Бокаловидные клетки эпителия воздухоносных путей. Верно всё, КРОМЕ:

А) синтезируют компоненты сурфактанта;

Б) вакуоли в апикальной части - аналоги секреторных гранул;

В) секретируют слизь;

Г) в большом количестве имеются в трахее;

Д) отсутствуют в респираторных бронхиолах.

24. Для альвеолоцитов I типа (респираторные) характерно всё, КРОМЕ:

А) это плоские клетки;

Б) участвуют в газообмене;

В) присутствуют в терминальных бронхиолах, образуя небольшие скопления;

Г) в цитоплазме - многочисленные пиноцитозные пузырьки;

Д) имеют энтодермальное происхождение.

25. Бронхи. Верно всё, КРОМЕ:

А) в эпителии имеются бокаловидные клетки;

Б) имеют хрящевые пластинки и хрящевые островки;

В) в эпителии присутствуют реснитчатые клетки;

Г) не содержат гладкомышечных клеток;

Д) в собственном слое слизистой оболочки встречаются тучные клетки.

26. Кровоснабжение лёгких:

А) в артериолах малого круга кровообращения течёт венозная кровь;

Б) артерии, кровоснабжающие бронхи, относятся к малому кругу кровообращения;

В) в капилляры альвеол поступает кровь из большого круга кровообращения;

Г) капилляры альвеол относятся к фенестрированному типу;

Д) всё неверно.

27. Для воздухоносных путей характерно всё, КРОМЕ:

А) эпителий слизистой оболочки - многорядный мерцательный;

Б) реснитчатые клетки эпителия имеют по одной ресничке на апикальной поверхности;

В) в собственном слое слизистой оболочки присутствуют ретикулиновые волокна;

Г) концевые отделы слизистых желёз расположены в подслизистой оболочке;

Д) в стенке терминальных бронхиол имеются фибробласты и макрофаги;

28. Лёгочный ацинус:

А) группа терминальных бронхиол;

Б) одна терминальная бронхиола и две респираторных;

В) респираторные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки;

Г) альвеолярные ходы, преддверия и альвеолярные мешочки,

Д) терминальные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки.

29. Альвеолы. Верно всё, КРОМЕ:

А) выстланы однослойным призматическим эпителием;

Б) в межальвеолярных перегородках присутствуют макрофаги;

В) эпителий альвеол тесно связан с кровеносными капиллярами4

Г) поры в стенке альвеол облегчают газообмен;

Д) в основании альвеол имеются немногочисленные ГМК.

30. В межальвеолярных перегородках присутствует всё, КРОМЕ:

А) фибробластов;

Б) хондробластов;

В) эластических волокон;

Г) лимфоцитов;

Д) коллагеновых волокон.

31. Газообмен в лёгких. Верно всё, КРОМЕ:

А) осуществляется с участием альвеолоцитов I типа;

Б) транспорт газов происходит активно, при помощи мембранных белков-переносчиков;

В) в газообмене участвует сурфактант;

Г) альвеолоциты имеют цитоплазматические отростки;

Д) эндотелиальные клетки капилляров альвеол имеют плоскую форму.

32. Сурфактант. Верно всё, КРОМЕ:

А) образует плёнку на поверхности альвеолоцитов;

Б) снижает поверхностное натяжение в альвеолах;

В) вырабатывается альвеолоцитами II типа;

Г) частично синтезируется бокаловидными клетками;

Д) избыток удаляется макрофагам.

33. Альвеолярные макрофаги:                                            Ответ: А - если верно 1, 2, 3;

1) относятся к системе мононуклеарных                                                Б - если верно 1, 3;

фагоцитов;                                                                                             В - если верно 2, 4;

2) локализуются в межальвеолярных                                            Г - если верно 4;

перегородках;                                                                                   Д - если верно 1, 2, 3, 4.

3) могут мигрировать в просвет альвеол;

4) участвуют при выработке сурфактанта.

