Оказание первойдоврачебной помощи при кровотечении

 

Кровотечения могут быть нескольких видов:

 

1) артериальное (кровь светло-красного цвета вытека-ет пульсирующей струей);

 

2) венозное (кровь темного цвета вытекает сплошной непрерывной струей);

 

3) капиллярное (кровь из поврежденных мелких сосу-дов вытекает как из губки).

 

При оказании первой медицинской помощи при-меняется остановка кровотечения. Она может быть несколь-ких видов:

 

1) остановка артериального кровотечения всегда долж-на начинаться с пальцевого сжатия артерии. Сначала про-щупывается пульсация артерии, которая пальцем прижи-мается к кости, а затем накладывается давящая повязка;

2) кровотечение из раны в области плечевого пояса, плеча и предплечья останавливается прижатием подклю-чичной артерии к первому ребру в надключичной обла-сти, а плечевой артерии - к плечевой кости по внутрен-нему краю двуглавой мышцы;

3) проффузное и большинство артериальных кровоте-чений можно остановить при помощи тампонады раны и тугой давящей повязки;

 

4) форсированное сгибание конечности с фиксацией

 

в чрезмерно согнутом положении сжимает артериальный сосуд. Этот эффект можно усилить, положив на подлокте-вой сустав или коленный сустав тугой ватно-марлевый валик, а затем прочно зафиксировать конечность;

5) для остановки кровотечения из подключичной об-ласти и верхней половины плеча валик следует перемес-тить в подмышечные области. Руки, согнутые в локтевых

 

Оказание первой доврачебной помощи при переломах

 

Перелом - нарушение целостности кости. Он можетбыть двух видов:

 

1)закрытый;

 

2) открытый.

 

При переломе отмечаются острая локальная боль, уси-ливающаяся при движении конечности и нагрузке на нее по оси, припухлость и увеличение окружности сегмента конечности на уровне перелома. К главным признакам перелома следует отнести:

 

1) деформацию поврежденного сегмента;

 

2) патологическую подвижность кости.

 

Первая помощь заключается в транспортной им-мобилизации конечности, чаще всего при помощи шин из подручных материалов (доска, полосы фанеры

 

и др.). Хорошо выполненная транспортная иммобили-зация препятствует увеличению смещения обломков кости и уменьшает болезненность при перевозке по-страдавшего.

 

При открытом переломе необходимо:

 

1) выше перелома наложить кровоостанавливающий жгут (закрутку);

 

2) для остановки кровотечения наложить давящую по-вязку на область раны;

 

3) зафиксировать конечность;

 

4) доставить пострадавшего в специализированный стационар.

 

Совершенно недопустимо при открытом переломе вправление в глубину раны выступающих обломков кости или прикрытие их мягкими тканями, так как вместе

с ними в ткани могут попасть возбудители инфекции.

 

VL

^Ж 34. Оказание пе    )йдс    )бной

При закрытых повреждениях

 

К закрытым повреждениям относятся:

 

1) ушибы - закрытые повреждения мягких тканей безнарушения целостности кожных покровов, которые воз-никают при ударе тупым предметом, при падении на твердую поверхность. Наиболее часто встречаются уши-бы покровов, мышц, надкостницы (передняя поверхность

 

голени, свод черепа). Основные признаки ушиба -

 

боль и припухлость на месте повреждения. Ушиб грудной клетки сопровождается нарушением дыхания, ушиб голо-вы может вызвать сотрясение головного мозга, ушиб жи-вота может сопровождаться разрывом печени, селезенки, кишки.

 

Первая помощь при травматических ушибах:

 

• подержать холод на месте ушиба;'

 

• обеспечить пострадавшему органу абсолютный по-

 

кой;

 

• наложить давящую повязку;

 

2) повреждения связок и сухожилий. Растяженияили повреждение связочного аппарата сустава возникают при внезапных импульсивных движениях в суставе, зна-чительно превосходящих пределы обычной подвижности

 

в нем, или могут быть следствием непосредственного удара по напряжённому сухожилию.

 

Наиболее часто встречаются повреждения связок голе-ностопного, межфаланговых, лучезапястного и коленного суставов.

 

Первая помощь:

 

• применение холода на область сустава;

 

• произвести иммобилизацию сустава фиксирующей 8-образной повязкой;