Наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Наружное отверстие мочеиспускательного канала имеет круглую, полу лунную или звездчатую форму, расположено оно на 2-3 см ниже клитора. Мочеиспускательный канал имеет длину 3-4 см, просвет его растягивается до 1 см и больше. На всём протяжении он соединен с передней стенкой влагалища. По обе стороны от наружного отверстия мочеиспускательного канала находятся выводные протоки парауретральных желез. В этих образованиях вырабатывается секрет, который увлажняет слизистую наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Бартолиновые железы

Бартолиновые железы (железы преддверия влагалища) - парные, продолговато-округлой формы образования, величиной с боб. Расположены они на границе задней и средней трети больших половых губ и вырабатывают секрет беловатого цвета со специфическим запахом. Секрет увлажняет слизистую и обладает антибактериальными свойствами.

Преддверье влагалища

Преддверье влагалища - анатомическое образование. «Дном» преддверия влагалища является девственная плева или ее остатки. Впереди преддверие ограничено клитором, сзади - задней спайкой, по бокам - малыми половыми губами.

Девственная плева

Девственная плева (гимен) - представляет собой тончайшую перепонку кольцевидной или полулунной формы, толщиной 0,5 - 2 мм. С началом половой жизни девственная плева разрывается. Девственная плева является границей между наружными и внутренними половыми органами.

 

Внутренние половые органы.

Внутренние половые органы расположены в полости малого таза и фиксируются в нем с помощью связок соединительной ткани.

Влагалище

Влагалище - легко растяжимый мышечный орган, представляющий собой трубку длиной 7 - 8 см. В верхней части стенки влагалища прикрепляются к шейке матки.

Матка

Матка - полый мышечный орган грушевидной формы, состоящий из двух частей: тела и шейки матки. Тело матки "подвешено" в центре малого таза. Спереди от нее располагается мочевой пузырь, сзади прямая кишка. На рисунке видно, что в сечении полость матки представляет собой треугольник, повернутый вершиной вниз. В верхних углах имеется два отверстия - левое и правое. Это устья маточных труб. Через устья полость матки соединяется с маточными трубами, а через них с брюшной полостью.

Стенки полости выстланы слоем слизистой ткани – эндометрием. На протяжении первой половины менструального цикла, под действием половых гормонов, эндометрий подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки, но если оплодотворения не происходит слизистая матки отторгается. Этот процесс сопровождается кровотечением – менструацией. Матка по своей сути является плодовместилищем. Именно здесь из оплодотворенной яйцеклетки развивается плод.

Патологические образования полости матки (полипы, миомы, спайки, воспаление и др.) нарушают физиологические процессы имплантации зародыша, вызывают бесплодие и невынашивание беременности.

Маточные трубы

Маточные трубы (м.т.) - парные, полые мышечные образования, длиной около 13 см. Конец труб, прилегающий к яичнику, расширяется в виде воронки с бахромчатыми краями. Внутренняя поверхность труб покрыта слизистой тканью имеющей реснички. Реснички находятся в постоянном движении и вместе с перистальтическими сокращениями самой трубы, помогают яйцеклетке продвигаться от яичника к матке. Таким образом основная функция м.т. – транспортная.

Шейка матки

Шейка матки (ш.м.) - имеет цилиндрическую форму (у нерожавших - коническую) и частично вдается во влагалище (влагалищная часть ш.м.). По центру в шейке имеется веретенообразной формы канал – канал шейки матки (цервикальный канал). Верхний конец этого канала открывается в полость матки - внутренний зев. Нижнее отверстие открывается во влагалище - наружный зев. Цервикальный канал соединяет влагалище и полость матки.

Слизистая цервикального канала имеет железы, выделяющие вязкую слизь, которая является слизистой "пробкой". Шеечная слизь является барьером на пути "биологического мусора" (тел погибших клеток, бактерий и т.п.) в полость матки. Влагалище вместе с каналом шейки матки во время родов образуют родовый путь, по которому происходит движение плода наружу.

Яичники

Яичники (их два: левый и правый) - являются половыми железами. Располагаются яичники по бокам от матки и контактируют с фимбриями маточных труб. Основная функция этой железы – производство яйцеклеток и половых гормонов. С рождения они содержат в себе огромное количество фолликулов - микроскопических пузырьков с яйцеклетками. В начале естественного менструального цикла, в одном из яичников (редко вдвух), одновременно 25-40 фолликулов начинают увеличиваться в размерах и наполняться жидкостью – «созревать». Созреет только один из них, редко два.

Под давлением увеличивающегося фолликула, истонченная стенка яичника рвется, фолликул лопается, и яйцеклетка выходит к маточной трубе. При благоприятном стечении обстоятельств здесь её ожидают сперматозоиды. Происходит слияние яйцеклетки со сперматозоидом – оплодотворение, а далее по трубе она транспортируется в полость матки.

В отличие от мужчин, у которых брюшная полость изолирована от внешней среды, у женщин в брюшную полость можно попасть через половые органы, сперматозоиды так и делают.

К сожалению, таким же образом туда проникают патогенные микробы, вызывая воспалительные процессы не только в половых органах, но и в самой брюшной полости. В результате могут развиться осложнения, от бесплодия до потери органа.

Наилучшей профилактикой подобных ситуаций является использование презерватива (барьерный метод контрацепции), постояный половой партнер и профилактичесое обследование семейной пары на заболевания передаваемые половым путем (ЗППП).

Промежность.

По своей форме промежность напоминает ромб, сторонами которого являются: спереди - седалищные кости таза, а сзади -нижние края больших ягодичных мышц. Линия, соединяющая седалищные бугры, разделяет промежность на две области: мочеполовую (rеgiourogenitalis) и заднепроходную (regionanalis). Иногда рассматривают область лобка как отдельную.

По форме эти отделы напоминают треугольники и в хирургической анатомии их так и называют: верхний мочеполовой треугольник и нижний заднепроходной. Мочеполовой треугольник спереди отграничен лобковым углом, образованным нижними ветвями лобковых костей, а снизу - условной линией, соединяющей седалищные бугры. С боков - нижними ветвями лобковых и седалищных костей. В этом треугольнике распологается мочеполовая диафрагма таза (diaphragmaurogenitale). Через которую у женщин проходит влагалище и уретра, у мужчин - только уретра.

Границами заднепроходного треугольника являются: спереди условная линия, соединяющая седалищные бугры; сзади копчиковая кость; с боков крестцово бугорные связки. В этом треугольнике, как у мужчин, так и у женщин, располагается диафрагма таза (diaphragmapelvis) и проходит прямая кишка.

области промежности.