Применение незаменимых веществ. Наиболее распространенным веществом для профилактики и лечения остеопороза является

Наиболее распространенным веществом для профилактики и лечения остеопороза является кальций. Значительно более выраженный эффект оказывает сочетание препаратов кальция и витамина D (см. соответствующие разделы). Женщины перед наступлением климакса должны принимать 500–1000 мг в день кальция и 400 МЕ/сут витамина D, а во время климакса и после него – 1000–1500 мг в день кальция и 800 МЕ/сут витамина D.

Кроме того, для построения нормальной костной ткани необходимы магний, витамины С, В2, В6 и К (участвует в синтезе остеокальцина – белка костной ткани). Дефицит любого из этих биологически активных веществ приводит к остеопорозу – даже при достаточном потреблении кальция, поэтому, чтобы избежать остеопороза, нужно принимать комплексные препараты, причем регулярно (см. раздел «Климакс»).

 

Подагра

 

Характеризуется острыми болями в мелких суставах пальцев рук и ног, связанными с отложением в суставах и околосуставной ткани игольчатых кристаллов мочекислого натрия с образованием плотных узлов различной величины. В возникновении и развитии заболевания основную роль играет нарушение пуринового обмена, конечным продуктом которого является мочевая кислота. При подагре происходят задержка выведения из организма этой кислоты.

 

Применение незаменимых веществ

Витамины С и Р увеличивают выделение мочевой кислоты почками, снижая риск возникновения подагры. При уже развившемся заболевании помогает прием больших доз аскорбиновой кислоты (до 3–4 г/сут). Подагру искусственно создавали у животных путем исключения из питания или витамина Е, или витамина В1, или витамина А. Однако есть данные о том, что высокие дозы витамина А могут провоцировать приступы подагры. В то же время, как показывает опыт, использование витамина В1 в количестве 10–20 мг/сут у некоторых больных полностью излечивает подагру.

Основное значение в профилактике и лечении подагры, конечно, имеет правильно организованное питание, цель которого – уменьшить поступление с пищей пуринов, значительное количество которых имеется в мозгах, печени, мясе старых животных, наваристых мясных супах, щавеле, шпинате, спарже, брюссельской капусте, горохе, фасоли, чечевице, крепком чае, кофе, какао. При варке пищевых продуктов, богатых пуринами, они в значительном количестве (до 50 %) переходят в бульон. Наваристые мясные и другие крепкие бульоны оказываются существенными источниками пуринов, а отвариваемые при этом мясо или рыба соответственно освобождаются от них (если употреблять мясо, то лучше в отварном виде).

 

Поэтому из питания больных подагрой должны быть исключены мясные бульоны и супы, а также жареные мясо и рыба, поскольку при жаренье все пурины остаются в продуктах.

 

 

Посты, вегетарианство

 

В настоящее время становится все больше семей, соблюдающих посты или придерживающихся вегетарианской направленности питания.

 

Здесь есть один очень важный момент, о котором, к сожалению, многие забывают: если взрослый человек какое-то время недополучает те или иные биологически активные вещества, то с ним ничего не случится, а для детского, быстро растущего организма любые, даже на небольшой срок, ограничения могут быть опасны.

 

Чаще всего во время поста ребенок не получает нужного количества витаминов А, D, В12, железа, фосфора и кальция, отсутствующих или содержащихся в недостаточных количествах в растительной пище. Это может приводить к задержке физического и психического развития, ослаблению иммунитета и повышению восприимчивости к инфекционным заболеваниям, развитию рахита, анемии и другим нарушениям.

Итак, можно ли поститься (имеются в виду религиозные посты) детям? Конечно, можно, но к питанию ребенка во время поста надо относиться гораздо серьезней, чем к питанию взрослого. Полностью соблюдать пост ребенок может не ранее, чем с трех лет; до этого возраста он должен обязательно получать молочные продукты постоянно. Из всех же направлений вегетарианства для детей оптимально подходит лактоововегетарианский вариант, разрешающий наряду с растительной пищей молочные продукты и яйца. В крайнем случае – лактовегетарианство, которого, кстати, придерживается большинство последователей индийских религий. Ну а полное вегетарианство, или веганство, совершенно недопустимо для детей и подростков, у которых активно идут процессы роста организма.

Питание постящегося ребенка, а особенно ребенка на вегетарианской диете, должно быть более разнообразным, чем у детей, питающихся смешанной пищей, в том числе и за счет сырых овощей, плодов и соков из них. Поэтому если родители не могут обеспечить разнообразное растительное питание детям в вегетарианстве, то за него лучше не браться.

К сожалению, не только «ярые» вегетарианцы резко ограничивают в питании своих детей – часто этим грешат и православные, доводя малышей до истощения неумеренным соблюдением постов. В то же время анализ современной православной и медицинской литературы, посвященной постам, указывает на разумное отношение православия к постам, в особенности относительно детей. В отличие от других религий, где имеются постоянные четкие пищевые ограничения, в христианстве нет абсолютных запретов на употребление отдельных продуктов питания. Пищевые предписания связаны только с постами и имеют временный характер. В период постов дозволены конкретные пищевые продукты и не разрешаются определенные виды пищи. В подходе христианской религии к питанию прослеживается разумный принцип умеренности с отказом от крайностей – чревоугодия и «небрежения о насыщении плоти».

 

Пост физический, то есть отказ от пищи, в соответствии с религиозной литературой, не является самоцелью. Это лишь подспорье к духовному совершенствованию, отказу от злобы, зависти, похоти и т. п. Поэтому церковь не возражает против смягчения пищевых предписаний поста для людей больных, или занятых тяжелым физическим трудом, или находящихся вне дома, в пути, а также для детей, беременных и кормящих, указывая при этом, что «болезнь выше поста физического, но духовный пост распространяется и на больных».

 

Что же может, хотя бы частично, компенсировать отсутствие животных продуктов? По наличию железа – это, конечно, бобовые (фасоль, бобы, горох и, особенно, соевые продукты), грибы, частично крупы. Особых проблем с витамином D и фосфором для постящихся, которым иногда можно употреблять рыбу, нет. Однако для строгих вегетарианцев – это важнейшая проблема, решить которую, да и то лишь частично, можно нахождением детей на солнце, УФоблучением, добавкой синтетического витамина D. А вот достаточное количество витамина А без мясопродуктов, масла сливочного и яиц, кальция – без молочных продуктов обеспечить практически невозможно, так же как и витамина В12 без мяса и яиц.

 

ЭТО ВАЖНО!

Родителям, являющимся строгими вегетарианцами, надо обязательно обогащать рацион своих детей препаратами кальция и витаминов А и В12.

 

 

Почечные болезни

 

Пиелонефрит – воспаление почечной ткани инфекционной природы, связанное с утратой способности почек к защите, то есть снижением местного иммунитета.

Острый пиелонефрит отличается от хронического не только остротой процесса. При обострении хронического пиелонефрита тоже отмечаются тупые длительные боли и ощущение холода в пояснице, нарушение мочеиспускания (частое, болезненное, а главное – обильное, как правило по ночам), температура обычно невысокая. Хронический пиелонефрит характеризуется развитием в почках, на месте воспалительных участков, соединительной ткани, то есть ткани, не имеющей почечной структуры. В результате почки начинают утрачивать свои функции, поэтому у больных появляются новые симптомы: отеки (чаще на лице, по утрам), повышение артериального давления, иногда анемия – снижение гемоглобина и эритроцитов. При неблагоприятном течении хронический пиелонефрит приводит к необратимым изменениям почек – сморщиванию и развитию хронической почечной недостаточности.