34. С уменьшением калибра бронхов:             

1) уменьшается высота эпителия                                            Ответ: А - если верно 1, 2, 3;

Слизистой оболочки;                                                                          Б - если верно 1, 3;

2) увеличивается выраженность                                                   В - если верно 2, 4;

мышечного слоя;                                                                                  Г - если верно 4;

3) увеличивается количество                                                             Д - если верно 1, 2, 3, 4.

эластических волокон; 

4) уменьшается выраженность мышечного слоя.

 

Правильные ответы: 1 – Б, 2 – Б, 3 – Г, 4 – Б, 5 – Б, 6 – Б, 7 – Г, 8 – Г, 9 – А, 10 – Д, 11 – Д, 12 – Б, 13 – В, 14 – Д, 15 – Б, 16 – В, 17 – Б, 18 – Б, 19 – Д, 20 – Б. 21 – В, 22 – Б, 23 – В, 24 – А, 25 – В, 26 – Г, 27 – А, 28 – Б, 29 – В, 30 – А, 31 – Б, 32 – Б, 33 – Г, 34 – А, 35 – А.

 

Ситуационные задачи

1. В период полярной ночи у ребёнка развились симптомы болезни, которые прошли после курса лечения рыбьим жиром. Какая функция кожи страдала и по какой причине?

2. Какие особенности в строении кожи пальцев используются в судебномедецинской практике?

3. При болезни какого органа в составе секрета потовых желез выделяются продукты азотистого обмена?

4. У больного бронхиальной астмой резко затруднён процесс выдоха.

С патологией каких отделов бронхиального дерева это связано?

5. Судмедэксперт, изучая микропрепарат тканей лёгких, определил, что ребёнок был мёртворождённым.

По каким гистологическим признакам он сделал такое заключение?

6. Газообмен в альвеолах идёт через аэрогематический барьер.

Перечислите клеточные и неклеточные компоненты этого барьера.

7. В стенке альвеолы и её просвете присутствуют клетки не лежащие на базальной мембране и содержащие в цитоплазме захваченные инородные частицы.

Назовите эти клетки, их происхождение и функцию.

8. Внутренняя поверхность альвеолы покрыта тонким слоем поверхностноактивного вещества. Назовите это вещество, место его образования, функцию.

9. На срезе лёгкого обнаружен бронх содержащий пластинки эластического хряща и обильное развитие желез. Назовите калибр этого бронха.

10. В бронхе обнаружен хорошо развитый мышечный слой, в слизистой – отсутствие желез. Назовите калибр этого бронха.

 

        I. Тема занятия: Пищеварительная система. Органы ротовой полости (губа, щека, десна, твердое и мягкое небо, язык, зуб)

       II. Актуальность темы

Пищеварительная система — откры­тая биологическая cистема, через которую осуществляется поступление веществ, обеспечивающих организм необходи­мой энергией и строительными материалами для восста­новления постоянно разрушающихся структур. Знание строения пищеварительной системы необходимо как на теоретических кафедрах, так и клинических.

Пищеварительный аппарат представлен пищеваритель­ным каналом и железами, секрет которых обеспечивает процессы пищеварения. Стенка пищеварительного канала имеет характерный общий план строения. На протяжении всего канала выделяются слизистая, мышечная и наруж­ная серозная или адвентициальная оболочки. В зависимос­ти от функций и особенностей строения выделяют передний, средний и задний отделы.

Передний отдел — ротовая полость с ее производны­ми, пищевод. Ведущая функция — механическая обработ­ка пищи, начальная — химическая. От переднего отдела зависят следующие отделы, пищеварительного канала.

    III. Цель занятия

Знать источники развития, микроско­пическое строение и гистофизиологию органов переднего отдела пищеварительного канала (губы, щек, языка, десен, твердого и мягкого неба).

