Причинами истинной-первичной ГБ могут быть

ТЕЗИСЫ ЛЕКЦИИ

  ТЕМА: «ЛФК при гипертонической и гипотонической болезнях»

   Для цикла «ЛФК» повышение квалификации

 

  Контингент: Специалисты со средним медицинским образованием

 

   Составлена: Мороз Л.И.

                                                                              Рассмотрено на заседании ЦМК

                                                                              Протокол №4__от «___»02___2015г.

                                                                              Председатель:

                                                                              Методист:

 

 

 

 

                                                              

 

 

                                                                         

 

                                                                              

 

 

 

                                             

,

                             Рассмотрено на заседании ЦМК

                                        Протокол №__от «02___»___2015г.

                                        Председатель ЦМК: Арбузова С.В.

                                        Методический совет_________________

                                         Протокол №____от «____»___.

 

                                    План лекции

                   1.Причины возникновения и клиническое течение

                       Гипертонической болезни

                   2.Классификация гипертонической болезни.

                   2.Сепени, формы и симптомы гипертонической болезни.

                   3.Механизмы лечебного действия физических

                                                                                    упражнений

                   4.Показания и противопоказания назначения на ЛФК

                   5.Сроки назначения на ЛФК

                6.Задачи, средства и методика проведения занятий

                7. Причины гипотонической болезни

                8.Клиника гипотонической болезни

                9.Задачи ЛГ

              10.Противопоказания к назначению ЛГ.

                11.Методика и средства ЛФК при разных типах сосудистых

                                                                                                             реакций

 

 

,

 

Гипертоническая болезнь (первичная артериальная гипертензия)-хроническое заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия (АГ)-это стабильное повышение АД. ГБ возникает в связи с нарушением кортико-висцеральных соотношений, когда возникает очаг застойного возбуждения в области сосудорегулирующих центров в коре головного мозга.

                                                            

Классификация

Первичная - (эссенциальная, идиопатическая)-80%

 

Вторичная -симптоматическая-20%

 

 

Причинами истинной-первичной ГБ могут быть

 

         

                                             

ВТОРИЧНЫЕ-СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ

ПОЧЕЧНАЯ- обусловлена 2мя факторами

1.Ренин вырабатывается почкой вследствии ишемии

2.Ангиотензин (белок плазмы крови вырабатывается печенью)

3.Ренин+ ангиотензин-вызывает резкий спазм сосудов

 

ЭНДОКРИННАЯ -возникаеет при опухолях коры надпочечника, или самого надпочечника, при тириотоксикозах

 

ГЕМОДИНАМИЧЕСКАЯ - при атеросклерозе

 

ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЦНС -опухоли, травмы головного мозга

 

Расширенный постельный

3. Палатный.

4. Свободный.

 

На строгом постельном режиме ЛФК не проводится.

На расширенном постельном режиме решаются следующие задачи:

1. Улучшение нервно-психологического состояния больного.

2. Постепенное повышение адаптации организма больного к физической нагрузке.

3. Снижение сосудистого тонуса.

4. Активизация функции ССС, путем тренировки интра– и экстракардиальных факторов кровообращения

 

Занятия ЛГ проводят индивидуальным или малогрупповым способом ЛФК проводится в форме лечебной гимнастики, утренней гигиенической гимнастики, самостоятельных занятий.

 Занятия ЛГ проводится в И.П.. лежа с высоко поднятым изголовьем, либо сидя. Применяются общеразвивающие упражнения для всех мышечных групп в медленном темпе в начале с ограниченной, затем с возрастающей амплитудой в мелких и средних суставах, чередуя с дыхательными упражнениями. Количество повторов 4-6 раз продолжительность занятий от 15 до 20 мин. Включают упражнения на расслабление, дыхательные упражнения, постепенно добавляются упражнения на тренировку вестибулярного аппарата.

ЛГ сочетается с массажем стоп, голеней, воротниковой зоны. Следует избегать: упражнений с большой амплитудой движений для туловища, рук, головы, особенно наклонив вниз, а так же резко и быстро выполняемых движений, упражнений в длительном статическом режиме.

Палатный режим предусматривает решения вышеперечисленных задач. Занятия ЛГ проводят в и.п. сидя, стоя.- Общеразвивающие упражнения (ОРУ) для всех мышечных групп с небольшим мышечным усилием в медленном и среднем темпе преимущественно для суставов верхних и нижних конечностей с полной амплитудой. Можно включать изометрические напряжения малой интенсивности. Общая продолжительность занятий до 25 мин. Повтор упражнений 4-6 раз. Широко применяют упражнения на релаксацию, массаж воротниковой зоны.

 

Свободный режим решает следующие задачи-: повышение общего тонуса организма,--- повышение приспособляемости ССС и дыхательной системы к различным физическим нагрузкам,--- укрепление миокарда,--- улучшение обменных процессов в организме.

В этом режиме больному рекомендуют ходить по лестнице в пределах трех этажей с паузами для отдыха и дыхательными упражнениями.

Используемые формы физической активности на свободном режиме: УГГ, ЛГ, самостоятельные занятия ЛГ проводится в И.П. сидя, стоя. К перечисленным выше упражнениям добавляют упражнения на координацию, равновесие. ОРУ: ДУ – 3:1. Общая продолжительность занятия 20-25 мин. – релаксация с элементами АТ.

На этом этапе реабилитации включают занятия на велоэргометре. Во вводном разделе занятия начинают с нагрузки 10 ВТ и скорость педалирования 20 об/мин. в течение 5 минут для постепенной адаптации организма.

