Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Кровотечения. Геморрагическй шок.
|В норме у человека имеется около 4-5 литров крови. Опасной для жизни |является потеря 1/3 объема крови, но при быстрой кровопотере больные |могут погибнуть и при потере меньшего количества крови. Мужчины хуже |переносят кровопотерю, чем женщины.
Классификация кровотечений:
I - по характеру поврежденного сосуда: 1. Артериальное - пульсирующая струя алой крови; 2. Венозное - истечение темной крови; 3. Капиллярное - небольшое кровотечение со всей поверхности раны. 4. Паренхиматозное - вид капиллярного кровотечения из паренхиматозного органа (печени, селезенки, костного мозга).
II - по сообщению с внешней средой: 1. Наружное – истечение непосредственно во внешнюю среду. 2. Внутреннее - нет сообщения с внешней средой (истечение крови происходит во внутренние полости или в ткани организма). 3. Скрытое - истекающая кровь имеет сообщение с внешней средой опосредованно. а) желудочно-кишечное кровотечение - проявляется рвотой "кофейной гущей" или с примесью крови или появлением кашицеобразного стула абсолютно черного цвета; б) легочное кровотечение - проявляется кровохарканьем; в) кровотечение из мочевых путей - проявляется появлением крови в моче.
Общие симптомы: бледность кожных покровов, холодный пот, слабость, головокружение, обморочные состояния, сухость во рту, мелькание "мушек" перед глазами, сердцебиение, учащение пульса.
Методы остановки кровотечения:
Временные: 1. Наложение тугой (давящей) повязки; 2. Возвышенное положение конечности; 3. Максимальное сгибание конечности в суставе; 4. Пальцевое прижатие сосуда к кости; 5. Наложение жгута Эсмарха.
Принципы наложения жгута: - нельзя накладывать жгут на голое тело. - кожа должна быть расправлена (без складок). - направление туров (витков жгута) снизу вверх. - тугие - два первых тура, последующие - без натяжения. - записку с указанием даты, времени наложения жгута и фамилии наложившего. - каждые 45 минут ослаблять жгут на 3-5 минут для восстановления кровообращения. - время наложения жгута: 2 часа - летом, 1,5 часа - зимой. После истечения 1,5-2 часов - жгут снимают на 10-15 мин., затем накладывают снова, но уже на 60 минут - летом, 30 мин.- зимой.
Критерием правильности наложения жгута является остановка кровотечения. 6. Тугая тампонада раны; 7. Наложение кровоостанавливающих зажимов на сосуд.
Окончательные: 1.Перевязка сосуда в ране. 2.Длительная тампонада или длительное сохранение давящей повязки. 3.Наложение пузыря со льдом - при капиллярных кровотечениях.
|ГЕМОРРАГИЧЕКИЙ ШОК. | |Это общая реакция организма в ответ на внешнее(травма) или внутреннее обильное |кровотечение. |Развивается при значительной потере крови. |Одномоментная потеря крови(2-2.5 л) является смертельной. |Потеря 1-1.5 л крови очень опасна и проявляется развитием тяжелой картины |геморрагического шока.
|Симптомы: |1.нарастающая слабость, |2.головокружение, шум в ушах, потемнение и мелькание мушек в глазах, |3.жажда, тошнота, рвота, |4.кожные покровы и видимые слизистые - бледные, |5.больной заторможен, иногда,возбужден, |6.дыхание частое, пульс ослаблен, АД низкое.
|Помощь: |1.Остановка кровотечения. |2.Коррекция гиповолемии. |3.Коррекция анемии. ОЖОГИ. ОЖОГОВЫЙ ШОК. Ожог — повреждение тканей организма в результате местного действия высокой температуры, агрессивных химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения.
Классификация ожогов: П оверхностные ожоги. Ожог 1 степени (покраснение, отек, боль). Ожог 2 степени (образование пузырей). Ожог 3А степени – светло-серые или светло-коричневые участки кожи. Сохраняется ростковый слой, и ожоговая рана заживает. Глубина поражения при ожогах 3 ст. выявляется в течение 5—7 дней. К глубоким ожогам относят: Ожог Ш - Б степени - кожа поражается на всю глубину. Заживает – рубцом. Ожог 4 степени - повреждаются подкожная клетчатка, мышцы и кости. Поверхность кожи коричневого цвета (при обугливании черного), плотная, безболезненная. Самостоятельно, путем рубцевания могут зажить глубокие ожоги, занимающие не более 1% поверхности тела. ______________________________________________________________________________ Непосредственно после ожоговой травмы определить глубину поражения бывает трудно даже специалисту.