IV. Требования к знаниям и умениям

В результате изучения темы обучающийся должен:

       знать:

- развитие и общую морфо-функциональную характеристику пищеварительной системы;
- тканевой состав стенки ротовой полости;
- строение губы;
- строение щеки;
- строение языка;
- строение десен;
- строение твердого и мягкого неба.
        уметь:

- ”читать” с помощью микроскопа гистологический препа­рат губы, находить и дифференцировать в препарате мик­роскопические структуры: кожную часть губы (кожу с ее производными — волосами, сальными и потовыми железами), переходную часть, слизистую часть со слизистой оболочкой и подслизистой основой, мышцы губы, губные слюнные железы, кровеносные сосуды.

- в гистологическом препарате щеки найти: кожную часть (с кожей и ее производными), слизистую часть с ее слизистой оболочкой и подслизистой основой, слюнные железы, мимические мышцы.

- микропрепарате языка с нитевидными и грибовидными сосочками найти: слизистую оболочку с ее слоями, нитевидный сосочек, покрытый многослойным плоским частично ороговевающим эпителием, грибовидный сосочек с многослойным плоским неороговевающим эпителием.

- в гистологическом препарате языка с желобоватыми сосочками найти: слизистую оболочку с ее слоями, желобоватый сосочек, валик, слюнные железы языка.
-оставить протокол и дать устное описание микропрепаратов губы, щеки, языка с нитевидными и грибовидными со­сочками, языка с желобоватым сосочком.

       владеть: ОК-8, ПК-21

V. Контрольные вопросы для самоподготовки к практическому занятию.

1.Развитие и общая морфофункциональная характеристи­ка пищеварительной системы.
2. Ротовая полость. Особенности микроскопического строе­ния слизистой оболочки ротовой полости. Строение кожной, переходной и слизистой частей губы.

3. Строение щеки и десны.

4. Твердое и мягкое небо, язычок. Особенности строения,  функции.
5. Язык. Строение слизистой оболочки верхней и нижней поверхности языка. Сосочки и железы языка.
      VI. Рекомендуемая литература

Основная:

1. Гистология: Учебник. 7-е издание / Под ред. Ю. И. Афанасьева,
    Н. А. Юриной. – М.: Медицина, 2012.

    2. Гистология, эмбриология, цитология: Учебник / Под ред. Улумбекова Э. Г.,                                                                           Челышева Ю. А. – М.: ГЭОТАР. – Медиа, 2012.-480 с.

    3. Атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии / С. Л. Кузнецов,
    Н. Н. Мушкамбаров, В. Л. Горячкина. – М.: МИА. 2006.-373 с.

    4. Атлас по гистологии / Ф. А. Каюмов. – Уфа: ДизайнПресс. 2012 – 208 с.

    5. Атлас по гистологии и эмбриологии / И. В. Алмазов, Л. С. Сутулов. М.: Мед., 1978.-543 с.

    6. Гистология человека в мультимедиа: учебник / Данилов Р. К., Клишов А. А., Боровая Т. Г. СПб. 2004.

     7. Лабораторные занятия по курсу гистологии, цитологии и эмбриологии / Под ред. Ю. И. Афанасьева, А. Н. Яцковского – М.: Мед. – 2004.

Дополнительная:

     1. Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток, тканей и органов: учебное пособие / В. Г. Елисеев и др. – М.: Медицина. 2004.

     2. Лабораторные занятия по курсу гистологии, цитологии и эмбриологии / Под ред. Ю. И. Афанасьева, А. Н. Яцковского – М.: Мед. – 2004.

     3. Руководство по гистологии. В 2-х т. Т. 1. Общая гистология (учение о тканях) / Под ред. Р. К. Данилова и В. Л. Быкова – СПб.: СпецЛит. 2001 – 495 с.

     4. Руководство по гистологии. В 2-х т. Т. 2. Частная гистология / Под ред. Р. К. Данилова и В. Л. Быкова. – СПб.: СпецЛит. 2001. – 735 с.

