Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Специфические реабилитационные мероприятия не предусмотрены.
Профилактика - Рекомендуется консультация и осмотр детского эндокринолога не реже одного раза в три месяца для оценки состояния здоровья, гликемического контроля (гликемический профиль, HbA1c), инсулинотерапии, физического и полового развития, состояния мест инъекций инсулина/введений инфузионной системы/сенсоров НМГ [93]. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5) Комментарии: Амбулаторные визиты должны включать в себя периодическую оценку и регистрацию следующего: - Общее состояние здоровья и самочувствие: - Жалобы с особым вниманием к симптомам, связанным с осложнениями и сопутствующей патологией. При наличии симптомов или признаков, может потребоваться дополнительное обследование; - Интеркуррентные заболевания, неотложные состояния, связанные с диабетом, госпитализации. При первичном обращении провести тщательный расспрос о времени появления первых симптомов заболевания, видах и дозах вводимых инсулинов, причинах и длительности госпитализаций, в том числе в случаях развития ДКА и тяжелых гипогликемий, время и методы диагностики специфических осложнений в случае их наличия, сопутствующих эндокринных и системных заболеваниях, наследственный анамнез. - Гликемический контроль: - Оценка уровня HbA1c за последние три месяца; - Анализ показателей домашнего мониторинга глюкозы (показания глюкометра, НМГ, ФМГ); - Оценка частоты/степени гипогликемии, включая определение чувствительности к гипогликемии, метод лечения гипогликемии. - Инсулинотерапия: - Типы и дозы инсулина; - Коррекция инсулинотерапии с учетом уровня глюкозы, питания и физических нагрузок; - Техника инъекции. - Общий осмотр: - Рост, вес, ИМТ и половое развитие; - Кожные покровы (липоидный некробиоз, акантоз) и места инъекций инсулина/введений инфузионной системы/сенсоров НМГ (липодистрофии, местные реакции); - Слизистые оболочки полости рта и зубы (кариес, гингивит); - Наличие ограничения подвижности суставов; - Исследование щитовидной железы, органов грудной клетки и брюшной полости (гепатомегалия), стопы (мозоли, вросшие ногти на ногах и других поражений); - АД с учетом показателей, соответствующих возрасту. Организация оказания медицинской помощи
Показания для госпитализации в медицинскую организацию: 1. Форма - плановая; условия - стационар, дневной стационар: a. При первичном обращении по поводу стойкой гипергликемии без клинических проявлений СД и/или кетоза; b. Декомпенсация гликемического контроля, высокая вариабельность гликемии, частые эпизоды легкой гипогликемии; c. Комплексный скрининг осложнений, в отсутствии возможности обследования в амбулаторных условиях; D. Перевод на НПИИ. 2. Форма - экстренная, неотложная; условия - стационар: a. При первичном обращении по поводу гипергликемии при наличии клинических проявлений СД и/или кетоза; b. Тяжелая гипогликемия; c. ДКА; D. Острое развитие специфических осложнений. Показания к выписке пациента из медицинской организации 1. Форма - плановая; условия - стационар, дневной стационар: a. Достижение индивидуальных целевых показателей глюкозы с частотой измерений (временем) в целевом диапазоне не менее 50% по данным НМГ или самоконтроля ГК; 2. Форма - экстренная, неотложная; условия - стационар: a. Отсутствие клинически значимых метаболических отклонений (показатели КЩС, кетоны в крови и/или моче в пределах нормы), отсутствие острой неврологической симптоматики в сочетании с достижением индивидуальных целевых показателей глюкозы с частотой измерений (временем) в целевом диапазоне не менее 50% по данным НМГ или самоконтроля ГК; Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания Осложнения СД1
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-03-09; просмотров: 168; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.37.169 (0.006 с.) |