Для решения этих задач больных делят на

-Слабую

-Среднюю

-Сильную группы

В период приступов рекомендуют звуковую гимнастику

-Пфф-3раза

-Ммм-3раза+Пфф -1раз

-Бррух-----------------------

-Вррух-----------------------

-Шррух----------------------

-Вррух-----------------------

-Вррот-----------------------

По силе воздушной струи согласные делятся на 3 группы

1-Наибольшая сила-П-Т-К-Ф-требуют значительного напряжения мышц грудной клетки и диафрагмы

2-Средняя интенсивность-Б-Г-Д-В

3-Наименьшая сила-М-Л-Р

Вибрирующий звук Р-Р-Р очень эффективен при наличии обструктивного синдрома

Время произношения -5-7сек. с повтором 2-5раз(пауза20сек.)

Гласные звуки-произносят в определённой последовательности

Бух-Бот-Бак-Бех-Бих

Расслабление при произношении

А-О-И-У-Ж-З

После приступа прводят ИНДИВИДУАЛЬНОЕ занятие

Задачи:-- -Обучение расслаблению

         ----Обучение экономизации   дыхания и психопотенцированию

            -Обучение диафрагмальному дыханию

           ----Уменьшение выраженности бронхо -обструктивого синдрома

            ----Предупреждение развития лёгочных и внелёгочных осложнений

            ----Обучение навыкам поведения во время приступа

 

          

Необходимо с первых дней завоевать доверие пациента, популярно объяснить необходимость выполнения дыхательных и физических упражнений.

Речь инструктора должна быть плавной,напевной

Время занятия 10-15мин

И.П.--- лёжа с приподнятым изголовьем, сидя

Соотношение дыхательных к общеразвивающим 2:1

Средства.

-Приёмы расслабления

-Приёмы экономизации дыхания и психопотенцирования

-Звуковая гимнастика с произношением звуков:

ЖЖЖ-МММ-ПФФ

ШШ-ИИ и закончить НН

ААА-ИИ-----------------МММ

ПФФ очистительный выдох и закрытый стон---МММ

-Упражнения для мелких и средних мышечных групп до ощущения лёгкого утомления

Урок

Вводня часть:1-1,5мин----Удобно расположить пациента

 

--Подсчёт пульса и дыхания

---Обучение расслаблению

---Обучение дифрагмальному дыханию

-Обучение экономизации дыхания на фоне псхопотенцирования

нию

 

Основная часть 8-12мин.

 

-Дыхательные упр-я с произношением звуков с кол-вом повтрений 4-6 раз

(Всё внимание концентрировать на выполнении плавного длинного выдоха,с ощущением полного расслабления)

-Активные свободные движения в мелких и средних мышечных группах до 10-12 раз

Заключительная часть:--

-Упражнения в расслаблении

-Аутогенная тренировка

-Обучение навыкам поведения во время приступа.

Показатели назначения в слабую группу

Тяжёлое течение и средней тяжести, в фазе обострения, пожилой и средний возраст, Ч.Д. в покое24-30, Ч.С.С. в покое 95-110, соп. Заб-я ---С.Н-1,Г.Б.-2, толерантность к физическим нагрузкам – низкая 0,5-0,75Вт/кг

Урок -малогрупповой или индивидуальный -20-25мин.

Исходное положение -лёжа,сидя

Соотношение дыхательных к О/Р(2:1)-(2:2)

 

Задачи:---Уменьшение выраженности бронхообструктивного синдрома

---Восстановление оптимальной биомеханики внешнего дыхания

---Обучение приёмам расслабления,А.Г.тренировки

--------------------------------кашлевой дисциплины

---Улучшение дренажной функции бронхов

---Формироваие мотивации к самостоятельным занятиям

---Привитие навыков самоконтроля

Средства те же, что и при индивидуальном занятии

 

Показатели назначения в среднюю группу

----Б.А. ---средней тяжести(фаза затихающего обострения)

----Возраст —среедний и молодой

----Частота дыхания в покое 16-23 в мин.

----Частота сердечных сокащений в покое-85-90 в мин.

----Соп-ие заболевания -С.недостаточность-0

----Толерантность к физическим нагрузкам снижена

 

Урок малогрупповой или групповой30-35 мин.

Исходное положение-сидя, стоя

Соотношение дыхательных к О/Р(2:2)-

Задачи:--те-же+

-Тренировка дыхательной мускулатуры

-Повышение физической работоспособности

Средства :-- Упражнения на расслабление

--- Звуковая гимнастика с произношением звуков на удлинённом выдохе с последующим расслаблением

-- -Диафрагмальное дыхание во всех И.П.

---Упр-я в дренажном положении

---Откашливание

---Активные свободные движения в верхних, нижних конечностях,

туловища на фоне экономизации дыхания

---Упр-я на укрепление мышц брюшного пресса

---Дыхательные упр-я с сопротивлением

---Упр-я с предметами