Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Что делать при попадании инородных тел
В ВЕРХНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ
Виды инородных тел В зависимости от формы все инородные тела можно разделить на три группы. Широкие и плоские предметы относятся к монетообразным телам. Это и сами монеты, и похожие на них пуговицы, а также любые плоские закругленные пластины. Другая группа объединяет предметы, имеющие шаровидную форму или форму горошины - драже и монпансье, всевозможные дробинки и шарики, а также непрожеванные куски колбасы, огурцов, картофеля или яблок. И, наконец, последняя группа, на которую следует обратить особое внимание, включает инородные тела, по форме напоминающие коромысло. Чаще всего это куски шашлыка, связанные тонкой, но очень прочной фасциальной пленкой. Такая классификация имеет принципиальное значение для определения тактики экстренной помощи.
Стадии асфиксии (удушения) После попадания инородного тела пострадавший сильно закашляется и покраснеет. У него выступят на глазах слезы, а приступ кашля вызовет рвоту. Если человеку не удастся освободиться от инородного тела, то в зависимости от степени закрытия просвета воздухоносного пути резкий кашель может сопровождаться дыханием с характерным сипом на вдохе. При этом инородное тело с каждым вдохом будет продвигаться все дальше и дальше, сильно раздражая слизистую оболочку гортани или трахеи. Это приведет к их быстрому отеку и скоплению слизи. Наиболее опасны отек голосовых складок и спазм голосовой щели из-за угрозы асфиксии. Таким образом, даже мелкий предмет с острыми краями, травмирующими слизистую оболочку дыхательных путей, может оказаться роковым. Любое инородное тело, раздражающе действуя на слизистую оболочку гортани и трахеи, значительно ухудшает проходимость дыхательных путей. Даже если в первые минуты состояние подавившегося было относительно благополучным, то уже в ближайшие 10 - 15 минут оно может значительно ухудшиться. Покраснение кожных покровов лица и шеи сменится выраженным цианозом (посинением), кашлевые движения будут все реже и реже. Появятся адинамия и апатия. Очень скоро человек потеряет сознание. Описанное состояние получило название "стадии "синей" асфиксии. Через несколько минут эта стадия перейдет в стадию "белой" асфиксии. Кожные покровы приобретут бледно-серый цвет, исчезнут роговичный и зрачковый рефлексы, а также пульсация на сонной артерии. Иными словами, разовьется состояние клинической смерти. Попадание инородных тел в верхние дыхательные пути относится к тому виду несчастных случаев, которые часто заканчиваются смертью от асфиксии в течение нескольких минут. Волей-неволей, но именно от грамотности случайно оказавшихся рядом людей будет зависеть чья-то жизнь.
Запомни! При оказании помощи на месте происшествия приходится рассчитывать только на свои силы и собственные руки. Наиболее частые ошибки при оказании помощи Во-первых, не следует начинать оказание экстренной помощи с осмотра ротовой полости. И, во-вторых, не дай Бог, пытаться извлечь инородное тело пальцем или пинцетом. Как правило, под действием слюны тот роковой кусок колбасы или яблока настолько размягчится, что даже при осторожном извлечении какая-то его часть обязательно оторвется и, как в шланг пылесоса, устремится в гортань. Таким образом, ты не только усложнишь ситуацию, но и потеряешь единственный шанс на спасение.
Способы оказания первой помощи 1. Извлечение шарообразных предметов. Если ребенок подавился горошиной, куском яблока или любым другим шарообразным предметом, то самым разумным будет как можно быстрее перевернуть малыша головой вниз и несколько раз постучать ладонью по спине на уровне лопаток. Сработает так называемый "эффект Буратино именно таким образом пытались извлечь спрятанные за щеку монеты из всеми любимого проказника. Если после 2-3 ударов между лопаток инородное тело не выпало на пол, то следует немедленно приступить к другим способам его извлечения. Если рост и вес ребенка не позволяют поднять его за ноги во всю длину тела, то будет вполне достаточно перегнуть верхнюю половину его туловища через спинку кресла, скамейку или через собственное бедро так, чтобы голова оказалась как можно ниже уровня тазового отдела туловища. В этих действиях нет ничего сложного, и, как показывает практика, они достаточно эффективны.
2. Экстренная помощь при попадании монетообразных предметов. При попадании монетообразных инородных тел, особенно когда инородное тело продвинулось ниже голосовой щели, ждать успеха от предыдущего способа не приходиться, срабатывает "эффект копилки". В этой ситуации следует как можно скорее прибегнуть к методам, направленным на сотрясение грудной клетки. Необходимо заставить инородное тело изменить свое положение. В этом случае остается надежда, что в результате сильного сотрясения грудной клетки оно окажется в одном из бронхов В силу анатомических особенностей чаще всего инородное тело оказывается в правом бронхе. Конечно, это затруднит в дальнейшем его извлечение, но зато даст возможность человеку дышать хотя бы одним легким и, следовательно, выжить. Существует несколько способов сотрясения грудной клетки. Самым распространенным из них является постукивание ладонью по спине. Наибольший эффект наступает при коротких, но частых ударах по межлопаточной области Запомни! Удары по спине можно наносить только раскрытой ладонью и ни в коем случае не кулаком и не ребром ладони. Другой, более эффективный метод, получил название "способ американских полицейских. Откровенно говоря, авторы не располагают точными данными, насколько американские блюстители порядка приложили к нему руку, но то, что способ, названный в их честь, спас многие жизни, ни у кого не вызывает сомнений. Сам по себе он достаточно прост и имеет две модификации. Первая проводится следующим образом: необходимо встать позади подавившегося, взять его за плечи и, отстранив от себя на вытянутые руки, резко с силой ударить спиной о собственную грудную клетку. Удар можно повторить несколько раз. Но у этой модификации есть один существенный недостаток - для ее проведения спасатель должен обладать плоской мужской грудью. Второй вариант: встать сзади пациента и обхватить его руками так, чтобы твои кисти, сложенные в замок, оказались ниже его мечевидного отростка, а затем резким движением сильно надавить под диафрагму и ударить спиной о свою грудную клетку. Это позволит не только сильно сотрясти, но и за счет резкого смещения диафрагмы выдавить остаток воздуха из легких, т.е. значительно увеличить вероятность смещения инородного тела. Эта модификация доступна и женщинам, однако следует помнить, что удар в эту область может привести к потере сознания и внезапной остановке сердца. Запомни! Ни в коем случае нельзя разжимать руки сразу после удара. При проведении этого способа надо быть готовым к вероятности развития у пострадавшего состояния клинической смерти. Все перечисленные способы можно использовать, если подавившийся находится в сознании Если же он в коме, то его следует немедленно перевернуть на правый бок и несколько раз ударить ладонью по спине. Но, как правило, рассчитывать на успех от подобного действия не приходится.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-04; просмотров: 47; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.17.20 (0.005 с.) |