Роль причин и условий в возникновении болезней. Классификация причин болезней

Этиология –понятие о причинах и условиях возникновения болезни.Условия развития болезни – факторы, которые способствуют или препятствуют действую причинного агента и придают болезни специфические черты.

Роль условий в возникновении болезней: роль условий может варьировать от решающей до незначительной; различные условия могут либо спобобствовать реализации причины болезни, либо препятствовать ей; условия могут мобифицировать действия причинного фактора.

Условия возникновения болезни (и болезнетворные факторы) делятся на:

Внешние (или экзогенные): экологические факторы; неполноценность пищи, её качество; соотношение труда и отдыха; социально-психогенные условия.

Внутренние (или эндогенные): резистентность организма; особенности его конституции; тип ВНД; пол, возраст; реактивносит организма.

По интенсивностиразличают факторы:

чрезвычайные;

обычные;

индифферентные).

Причинный фактор необходим. Всякое заболевание имеет свою причину, без нее болезнь не может возникнуть ни при каких условиях;

Причинный фактор незаменим, т.е. не может быть заменен совокупностью неблагоприятных условий;

Причина действует непосредственно на организм, вызывая то или иное следствие — заболевание, патологический процесс;

Причинный фактор обусловливает основные специфические черты заболевания

В зависимости от свойств этиологического фактора причи­ны болезней делят на механические, физические, химические и биологические.

У человека причиной болезни могут быть психогенные воздействия. Недостаток этой классификации состоит в том, что в ней не учитывается характер ответной реакции организма. Поэтому более обоснованным и полным является прин­цип классификации, предложенный П.Д. Горизонтовым. В зависимости от свойств этиологического факто­ра и характера ответной реакции организма согласно данной классификации выделяют 3 группы причин болезней:

1. Патогенные факторы, вызывающие болезнь вследствие прямого по­вреждения субклеточных структур, клеток, тка­ней и органов, т.е. по меха­низму безусловнорефлекторного воздействия (механические, физические, химические и био­логические повреждающие факторы).

2. Индифферентные факторы, способные вызвать болезнь при изменении генетических свойств или при повторном воз­действии на организм.

А. Изменение генетических свойств затрудняет адаптацию и приводит кнарушению гомеостаза организма при действии этого индифферентного (безвредного в обычных условиях) фактора. Примеры: нарушения обмена веществ в организме человека при наследственных дефектах синтеза фермен­тов, необходимых для обмена некоторых аминокислот, глюкоза (наследст­венные ферментопатии).

Б. Повторная встреча с раздражителем может вызвать забо­левание по механизму условного рефлекса (воспроизведение пережитого ранее психо­эмоционального напряжения при по­падании в обстановку, где оно возникло) или по механизму «второго удара» (следовой реакции). Действие «индиффе­рен­тного» раздражителя оставляет «след» в виде нарушения ин­теграции в функциональной системе и нарушения внутри­системного контроля. При по­вторном воздействии раздражи­теля может происходить усиление дезинтегра­ции и развитие биологически нецелесообразной ответной реакции.

3. «Психогенные» факторы действуют через социальную среду (в основ­ном через 2-ю сигнальную систему). Проис­ходит перенапряжение и срыв высшей нервной деятельности, нарушение регулирующих влияний высших отделов мозга. К этой группе относят ятрогенные заболевания, вызванные не­благоприятными психогенными влияниями врача (неосторож­ные объяснения, вызывающие различные фобии, небрежные реплики врача в присутствии больного и т.д.).

 

 

Психология