ОТВЕТ:  

                 

ПРОБА ПО ЗИМНИЦКОМУ

Вспоминаем!!! Цель пробы: оценка выделительной и концентрационной функций почек.

 

Критерии оценки выделительной функции почек

Дневной диурез         (600-900); (900-1200); (1200-1500); (1500-1800) Ночной диурез        (1800-2100); (2100-2400); (000-300); (300-600)
суточного диуреза суточного диуреза

 

Сейчас мы должны рассчитать водный баланс, а также дневной и ночной диурезы:

1. В течение суток в организм пациента поступило 2,5 л жидкости. Он выделил 1,6 л мочи. ОТВЕТ:  

                                                                                                                                                            Ночной диурез ≈    

2. В течение суток в организм пациента поступило 2,5 л жидкости. Он выделил 1,8 л мочи. ОТВЕТ: Водный баланс;

                                                                                                                                                      Ночной диурез  Дневной

3. В течение суток в организм пациента поступило 2,5 л жидкости. Он выделил 2,1 л мочи. ОТВЕТ: Водный баланс

                                                                                                                                                      Ночной диурез;  Дневной 

                

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ:

 

Некоторые препараты дозируются не в единицах метрической системы (например, граммах), а в ЕД или МЕ.

 

В ЕД (единицах действия) измеряются, например, антибиотики, инсулин, панкреатин, нистатин, ботокс.

В разделе №4 этого пособия нам придется разбираться с антибиотиками.

Причем, на флаконе антибиотика могут быть указаны граммы или миллиграммы, или ЕД.

В разделе №5 пособия научимся набирать в обычный шприц инсулин.

МЕ (международная единица) — в фармакологии это единица измерения количества вещества, основанная на биологической активности. Используется для витаминов, гормонов, некоторых лекарств, вакцин, составляющих крови и подобных биологически активных веществ. В разделе № 5 мы рассмотрим расчет и набор в шприц гепарина.

  РАЗДЕЛ 4. РАЗВЕДЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ. ЗАДАЧИ

Цель: уметь рассчитывать количество препарата (антибиотика) для пациента в соответствии с назначением врача.

       (см. приложение 1, 5)

Вопросы для самоконтроля:

  1. Какие растворы используются для разведения антибиотиков? Какой концентрации?

 

  1. При классическом разведении:

Во флаконе 1 000 000 ЕД – необходимо добавить _____ мл раствора

Во флаконе 500 000 ЕД – необходимо добавить _____ мл раствора

Во флаконе     0,5г   – необходимо добавить _____ мл раствора

       Во флаконе     0,25г – необходимо добавить _____ мл раствора

ОТВЕТЫ: 1

  1. При произвольном (практическом, рабочем) разведении использовать

______ мл раствора антибиотика на одного пациента на 1 инъекцию

 

Решим задачи

  Задача1. Во флаконе 1 000 000ЕД пенициллина. Для разведения использовали 10 мл раствора новокаина.

       Назначение врача: необходимо сделать инъекцию 90 000 ЕД

       Вычислить: Сколько мл раствора вы набираете в шприц для инъекции?

                           Сколько остается во флаконе ЕД антибиотика?

                           Сколько остается во флаконе мл раствора антибиотика?

       ОТВЕТ: 

  Задача 2. Во флаконе 1 000 000ЕД пенициллина. Для разведения использовали 10 мл раствора новокаина.

       Назначение врача: Необходимо сделать инъекции трем пациентам по 300 000 ЕД

       Вычислить: Сколько вы набираете в шприц для каждой инъекции?

                           Сколько остается во флаконе ЕД антибиотика?

                           Сколько остается во флаконе мл раствора антибиотика?

       ОТВЕТ:

Задача 3.   Во флаконе 1 000 000ЕД пенициллина. Для разведения использовали 8 мл раствора новокаина.

        Назначение врача: Необходимо сделать инъекции двум пациентам: одному 300 000 ЕД,

                                                                                                                        другому – 500 000 ЕД.

        Вычислить: Сколько вы набираете в шприц для каждой инъекции?

                             Сколько остается во флаконе ЕД антибиотика?

                             Сколько остается во флаконе мл раствора антибиотика?

         

Задача 4.   Во флаконе 1 000 000 ЕД пенициллина. Для разведения использовали 7 мл раствора новокаина.