Площадь пораженной ожогом поверхности тела определяют: 1.в процентах к общей поверхности тела 2.с помощью ладони, площадь которой равна приблизительно 1% всей поверхности тела. 3.по "правилу девятки"(рука-9%, нога-18%, голова-9%,тело-18%+18%,промежность-1%) Любой человек, у которого пострадали от ожога свыше 9 % поверхости тела, нуждается в госпитализации. При обширных ожогах главную опасность для жизни представляют хирургический шок и инфекция. Ожоги до 10—15% поверхности тела называются ограниченными, так как при правильном лечении они не приводят к ожоговой болезни. Однако у детей и стариков она может развиться и при ожогах, занимающих 5—7% поверхности тела. ______________________________________________________________________________ Первая помощь при ожогах пламенем: 1.тушения огня и тлеющей одежды, снятие одежды, колец, браслетов, часов. 2.при ожогах кипящими жидкостями или агрессивными химическими веществами с пострадавшего быстро снимают ту часть одежды, на которую они попали, промывают кожу водой. 3.немедленно начать охлаждение места ожога водопроводной водой в течение 10—15 мин. 4.не мазать ожоги маслом, мазями или лосьонами. 5.не отрывать ничего, что прилипло к поверхности ожога. 6.пузыри по возможности держать целыми. 7.Прорванные пузыри накрыть стерильной салфеткой. 8.на область ожога - чистую, лучше стерильную повязку. 9.обезболивающие средства. 10.При обширных ожогах(10-15%), госпитализация.
|Ожоговый шок |Возникает вследствие сверхсильного пат. воздействия на ЦНС и глубокого |нарушения |мханизмов саморегуляции осн. систем гемостаза.
|Осн. пат. мех-мы гиповолемии: |- дилятация сосудов |- плазмопотеря
|ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВОГО ШОКА |1.Аналгезия, асептич. повязка, иммобилизация. |2.Инфузионная терапия. |3.Гормональная терапия. |4.Антиферментная терапия. |5.Антибиотики. |6.Парэнтеральное питание.
ТРАВМЫ. ТРАВМАТИЧЕСКЙ ШОК.
РАНЫ.
Нарушение целости кожных покровов, слизистых оболочек, глубжележащих тканей и поверхности внутренних органов в результате механического или иного воздействия.
|Различают: |1.Поверхностные. |2.Глубокие раны: |а) проникающие – повреждаются внутренние оболочки полостей (брюшной, грудной, |черепа, суставов). |б)непроникающие - остальные виды ран, независимо от их глубины. |Все раны следует считать инфицированными. |В зависимости от характера ранящего предмета различают: раны колотые, |резаные, рубленые, ушибленные, рваные, огнестрельные. |Всякая рана характеризуется болью и кровотечением.
ПОМОЩЬ ПРИ РАНЕНИЯХ.
1.остановка кровотечения любым возможным способом. 2.защита раны от инфицирования: обработка раны, наложение ас. Повязки. Рану нельзя промывать водой - это способствует инфицированию. Нельзя допускать попадания прижигающих антисептических веществ в раневую поверхность. Рану нельзя засыпать порошками, накладывать на нее мазь. Нельзя непосредственно к раневой поверхности прикладывать вату, - все это способствует развитию инфекции в ране.
ПЕРЕЛОМЫ
Перелом – повреждение кости с нарушением ее целости. Различают врожденные и приобретенные переломы.
Переломы делятся на: -закрытые (без повреждения кожи) -открытые (повреждена кожа в зоне перелома)
По форме: поперечные, косые, спиральные, продольные.
Симптомы: резкая боль, изменение положения и формы конечности, нарушении ее функции, появление отечности и кровоподтека в зоне перелома, укорочение конечности, патологическая подвижность кости.
Первая помощь:
1.при открытом переломе смазывают кожу вокруг раны спиртовым раствором йода и накладывают стерильную повязку. 2.не следует добиваться исправления деформации конечности. 3.недопустимо вправление в глубину раны выступающих на поверхность отломков кости. 4.иммобилизация стандартными шинами или подручным материалом. 5.борьба с шоком или его предупреждение(обезболивание). 6.быстрейшая госпитализация.
Ушибы.
Характеризуются припухлостью, кровоподтеком(синяк)или гематомой.
Помощь: 1.покой. 2.давящая повязка. 3.возвышенное положение. 4.холод(пузырь со льдом, холодные компрессы.)
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-02-07; просмотров: 45; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.129.45.92 (0.033 с.) |