Фармакологическая группа
| Эффективность
| Безопасность
| Приемлемость
|
Антациды
| нейтрализуют соляную кислоту
| Запор, опасность кумуляции, гиперкальцемия
| выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к отдельным препаратам или их компонентам.
|
Антидиарейные средства
| Селективное блокирование м-холинергических рецепторов и связывание с опиатными рецепторами. Это приводит к следующим эффектам: расслабляется гладкая мускулатура желудочно-кишечного тракта, замедляя его перистальтику, повышается тонус сфинктеров (в том числе анального), ингибируется секреция жидкости и электролитов и/или стимулируется всасывание солей и воды из кишечника.
| Со стороны органов ЖКТ: запор и/или вздутие живота, кишечная колика, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, кишечная непроходимость (очень редко); для таблеток для рассасывания (дополнительно) — чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема таблеток.
Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, сонливость, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, крайне редко — анафилактический шок и буллезная сыпь, включая токсический эпидермальный некролиз (в большинстве случаев пациенты принимали другие ЛС, которые могли вызывать неблагоприятные реакции или содействовать их возникновению).
| Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, дивертикулез, острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, вызванный приемом антибиотиков широкого спектра действия; другие состояния, при которых недопустимо угнетение кишечной перистальтики; острая дизентерия (особенно с наличием крови в стуле и сопровождающаяся повышенной температурой тела) и другие инфекции ЖКТ (вызванные в т.ч. Salmonella spp., Shigella spp. и Campylobacter spp.); детский возраст до 6 лет.
|
Антихеликоба-ктериальные средства
| Бактерицидное действие на Helicobacter pylor
| диарея; анорексия; тошнота, рвота; кишечная колика; запоры; металлический привкус во рту; сухость во рту, глоссит; стоматит; головокружение, нарушение координации движений; атаксия; спутанность сознания; раздражительность; депрессия; повышенная возбудимость; слабость; бессонница; головная боль; судороги; галлюцинации; крапивница, кожная сыпь; гиперемия кожи; заложенность носа; лихорадка; кандидоз; нейтропения, лейкопения.
| лейкопения (в т.ч. в анамнезе); органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия); печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз); беременность (1 триместр); период лактации; повышенная чувствительность.
|
Блокаторы Н2-рецепторов
| лекарственных веществ, тормозящих секреторную функцию желудка. Они снижают секрецию соляной кислоты и пепсина
| понос, тахикардия, нейтропения, боли в мышцах, аллергические реакции, головная боль, нарушение функции печени.
| беременность, лактация, детям до 7 лет. При лечении блокаторами Н2-гистаминорецепторов необходим контроль за функцией печени, почек, форменных элементов крови.
|
Гастроцито-протекторы
| обладают способностью повышать резистентность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к агрессивным факторам желудочного сока.
| преходящая диарея, легкая тошнота, головная боль, боль в животе.
| Беременность
|
Ингибиторы протонного насоса
| угнетает секрецию соляной кислоты
| тошнота, головная боль, активация цитохрома Р-450, возможность развития атрофии слизистой оболочки желудка
| непереносимость любого из компонентов лекарственного средства. Помимо этого, препарат не рекомендуется принимать во время беременности.
|
Прокинетики
| Активизируют моторику пищеварительного тракта, а также обладают противорвотным эффектом. Такие препараты ускоряют опустошение желудка и кишечника, улучшают мышечный тонус ЖКТ, угнетают пилорический и эзофагеальный рефлюкс. -
| Головная боль. Повышенная возбудимость. Сухость во рту, жажда. Спазм гладкой мускулатуры органов желудочно–кишечного тракта. Крапивница, сыпь, зуд. Гиперпро-лактинемия.
| Гиперчувствительность к активному веществу. Желудочные или кишечные кровотечения. Перфорация желудка или кишечника. Кишечная непроходимость. Острая печеночная недостаточность, нарушения работы почек.
|
Слабительные
средства
| ускоряют движение каловых масс по кишечнику и облегчают его опорожнение.
| Боли в животе, обезвоживание, запоры, психологический эффект, риск рака толстой кишки, кровотечение, нарушение работы кишечника, хроническая диарея
| язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки;
кровотечения внутренних органов;
очень осторожно препараты нужно использовать в месяцы беременности;
кишечная непроходимость;
воспалительные заблевания кишечника в стадии обострения.
|
Спазмолитики
| Нейротропные спазмолитики – нарушают передачу нервных импульсов в вегетативных ганглиях или в окончаниях вегетативных нервов, стимулирующих гладкие мышцы.
Миотропные спазмолитики – действуют на биохимические процессы внутри клеток гладкой мускулатуры.
| головокружение, сердцебиение, чувство жара, усиленное потоотделение
| Болезнь Крона; туберкулез; микробные заболевания кишечника; отдельные виды колитов; индивидуальная непереносимость некоторых компонентов спазмолитических препаратов; увеличение толстой кишки
|