Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Особенности описания опухолей поджелудочной железы ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4
Классификация используется для неэндокринного рака. Выделены следующие анатомические области поджелудочной железы (рис. 5): головка (справа от левой границы верхней брыжеечной вены, включая крючковидный отросток); тело (между головкой и левой границей аорты); хвост (между левой границей аорты и воротами селезенки); вся поджелудочная железа. Блоками регионарных лимфатических узлов являются (рис. 6): верхний - кверху от головки и тела; нижний - книзу от головки и тела; передний - передние панкреатодуоденальные, пилорические (только для опухолей головки), проксимальные брыжеечные; задний - задние панкреатодуоденальные, около общего желчного протока и проксимальные брыжеечные; селезеночный - в воротах селезенки и около хвоста (только для опухолей тела и хвоста); чревный - чревные лимфатические узлы (только для опухолей головки). При классификации по критерию Т имеются значительные изменения по сравнению с ранними классификациями: введено понятие карциномы in situ; категория Т1 - опухоль размером до 2 см, ограничена тканью железы; Т2 - опухоль размером более 2 см, ограничена тканью железы (рис. 7); Т3 - опухоль распространилась на любую из следующих структур: двенад-цати-перстную кишку (включая фатеров сосок), желчный проток, ткани вокруг поджелудочной железы (ретроперитонеальные мягкие ткани), включая жировую ткань брыжейки, брыжейку толстой кишки, большой и малый сальники, брюшину (рис. 8); Т4 - опухоль распространилась на желудок, селезенку, ободочную кишку, прилежащие крупные сосуды: воротную вену, чревную артерию, верхнюю брыжеечную и общие печеночные артерии и вены (см. рис. 2). При классификации по критерию N введено следующее деление: N1а - поражен один регионарный лимфатический узел; N1b - множественное поражение регионарных лимфатических узлов (рис. 9).
Группировка по стадиям опухолей поджелудочной железы в 5-м издании TNM подверглась самым значительным изменениям в связи с выделением Т4 и М1 (табл. 10).
Знание основ классификации опухолей органов системы пищеварения позволяет гастроэнтерологам проводить однозначную оценку распространенности опухолевого поражения. Используя рекомендованные критерии описания опухолей, онкологи, терапевты, хирурги, врачи диагностических специальностей имеют возможность профессионально общаться на общепонятном языке. Формулировка диагноза, учитывающая особенности стадийности процесса, размеры и местное распространение первичной опухоли (Т), поражение регионарных лимфатических узлов (N), а также формирование отдаленных метастазов (M), дают возможность единообразно оценить оптимальную тактику лечения конкретного больного, а также уточнить качество диагностики на всех этапах, в значительной степени определить краткосрочный и долговременный прогноз. Список литературы 1. Руководство по гастроэнтерологии / Под ред. Ф.И. Комарова, А.Л. Гребенева Т. 1.- М.: Медицина, 1995. 2. TNM Классификация злокачественных опухолей. 5-е изд.: пер. и ред. Н.Н. Блинова. - 1998. - 190с.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-08; просмотров: 37; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.219.36.249 (0.004 с.) |