В основном разделе используют интервальный метод тренировки, когда интенсивное педалирование в течение 5 минут на «индивидуальной» мощности нагрузки со скоростью 40 об/мин. чередуется с трех минутными периодами медленного педалирования без нагрузки со скоростью 20 об/мин. число периодов интенсивного педалирования в основном разделе занятий равняется 4 в 1 неделю, 5 во вторую, 6 в третью. Пульс в конце каждой пятой минуты интенсивного педалирования должен быть 100 уд/мин.

Заключительный раздел занятий на велоэргометре проводится с мощностью нагрузки 15 ВТ при частоте педалирования 20 об/мин. в течение 5 минут для снижения нагрузки и восстановления исходных показателей ССС. Эта методика разработана Чудимовым В.Ф. с соавторами (1987г) подробно описана в руководстве «лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации» под редакцией Каптелина А.Ф. (1995г).

При лечении

ЛИТЕРАТУРА

1. Дубровский В.И. Лечебная физкультура (кинезотерапия). – М.: Владос, 2001.

2. 3. Лечебная физическая культура. Справочник / Под ред. В.А. Епифанова – М.: Медицина, 1988, 2001.

 

.3. Учебник инструктора по лечебной физической культуре / Под общей ред. проф. В.П. Правосудова. - М.: Физкультура и спорт, 1980.

3. 4. Лечебная физическая культура: Учебник / Под ред. С.Н. Попова – М.: Академия, 2004.

4. В.Н.Мошков -«Лечебная физическая культура в клинике внутренних болезней»

                                                                  М. «Медицина»,1977г.

 

Евдокимова Т.А.

Хитрова В.И. «Вопросы курортологии, ФТО и ЛФК»

Статья «УПРАЖНЕНИЯ НА РАССЛАБЛЕНИЕ»-Методика ЛФК при ГБ

Наблюдения на 118 больных ГБ 1-Б и 2-А стадиях (21-49 лет)

Изучались нагрузки:

1-И.П.-лёжа. Включали 1,5-2 мин расслабления с использованием аутотренинга + 7 упражнений   

                 активных свободных для верхних и нижних

                 конечностей с акцентом на расслабление.

                     

2.Комплекс упражнений по (свободному режиму)-В.Н.Мошков 1977г. В И.П.(сидя, стоя). Не акцентировали на расслабление.

3.Пробы Мастера (восхождение на супеньку в течение 1,5 мин)

Исследования гемодинамики позволяют предположить преимущественно седативное влияние упражнений на расслабление.

 

                                                                      Февраль 2015г.

 

                                                    

 

 

 

 

                                                            

 

 

 

         

                                                 

     

 

 

 

 

,

 

 

 

                                                   ,                                                       

   

 

 

 

 

 

,

 

 

 

                                                   ,.

 

,

 

 

      

 

         

,

 

,

,

 

,

 

 

                                                                                                                                         

                                                                   

 

 

                                                                                

 

ТЕЗИСЫ ЛЕКЦИИ

  ТЕМА: «ЛФК при гипертонической и гипотонической болезнях»

   Для цикла «ЛФК» повышение квалификации

 

  Контингент: Специалисты со средним медицинским образованием

 

   Составлена: Мороз Л.И.

                                                                              Рассмотрено на заседании ЦМК

                                                                              Протокол №4__от «___»02___2015г.

                                                                              Председатель:

                                                                              Методист:

 

 

 

 

                                                              

 

 

                                                                         

 

                                                                              

 

 

 

                                             

,

                             Рассмотрено на заседании ЦМК

                                        Протокол №__от «02___»___2015г.

                                        Председатель ЦМК: Арбузова С.В.

                                        Методический совет_________________

                                         Протокол №____от «____»___.

 

                                    План лекции

                   1.Причины возникновения и клиническое течение

                       Гипертонической болезни

                   2.Классификация гипертонической болезни.

                   2.Сепени, формы и симптомы гипертонической болезни.

                   3.Механизмы лечебного действия физических

                                                                                    упражнений

                   4.Показания и противопоказания назначения на ЛФК

                   5.Сроки назначения на ЛФК

                6.Задачи, средства и методика проведения занятий

                7. Причины гипотонической болезни

                8.Клиника гипотонической болезни

                9.Задачи ЛГ

              10.Противопоказания к назначению ЛГ.

                11.Методика и средства ЛФК при разных типах сосудистых

                                                                                                             реакций

 

 

,

 

Гипертоническая болезнь (первичная артериальная гипертензия)-хроническое заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия (АГ)-это стабильное повышение АД. ГБ возникает в связи с нарушением кортико-висцеральных соотношений, когда возникает очаг застойного возбуждения в области сосудорегулирующих центров в коре головного мозга.

                                                            

Классификация

Первичная - (эссенциальная, идиопатическая)-80%

 

Вторичная -симптоматическая-20%

 

 

Причинами истинной-первичной ГБ могут быть

 

         

                                             

ВТОРИЧНЫЕ-СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ

ПОЧЕЧНАЯ- обусловлена 2мя факторами

1.Ренин вырабатывается почкой вследствии ишемии

2.Ангиотензин (белок плазмы крови вырабатывается печенью)

3.Ренин+ ангиотензин-вызывает резкий спазм сосудов

 

ЭНДОКРИННАЯ -возникаеет при опухолях коры надпочечника, или самого надпочечника, при тириотоксикозах

 

ГЕМОДИНАМИЧЕСКАЯ - при атеросклерозе

 

ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЦНС -опухоли, травмы головного мозга