Особенности протекания невротических расстройств

Неврозы – психогенные нервно – психические расстройства, которые возникают в рез-те нарушения особо значимых жизненных отношений человека и проявляющиеся в специфических клинических феноменах и при отсутствии психотических явлений.

Общая симптоматика:

1. Астения (состояние психической слабости)

2. Нарушения сна (засыпания, бессонницы)

3. Головные боли

4. Снижение работоспособности

5. Лабильность эмоций

6. Вегетативные нарушения

7. Нарушения ЖКТ

 

Формы:

1. Неврастения

Слабость, раздражительность, повышенная чувствительность к сенсорным раздражителям. Слабость носит характер постоянного чувства усталости.

Физическая усталость: мышечные боли в области поясницы, жалобы вегетативного характера (головные боли, перемены давления, жар – холод)

Отсутствие концентрации внимания, ослабление памяти, чувство рассеянности, снижение интересов, все удручает.

2. Истерия

Двигательные расстройства: параличи, парезы, астазия (невозможность ходить), спазмы, судороги.

Нарушение чувствительности: в виде «перчаток», «чулок»)

Вегетативные нарушения: комок в горле, затруднения дыхания

Расстройства ЖКТ, вплоть до рвоты (истерическая рвота)

Анорексия

Психогенная амнезия – утрата памяти на значимые для личности события.

3. Невроз навязчивых состояний (обсессивно – компульсивный невроз)

Страхи, фобии, навязчивые мысли дейсвия.

Мысли:

-Связанные с темой агрессии (причинения вреда близким или самому себе)

- сексуального содержания(извращенные, противоестественные)

-религиозного содержания

Компульсии (навязчивые действия)

Это повторяющиеся, стереотипные действия, возникающие в следствии навязчивых мыслей.

Например: постоянное мытье рук из-за ощущения, что они грязные, липкие и тп.

4. Тревожно – фобические расстройства

Расстройства при которых возникает тревога в ситуациях объективно безопасных. Фобическая тревога не уменьшается от осознания, что другие люди не считают данную ситуацию опасной.

*простые неспецифические (навязчивые страхи в строго определенных ситуациях)

*социальныепанические атаки

*генерализованные тревожные расстройства (стойкая тревога, независящая от конкретной ситуации)

5. Невротическая депрессия

-снижено настроение

-сужен круг интересов

-снижение общей активности человека

-нарушение сна (позднее пробуждение)

Психопатии

Формируются из акцентуаций характера. Не поддаются лечению, остаются на всю жизнь.

Отличие от психоза:

-нет симптомов помрачнения сознания

Причины:

-родовые травмы

-травмы головы

-отклонения в воспитании

Признаки:

1. Выраженность патологических черт характера, что ведет к социальной дезадаптации.

2. Тотальность

3. Относительная стабильность

Формы:

1. Возбудимые психопаты

Вспыльчивость, взрывчатость по любому поводу; эгоцентризм, упрямство, искаженное понимание справедливости, склонны постоянно бороться за свои права.

2. Астенические

Психическая слабость, пассивно-тормозные реакции, низкая самооценка, ощущение неполноценности. Уязвимы, ранимы, обидчивы; непереносимость резких звуков, яркого света. Замкнутые, неразговорчивые, плохо переносят незнакомых людей.

Могут выплеснуть гнев, но потом будут винить себя.

Педантичны, стереотипны. Им жалко тратить силы.

3. Психостеники

Астенические черты + впечатлительность, робость, застенчивость, нерешительность (постоянно сомневаются), тревожно-мнительные, стеснительные.

4. Истерические

Стремятся быть все время в центре внимания, эгоцентричны. Яркие, бурные, манерные.

5. Эпилептоидные

Им свойственна эмоциональная вязкость, напряженность, депрессивность. Злопамятные, настойчивые, агрессивные, жестокие.

6. Циклоиды

Характерное чередование настроения от приподнятого до депрессивного в течение дня и в различные отрезки года.

7.Шизоиды

Отгорожены от внешнего мира, замкнуты.