     5. Руководство по гистологии: в 2-х т.: учеб. пособие для студ. мед. вузов и фак-тов, аспирантов и слушателей системы доп. мед. образования / И. Г. Акмаев [и др.]; под ред. Р. К. Данилова. - 2-е изд., испр. и доп. - СПб.: СпецЛит, 2011. - Т. 1. - 830 с.

     6. Руководство по гистологии: в 2-х т.: учеб. пособие для студ. мед. вузов и фак-тов, аспирантов и слушателей системы доп. мед. образования / Ю. И. Афанасьев [и др.]; под ред. Р. К. Данилова. - 2-е изд., испр. и доп. - СПб.: СпецЛит, 2011. - Т. 2. - 512 с.

VII. Материалы для самоподготовки

Тесты

Пояснение. За каждым из перечисленных вопросов или незаконченных утверждений следуют обозначенные буквой ответы или завершения утверждений. Выберите один ответ или завершение утверждения, наиболее соответствующее каждому случаю.

1. Какие части различаются в составе губы?
А) кожная                                     

Б) мышечная

В) костная                                 

Г) переходная          

Д) хрящевая
Е) слизистая
2. Какие ткани образуют кожную часть губы?        

А) однослойный плоский эпителий                          

Б) многослойный плоский эпителий                           

В) переходный эпителий                                                 

Г) ретикулярная ткань

Д) рыхлая соединительная ткань
Е) плотная соединительная ткань

Ж) хрящевая ткань
3. Из каких слоев состоит слизистая оболочка, покрывающая спинку языка?
А) однослойный плоский эпителий                

Б) многослойный плоский эпителий               

В) собственный слой слизистой оболочки
Г) мышечный слой слизистой оболочки 

Д) подслизистый слой
4. Как построена слизистая оболочка щеки?
А)из многорядного мерцательного эпителия     

Б) из многослойного плоского эпителия             

В) из переходного эпителия                                  

Г) собственного слоя
Д) хрящевого слоя
Е) мышечного слоя
Ж) подслизистого слоя
5. Какие сосочки имеются на языке?
А) нитевидные        

Б) плоские    

 В) цилиндрические

Г) желобоватые       

Д) листовидные

Е) кубические 

Ж) призматические
З) грушевидные

И) грибовидные
6. Каково гистологическое строение сосочков языка?
А) многослойный плоский эпителий                       

Б) многорядный мерцательный эпителий            

В) цилиндрический эпителий                                   

Г) собственный слой слизистой оболочки
Д) подслизистый слой
Е) хрящевой слой

Ж) мышечный слой слизистой оболочки

7. Чем воспринимается в ротовой полости вкус пищи?
А) губами                            

Б) языком

В) вкусовыми луковицами
Г) мягким и твердым небом
8. Из каких элементов построены вкусовые луковицы?

А) из нейроглии                                                
Б) из чувствительных эпителиальных клеток
В) из чувствительных нервных клеток.
Г) из опорных эпителиальных клеток
Д) из клеток нейроглии

9. Какие оболочки входят в состав переднего отдела пищева­ рительной трубки?

А) эпителиальная                                              

Б) слизистая                                 
В) фиброзно-хрящевая

Г) нервная  

Д) мышечная          

Е) серозная

Ж) адвентициальная

10. Из каких слоев построена слизистая оболочка переднего отдела пищеварительного тракта?
А) однослойный цилиндрический эпителий                 

Б) многослойный плоский эпителий                   

В) переходный эпителий                         

Г) адвентициальный слой  

Д) собственная пластинка слизистой

Е) серозный слой

Ж) мышечный слой  

З) подслизистый слой

И) подэндотелиальный слой
11. Какие оболочки входят в состав среднего отдела пищева­рительного тракта?

А) эпителиальная                        

Б) слизистая       

В) фиброзно-хрящевая                    

 Г) мышечная                        

 Д) серозная

 Е) собственная