Тема: Правила выписывания рецептов.

Рецепт – это письменное обращение врача, фельдшера, акушерки, зубного врача в аптеку об отпуске готового (заводского изготовления) или изготовления в самой аптеке лекарственного средства (препарата) и отпуске его с указанием способа применения. Необходимо помнить, что рецепт является медицинским, юридическим и, в некоторых случаях, финансовым документом.

Правила выписывания рецептов и требований-накладных регламентируются следующими нормативными документами:

· приказ МЗ РФ от 14 января 2019 г. № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения»;

· приказ МЗ РФ от 01 августа 2012 г. № 54н «Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учёта и хранения, а также правил оформления»;

· приказ МЗ РФ от 11 июля 2017 г. № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность»;

· приказ МЗ РФ от 22 апреля 2014 г. № 183н «Об утверждении перечня лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учёту»;

· приказ МЗиСР РФ от 17 мая 2012 г. № 562н «Об утверждении Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологически активные вещества».

Основные требования к выписыванию рецептов и требований-накладных можно свести к следующему:

· рецепты должны выписываться в рамках компетентности врача (фельдшера, акушерки, зубного врача) с учётом возраста больного, характера действия входящих ингредиентов, порядка оплаты и только при наличии соответствующих показаний;

· рецепты выписываются на рецептурных бланках утверждённых форм отпечатанных типографским образом с заполнением всех предусмотренных граф;

· пропись лекарственного средства в рецепте выписывается чётко и разборчиво чернилами или шариковой ручкой синего цвета на латинском языке с применением только разрешённых сокращений;

· на одном рецептурном бланке разрешается выписывать: только одно наименование лекарственного средства, подлежащего специальному учёту (список II, список III ПККН и др.), отпускаемого на льготных условиях или бесплатно; три – общего списка;

· способ применения лекарства с указанием принимаемой дозы, частоты, времени приёма (за сколько минут до еды или после неё, на ночь и т.п.), его длительности, пишется на русском или русском и национальном языках;

· при необходимости экстренного отпуска лекарства больному в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения «Cito!» (срочно) или «Statim!» (тотчас, немедленно)

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

· выписывать лекарственные средства не разрешённые к медицинскому применению в Российской Федерации;

· выписывать лекарственные средства без медицинских показаний;

· выписывать лекарственные средства входящие в список II и список III ПККН больным наркоманией и алкоголизмом;

· вносить любые исправления;

· применять неразрешённые сокращения латинских слов.

Список разрешённых сокращений латинских слов в рецепте:

Сокращение	Полное написание	Перевод
āā Ac., Acid. amp. Aq. purif.          (destill.) but. comp., cps. caps., in caps. cort. D.              . D.S.           .                  D.t.d.              . Dec. dil. div. in p. aeq. Emuls. Extr. f. fl. fluid. fol. gtts. hb. Inf. Lin. Liq. M. M.D.S. M.f. Mucil. N. Ol. Pulv. q.s. rad. Rp. Rep. rhiz. S.               sem. sicc. simpl. Sir. Sol. Sp. Spr. Spr. nas. Steril. STT Supp. Susp. Tab. T-ra, Tinct. Ung. Past.	ana acidum ampulla Aqua purificata      (destillata) butirum compositus, -a, -um capsula, in capsulis cortex Da (Detur, Dentur)           . Da. Signa (Detur. Signetur)           .                                                  Da (Dentur) tales doses       . Decoctum diludum divide in partes aequales Emulsum Extractum fiat (fiant) flos (flores) fluidum folium (foliorum) gutta, guttas herba Infusum Linimentum Liquor Misce (Misceatur) Misce. Da. Signa. Misce ut fiat Mucilago Numero Oleum Pulvis quantum satis radix Recipe Repete rhizoma Signa (Signetur)                      semen siccus, -a, -um simplex Sirupus Solutio Species Spray Spray nasale Sterilisetur! Systemata Therapeutica Transcutanea Suppositorium Suspensio Tabuletta Tinctura Unguentum Pasta	по, поровну кислота ампула вода очищенная                   (дистиллированная) масло (твёрдое) сложный, -ая, -ое капсула, в капсулах кора Выдай (Пусть будет выдано, Пусть будут выданы) Выдай. Обозначь. (Пусть будет выдано. Пусть будет обозначено) Выдай (Пусть будут выданы) такие дозы. Отвар разведённый раздели на равные части Эмульсия Экстракт пусть образуется (образуются) цветок (цветки) жидкий лист (листьев) капля, капель трава Настой Жидкая мазь (линимент) Жидкость Смешай (Пусть будет смешано) Смешай. Выдай. Обозначь. Смешай, чтобы образовалась Слизь Число (Числом) Масло (жидкое) Порошок сколько потребуется (нужно) корень Возьми. Повтори корневище Обозначь. (Пусть будет обозначено) семя сухой, -ая, -ое простой Сироп Раствор Сбор Спрей Спрей назальный Простерилизуй! Трансдермальная Терапевтическая Система Свеча Суспензия Таблетка Настойка Мазь Паста

При выписывании твёрдых лекарственных веществ (средств, форм) их дозируют в граммах; жидких – в миллилитрах, каплях или также в граммах. В рецептах единицы веса обычно не указывают, все они выражаются в граммах и долях грамма. Названия величин определяются из названия основных единиц и соответствующих приставок, например: 1 грамм в рецепте обозначаеся 1,0; 5 дециграмм – 0,5; 4 сантиграмма – 0,04; 25 миллиграмм – 0,025; 425 децимиллиграмм – 0,0425; 675 сантимиллиграмм – 0,00675; 3 микрограмма – 0,000003. Если запятой и нуля после неё (величины) нет, надо указывать сокращённо меру веса или объёма.