Положительные стороны глубокого фторирования.

3. Методика проведения глубокого фторирования.

4. Расскажите о лечебных средствах для данного метода.

 

 

Аннотация

Известно, что ионы серебра проявляют бактерицидное действие на микробные клетки и их дыхательные ферменты, нарушая процессы окисления и окислительного фосфорилирования, ингибируя поступление питательных веществ в микробную клетку, вызывая ее гибель.

Еще в прошлом столетии, для лечения и профилактики кариеса применялся 30% раствор нитрата серебра с различными восстановителями.

При химическом восстановлении серебро, освобождалось от нитратаниона, переходило в нульвалентную металлическую форму и в виде мелкодисперсных кристаллов осаждалось на тканях зуба, где и производило терапевтический эффект, при этом ткани зуба окрашивались в черный цвет.

Отрицательными свойствами применение 30% нитрата серебра являются нестойкость водного раствора 30% нитрата серебра, который при действии света быстро разлагался и его лечебный эффект аннулировался.

Препарат Saforide - химическая формула Ag(NH₃)₂F.

Японским ученым, компании Jmorita, в препарате Saforide удалось объединить бактерицидные свойства серебра и противокариозные, профилактические свойства фтора.

Основным действующим компонентом препарата Saforide является диамин фтористого серебра.

Известно, что ионные формы серебра не дают столь интенсивного черного окрашивания, как нульвалентное металлическое серебро.

В результате химического взаимодействия диамина фтористого серебра с минеральными веществами твердых тканей зуба образуются мелкодисперсные кристаллы фосфата серебра и фтористого кальция, которые оседают на твердых тканях зуба и обтурируют дентинные канальцы. Таким образом, препарат сочетает в себе бактерицидное и иммуномодулирующее действие серебра и профилактическое действие фтора.

Химическая реакция между препаратом Saforide и гидроксиапатитом тканей зуба:

Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂ + Ag(NH₃)₂F → Ag₃PO₄ + CaF₂ + (NH₄) ⁺ + (OH) ^-
Кальций и фосфат преобразуются соответственно во фтористый кальций и фосфат серебра,
которые соединяются с протеинами структуры зуба и, таким образом, укрепляют зуб.

Препарат Saforide применяется:

1. Для профилактики и лечения кариеса коронки и корня зуба, молочных и постоянных зубов.

2. Для лечения гипоплазии и гиперплазии эмали.

3. При лечении повышенной чувствительности шеек зубов.

Итак. Профилактическое и лечебное действие препарата обусловлено наличием в нем серебра и фтора. Одновременным воздействием этих активных компонентов объясняется бактерицидное, иммуномодулирующее, и реминерализирующее действие препарата, приводящее к приостановке кариозного процесса.

Способ применения метода импрегнации серебром препаратом Saforide:

- очистить поверхность пораженных твердых тканей зуба полировочной пастой, не содержащей фтор

- промыть очищенные поверхности водой

- провести аппликации препаратом Saforide подготовленных поверхностей в течение 40-60 секунд.

Манипуляции абсолютно безболезненны.

Из недостатков препарата Saforide следует отметить окрашивание пораженных тканей зубов, но с меньшей интенсивностью. Однако, это может ограничивать применение его во фронтальных отделах зубного ряда постоянных зубов.

 

Фирма «ВладМиВа» разработала отечественный аналог препарата Saforide - препарат Аргенат в составе все тот же - фторид диаминсеребра. Применение Аргенат и ее действие аналогично применению Saforide.

Вопросы для контроля усвоения данной темы.

1. Принцип работы системы Сафорайд

2. Расскажите о составе препарата Сафорайд..

3. Показания для лечения системой Сафорайд.

4.Способ применения системы Сафорайд

     5. Преимущества и недостатки системы Сафорайд.

     6. Опишите состав и  свойства отечественного препарата Аргенат.

           

Учебно-методическое обеспечение дисциплины и перечень информационных технологий для самостоятельной работы студента

1. Терапевтическая стоматология. Базовый учебник/ Е. В. Боровский. - М.: Медицинское информационное агентство, 2009. – 798 с.

2. Методы минимально инвазивного лечения кариеса зубов. АРТ – метод. Туннельная реставрация. Учебно-методическое пособие авторы: Модринская Ю. Храмченко С., 2010г.

Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы для самостоятельной работы студентов:

1. http://www.dentoday.ru/

2. http://www.stom. ru/

3. http://www.stomatolog.md/

4. www.endoexperience, www.dentaltown.com, www.ncbi.nlm.gov

  Учебный портал РУДН - http://web-local.rudn.ru/

Учебно-научный информационный библиотечный центр - http://lib.rudn.ru/

Стоматологические периодические издания в Интернете:

журнал "Новое в стоматологии"

журнал "Стоматологический ФОРУМ"

Российский стоматологический журнал

журнал Dental iQ (Dental International Quarterly)

журнал "Стоматология"

журнал "Экономика и менеджмент в стоматологии"

журнал "ДентАрт"

Стоматологический Вестник

Ежеквартальный журнал для специалистов
"Медицинский алфавит СТОМАТОЛОГИЯ"

газета "Стоматология сегодня"

газета "Дентал Таймс" (Dental Times)

рекламно-информационное издание для стоматологов
"Обозрение. Стоматология"

 газета "Dental Tribune Россия"