Верхняя треугольная пирамида

Эта пирамида является перевернутым полиедром (трехмерной геом. фигурой) у которого:

- в основании лежит треугольник, расположенный на уровне большого отверстия; это основание хрупкое, так как оно образовано в основном из мягких тканей большого отверстия, и служит подушкой для церебральных масс и черепа; голова как будто посажена на эту основу и уравновешена на D4 и головках 3-го ребра;

- три треугольные поверхности образованы спереди передне-задней линией напряжения, а сзади – двумя задне-передними линиями напряжения;

- верхушка на уровне D4, где соединяются эти три линии напряжения; D4 является конечной точкой нисходящего давления и движений торсии и головы.

Механика позвоночника действует на уровне D4, координируя кровообращение и дыхание и таким образом обеспечивая жизненную силу организма.

 

Нижняя треугольная пирамида

Эта пирамида является полиедром у которого:

- в основании лежит бедренно-подвздошный треугольник; это основание прочное, так как оно костное, и служит основой для брюшной полости и для поддержки брюшного давления;

- три треугольных поверхности гибкие и подвижные, стороны которых образованы сзади передне-задней линией напряжения и спереди – двумя задне-передними линиями напряжения, от которых зависят ритмические движения грудной клетки, чтобы защитить активность и эластичность внутренних органов.

- Ее верхушка соединяется в D4 с верхушкой верхней треугольной пирамиды.

 

Эти пирамиды поддерживают давление и служат опорой для органов и позвоночника и обе они составляют полигон сил позвоночника.

 

Параллельные прямые линии

Центральная линия гравитации

Эта вертикальная линия исходит от зубовидного отростка С2, пересекает центр позвоночного тела L3, затем крестцовый мыс, проходя отвесно от тазо-бедренного сустава и от коленного сустава, чтобы окончиться в таранно-ладьевидном суставе.

Эта линия является результирующей передне-задней и задне-передней линий напряжения. Эти три линии находятся в состоянии функциональной взаимозависимости, и можно сказать, что эти линии уравновешивают центральную линию гравитации. Кроме того, что она является статической линией, центральная линия гравитации является результирующей линией многочисленных сил, целью которых является поддержка равновесия (Рис 4).

L3 является ключевым позвонком этой линии. Любое смещение от центральной линии гравитации по отношению к L3 вызывает феномен повреждения. Вернхам придает ему центральное место: «Результирующая этих двух линий (передне-задней и задне-передней) проходит через центр тела третьего поясничного позвонка. Это единственный позвонок из всего позвоночника, который занимает такое положение по отношению к центральной линии гравитации, она отмечает центр гравитации тела. Это означает, что L3 является самой важной точкой позвоночника, так как он поддерживает все тело над ним, а все, что под ним, к нему подвешено».

Различные типы

Нормальный тип

Линия проходит от подбородочного симфиза к лобковому симфизу. Она параллельна центральной линии гравитации и перпендикулярна линии, пересекающей костные дуги лобка. Эта линия работает в синергии с центральной линией гравитации, чтобы сохранить отвесное положение тела (Рис 4)

Передний и задний типы

Смещение этих линий по отношению к ориентирам, указанным выше, определяет классификацию по переднему и заднему морфологическим типам. (Рис 5 и 6). Эти три типа хорошо описаны тремя рисунками Т.Е. Холла, иллюстрирующими статью Вернхама в Бюллетене за 1985 год.

Рис 4 Нормальный тип

Рис 5 Передний тип

Рис 6 Задний тип

 

Кривые линии

«Гравитация – это один из факторов, затрудняющих циркуляцию. Гравитация убивает вашего пациента. Она загружает постоянным весом структуру поддержки» (Х. Фрайет).

Изгибы определяются распрямлением, положением, которое прямо подвергает тело гравитации. Механика позвоночника и гравитация неразделимы.

 

Изгибы

Литтлджон делает эмбриологическую презентацию онтогенического развития изгибов позвоночника от ребенка до взрослого.

 

Первичные изгибы

Литтлджон называет их «задними изгибами». Первичные изгибы – это краниальный, дорсальный и сакральный кифозы. Зародышевое положение – это полный кифоз. Очень постепенно эмбрион, затем зародыш и младенец будут разгибаться из изначального эмбрионарного каудального сгиба. Древние люди, ходившие на четырех ногах, не имели поясничного лордоза. Первичный изгиб, как в плане филогенеза при переходе от ходьбы на четырех ногах к ходьбе на двух, так и в онтогеническом плане, идет от изгиба к задней выпуклости.

 

Вторичные изгибы

Первая дефлексия будет шейной, будь то в филогенезе, т.к. человек должен распрямлять голову при ходьбе на четырех ногах, или для ребенка, сначала при рождении, затем при ходьбе на четвереньках.

Вторая дефлексия будет поясничной при распрямлении в положении на двух конечностях первых людей, как и у маленького ребенка.

Следовательно, ясно видно, что, как в филогеническом плане, так и в ортогеническом, шейный и поясничный изгибы являются вторичными, приспосабливающимися к первичным кифозным изгибам – краниальному, дорсальному и сакральному. Они прямо следуют за переходом к положению стоя. Поэтому данные вторичные изгибы более гибкие, и даже подвержены болям и дискальным грыжам. Следовательно, нужно работать с их мягкими тканями, чтобы позволить им продолжать приспосабливать изначальный эмбрионарный псевдо-ригидный кифоз.

 

Позвоночные дуги

 

Прежде всего, отметим, что изогнутые линии, о которых речь идет здесь, значительно отличаются от физиологических позвоночных изгибов, которые как правило считаются шейным лордозом, дорсальным кифозом и поясничным лордозом.

По Вернхаму существует 3 позвоночные дуги:

- верхняя позвоночная дуга от С1 до С4,

- средняя позвоночная дуга от С6 до D8,

- нижняя позвоночная дуга от D10 до L4 (Рис. 7)