        Назначение врача: Необходимо сделать инъекции двум пациентам: одному – 400 000 ЕД,

                                                                                                                            другому- 500 000 ЕД

         Вычислить: сколько вы набираете в шприц для каждой инъекции?

                             Сколько остается во флаконе ЕД антибиотика?

                             Сколько остается во флаконе мл раствора антибиотика?

               ОТВЕТ:

Задача 5. Во флаконе 0,5 г антибиотика. Для разведения использовали 4 мл раствора новокаина.

          Назначение врача: Необходимо сделать инъекции двум пациентам: одному – 0,2 г, другому 0,15 г

          Вычислить: Сколько вы набираете в шприц для каждой инъекции?

                               Сколько остается во флаконе грамм антибиотика?

                               Сколько остается во флаконе мл раствора антибиотика?

               ОТВЕТ:

Задача 6. Во флаконе 1 000 000 ЕД пенициллина. Для разведения использовали 8 мл раствора новокаина.

          Сколько ЕД пенициллина содержится в 1 мл раствора

                                                                               2 мл раствора

                                                                               2.4 мл раствора

                                                                               4 мл раствора

                                                                                         6 мл раствора

                     ОТВЕТ: 1

 

  Задача 7. Дано: 10 ампул 4% раствора гентамицина по 2ml.

                           Назначение врача – 160 000 ЕД 2 раза в сутки.

              Сколько мл вы набираете в шприц для инъекции?

   

 

Решение: 1 способ

Помнить: соответствие 1г = 1 000 000 ЕД

 

  1. Сколько грамм гентамицина содержится в 1 мл 4% раствора гентамицина?

100 мл (4%) -- 4 г см. раздел 3  

1 мл       -- Х г                   Х = 0,04 г

 

  1. Сколько ЕД составляют 0,08 г?

1 000 000 ЕД -- 1 г

         Х ЕД -- 0,04 г              Х = 40 000 ЕД, т.е. в одной ампуле 80 000 ЕД

  1.  Сколько мл гентамицина необходимо набрать в шприц?

160 000: 40 000 = 4 мл

 

Ответ: Для инъекции необходимо набрать в шприц 4 мл гентамицина, что соответствует 2 ампулам.

 

 

  ЗАДАЧА № 7. Это та же задача, что решена выше, но теперь способ другой. Может, понятнее.

Решение: 2 способ                            Помнить: соответствие 1г = 1 000 000 ЕД

                                              



Лист назначений

       
15.03 Иванов И.И. Гентамицин 160 000 ЕД -
       

     
 


Сколько грамм гентамицина в одной ампуле?                                        Сколько грамм гентамицина назначил врач?

 

100 мл - 4г                                                                                                     1 000 000 ЕД - 1 г

2 мл - х г                                                                                                       160 000 ЕД - х г

 

Х= 0,08 г                                                                                                                                       х = 0,16 г

А теперь анализируем полученные результаты:

так как в одной ампуле 0,08 г, а нам нужно 0,16 г, то мы делим 0,16 на 0,08 и получаем количество ампул, которое нам нужно взять для инъекции (0,16:0,08= 2 ампулы).

Ответ: Для инъекции необходимо набрать в шприц 4 мл гентамицина, что соответствует 2 ампулам.



Т В О Р Ч Е С К А Я З А Д А Ч А ЗАДАЧА № 8 — Больному назначен антибиотик для парентерального (в/м введения) в дозе 400 000 ЕД 2 раза в день. Курс антибиотикотерапии - 7дней. В аптеке имеется данный антибиотик в такой форме выпуска:250 000 ЕД во флаконе (порошок).    ВОПРОС: сколько флаконов  надо выписать больному на курс лечения? (Сколько флаконов купить в аптеке?)
     
 

 

 


ПРОДОЛЖЕНИЕ ЗАДАЧИ

-Для разведения антибиотика используется раствор новокаина 0.5% по 5.0 мл в ампуле.

 

ВОПРОС: сколько ампул новокаина надо приобрести в аптеке на весь курс лечения для разведения антибиотика A1(при условии классического разведения). Выполнить расчет для форм выпуска №1 и №2.

Сколько надо купить упаковок?



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2021-04-04; просмотров: 657; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.220.154.41 (0.021 с.)