Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Диагностика поздних сроков беременностиДостоверные признаки беременности: 1. Прощупывание частей плода. 2. Выслушивание сердечных тонов плода. 3. Ощущение шевеления плода исследуемым лицом. 4. Рентгенологическое изображение скелета плода - сейчас только по жизненным показаниям матери (например, перелом костей таза, злокачественная опухоль костей таза и т. д.). 5. ЭКГ или ФКГ плода. 6. УЗИ плода - самый достоверный метод. Для определения положения плода в матке используют специальную методику пальпаторного обследования - приемы Леопольда. Ультразвуковая диагностика. Современный этап развития перинатологии характеризуется широким внедрением различных аппаратных методов исследования для оценки состояния и особенностей развития плода. При этом первостепенная роль отводится ультразвуковой диагностике. Неинвазивность и безопасность ультразвукового метода, его высокая информативность и относительная несложность способствовали широкому внедрению в акушерскую практику. Эхография дает возможность получить достаточно полную информацию о функциональном состоянии плода, позволяет объективно оценить его развитие на протяжении всей беременности, а также диагностировать патологические изменения фетоплацентарного комплекса на самых ранних этапах развития. В I триместре беременности можно установить: 1) факт беременности; 2) маркеры хромосомной патологии; 3)осложнения беременности; 4)многоплодную беременность; 5)истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН); 6)срок беременности; 7)пороки развития плода. Во II-III триместрах беременности эхографию проводят для определения срока гестации, контроля за состоянием и развитием плода, оценки его зрелости, установления его массы и роста, определения количества околоплодных вод, пола плода, пороков его развития и др. Дородовое определение массы тела плода имеет важное практическое значение при разработке рациональной тактики родоразрешения. В.Н. Демидовым и Б.Е. Розенфельдом (1996) опубликованы данные по определению массы тела плода при помощи компьютерной фетометрии. При этом авторами получена ошибка, равная 175,5 (133,0 г, что составило 4,9% от его массы). Задержка внутриутробного развития плода является одним из основных клинических проявлений плацентарной недостаточности. Из многообразия современных методов исследования фетоплацентарной системы при диагностике задержки внутриутробного развития плода наибольшее распространение, наряду с кардиотокографией и допплерометрией получила эхография. Основными показателями при ультразвуковой фетометрии задержки внутриутробного развития плода являются бипариетальный размер головки, средний диаметр живота и длина бедренной кости плода. Однако накопленный в настоящее время опыт свидетельствует, что надежность этих параметров различна. Большинство авторов признают, что для ультразвуковой диагностики задержки внутриутробного развития плода наибольшее значение имеет средний диаметр живота, а наименьшее бипариетальный размер головки. Различают симметричную и ассиметричную формы задержки внутриутробного развития плода. Эхографическими критериями симметричной формы считается пропорциональное отставание всех основных ультразвуковых параметров, численное значение которых находятся ниже индивидуальных колебаний (ниже 10-го перцентиля), присущих данному сроку беременности. Симметричная форма задержки внутриутробного развития плода может быть диагностирована при первом ультразвуковом исследовании только в случае точно установленного срока беременности. Когда же срок беременности точно не установлен, необходимо проводить динамические ультразвуковые исследования. В.Н. Стрижаков с соавт. (1988), в результате динамического контроля через 1-2недели установили, что при задержке внутриутробного развития плода 1-й степени темпы прироста ультразвуковых параметров снижены на 25%, при 2-й степени - на 25-75% и при 3-й степени - более 75% или совсем отсутствуют.
|
||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 39; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.226.96.61 (0.015 с.) |