Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Иммуносупрессоры (иммунодепрессоры)
Иммуносупрессоры подавляют функцию иммунной системы.
Лекарственные средства 1. Глюкокортикоиды: - гидрокортизон - преднизолон - метилпреднизолон - дексаметазон - беклометазон 2. Алкилирующие цитостатики - циклофосфан 3. Антиметаболиты - азатиоприн 4. Некоторые антибиотики - циклоспорин
Глюкокортикоиды Глюкокортикоиды – липофильные вещества. Поэтому они проходят через клеточную мембрану внутрь клеток и в цитоплазме взаимодействуют со своим рецептором. Образованный комплекс «глюкокортикоид-рецептор» транспортируется в ядро, где он взаимодействует с ДНК и тормозит работу генов, ответственных за синтез белков. В связи с нарушением образования белков нарушается созревание и дифференцировка Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, снижается образование антител (ведь антитела – это тоже белки!). В результате функция иммунной системы снижается. Показания для применения глюкокортикоидов: 1. При аллергических заболеваниях, в основе которых лежат аллергические реакции замедленного типа (АРЗТ): - системные воспалительные заболевания (ревматизм) - аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, узелковый периартериит, аутоиммунный гломерулонефрит, неспецифический язвенный колит, аутоиммунная гкмолитическая анемия) 2. Онкологические заболевания (лейкоз). 3. Хронические аллергические реакции, в основе которых лежат аллергические реакции немедленного типа (АРНТ) (бронхиальная астма). 4. Угрожающие жизни аллергические реакции, в основе которых лежат аллергические реакции немедленного типа (АРНТ) (анафилактический шок).
Внимание! Глюкокортикоиды не применяют при других АРНТ (например, при крапивнице, отеке Квинке и т.д.), поскольку эти реакции быстро возникают и носят кратковременный характер, а действие глюкокортикоидов развивается медленно. Алкилирующие цитостатики Как известно, для синтеза белка и деления клетки ДНК из спирального состояния должна переходить в расправленное состояние. Алкилирующие цитостатики ковалентно связываются с обеими цепочками ДНК и образуют так называемые поперечные сшивки, которые препятствуют деспирализации ДНК. В этих условиях нарушается синтез белков и деление клеток. Соответственно, нарушается пролиферация и дифференцировка Т- и В-лимфоцитов, снижается образование антител.
слева – нормальная ДНК, справа – ДНК с поперечными сшивками, образованными циклофосфаном.
Показания к применению алкилирующих цитостатиков: 1. Предупреждение отторжения трансплантатов (при пересадке почек и т.д.). 2. Ааутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, узелковый периартериит, аутоиммунный гломерулонефрит, неспецифический язвенный колит, аутоиммунная гкмолитическая анемия)
Побочные эффекты, возникающие при использовании алкилирующих цитостатиков: - изменение формулы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения) - снижение иммунитета может привести к развитию вторичной инфекции
Антиметаболиты Азатиоприн является пролекарством, который в организме превращается в 6-меркаптопурин, который, в свою очередь, превращается в 6-тиоинозиновую кислоту. Эта кислота вызывает несколько эффектов, среди которых важнейшими являются следующие: - тормозит образование нормальных пуриновых нуклеотидов - заменяет нормальные пуриновые нуклеотиды, встраиваясь вместо них в РНК и ДНК, что приводит к образованию дефектных (нефункциональных) РНК и ДНК. Показания и побочные эффекты те же, что у алкилирующих цитостатиков (см. выше).
Некоторые антибиотики (циклоспорин) Циклоспорин – пептидный антибиотик, выделенный из почвенных грибов. Циклоспорин проникает внутрь Т-хелперов и тормозит образование в них различных цитокинов, включая IL-2. Как известно, IL-2 важен для размножения Т-клеток (натуральных киллеров, цитотоксических клеток) при их взаимодействии с антигеном. Таким образом, циклоспорин в большей степени угнетает клеточный иммунитет, в меньшей степени – гуморальный. Показания – как у алкилирующих цитостатиков (см. выше). Побочные эффекты: - нефротоксичность - гепатотоксичность - снижение иммунитета может привести к развитию вторичной инфекции
Внимание! При лечении коллагенозов и аутоиммунных заболеваний, особенно ревматоидного артрита, в качестве иммунодепрессантов находят применение такие средства как Chingaminum (противомалярийное средство) и Penicillaminum.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 83; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.217.109.151 (0.005 с.) |