Функциональные обязанности медрегистратора приёмного отделения

(Отраслевые правила внутреннего распорядка для рабочих и служащих учреждений, организаций и предприятий системы Министерства здравоохранения СССР. Приказ МЗСССР от 31. 10. 84.г. №1240 по согласованию с ЦК профсоюза медработников от 30. 10.84.г. с изменениями, внесёнными Приказом МЗ СССР от 15. 05. 87. г. № 685).

 

1. ПОДЧИНЕНИЕ.

Подчиняется старшей медсестре и зав. отделением.

2. ДОЛЖНА ВЫПОЛНЯТЬ:

—правила внутреннего распорядка отделения (своевременный приход на работу,

выполнение действующих приказов и распоряжений);

—требования коллективного договора между коллективом и администрацией;

—требования лечебно—охранительного режима;

—требования санитарно—эпидемического режима;

—приём больных после снятия верхней одежды и сдачи её в гардероб;

—приём больных после осмотра на педикулёз и чесотку;

—правила техники безопасности и пожарной безопасности;

 —сдачу в архив всей документации за год под роспись;

3. ДОЛЖНА ТЕОРЕТИЧЕСКИ ЗНАТЬ:

—организацию работы приёмного отделения в целом;

—структуру коечного фонда больницы;

—личную подпись заведующих отделениями;

—контингент госпитализируемых больных;

—приказы городского управления здравоохранения, согласно которым определены районы для госпитализации в данное ЛПУ, распоряжения местного значения об изменениях в госпитализации;

—порядок работы с документацией (ведение журнала поступающих, чёткое и правильное заполнение карт КСГ с наличием страховых полисов, паспортов);

—общие правила приёма больных: наличие направления, подписанного зав. отделением, с указанием даты госпитализации,наличие необходимых анализов у больного при плановой госпитализации;

4. ДОЛЖНА ВЛАДЕТЬ НАВЫКАМИ:

—проведения доврачебных реанимационных мероприятий (искусственное дыхание,закрытый массаж сердца);

—осмотра больных на педикулёз;

 —информацией о поступивших раннее больных ( согласножурналам госпитализации);

5. ЛИЧНО ОТВЕЧАЕТ;

—за своевременное и качественное оформление медицинской документации (титульный лист, история,алфавитный журнал, поступающих в стационар);

—за чёткое и правильное написание места работы поступающего с учётом списка организаций, заключивших договор обязательного медицинского страхования на работающих граждан;

—за обязательное вынесение на титульный лист истории болезни номера и серии страхового полиса при наличии такового у больного;

—за приём плановых больных с обязательным наличием результатов сроком давности не более 12 дней;

—за приём больных по паспортам;

—за своевременную и чёткую регистрацию истории болезни с указанием даты и времени поступления;

—за сохранность медицинской документации и отсутствии доступа к ней больных;

—за удовлетворительное содержание своего рабочего места;

—за постоянное наличие на рабочем месте списка номеров телефонов различных ЛПУ города, администрации района и города, внутренних телефонов больниц;

—за соблюдение мер противопожарной безопасности и техники безопасности;

—за чёткий и правильный ответ обратившимся по телефону;

—за сохранность имущества на приёмнике;

6. ОБЯЗАНА ВЫПОЛНЯТЬ ПРИ ЧП:

—обо всех нарушениях санэпидрежима при повреждении освещения, водоснабжения информировать старшую сестру, а в её отсутствие—зав. отделением или дежурного врача по смене;

—при пожаре немедленно поставить в известность зав. отделением или дежурного врача по смене и быть готовой к выполнению распоряжений ответственного лица;

—при выявлении больного, подозрительного на особо опасные инфекции, выполнять распоряжения зав. отделением или дежурного врача по смене;

—при получении по телефону сигнала ГО немедленно поставить в известность зав. отделением, а в его отсутствие—дежурного врача по смене;

7. КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

—отлучаться из отделения и оставлять рабочее место без согласования со старшей медсестрой;

—производить обмен дежурств без согласования со старшей медсестрой;

—вестиотвлечённые разговора на рабочем месте;

 

 

Приложение №2.

ВЫПИСКА ИЗ ПРИКАЗА № 288 ОТ 23.03. 76 г. «О САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОМ РЕЖИМЕ В ПРИЁМНОМ ОТДЕЛЕНИИ».

1.  Врач осматривает всех поступающихв приёмное отделение для своевременного выявления подозрительных на инфекционное заболевание больных, их немедленной изоляции и перевода в соответствующие инфекционные больницы.

2. С этой целью у больных осматривают кожные покровы, зев, измеряют температуру тела. Деревянные шпатели после одноразового пользования уничтожают, а металлические кипятят в течение 15 минут. Термометры целиком помещают всосуд с дезраствором(см. приложение № 3).

3. Осмотр больного производят на кушетке. покрытой клеёнкой; после приёма каждого больного клеенку     протирают ветошью, смоченной раствором дезинфицирующего препарата (см. приложение № 3).

4. В случае обнаружения больного с подозрением на инфекционное заболевание мебель и предметы, с которыми соприкасался больной, а также помещение, где он находился, подвергают обеззараживанию.

5. При осмотре больного в приёмном отделении необходимо обращать внимание на наличие у него педикулёза. В случае выявления педикулёза больной, помещение ипредметы, с которыми контактировал больной, подлежат специальной дезинсекционной обработке. О каждом больном, у которого был обнаружен педикулёз, сообщают в санэпидемстанцию по месту жительства больного; делают соответствующую пометку в, истории болезни.

6. Больной в приёмном отделении проходит полную санитарную обработку: принимает душ или ванну (по указанию врача), стрижет ногти и т. д. Для мытья  больной получает обеззараженную мочалку.

7. Санитарная обработка производится вспециально отведённом помещении, в котором обязательно должна  соблюдаться пропускная система, исключающая встречные потоки больных.

8. Одежду и обувь больного складывают: в индивидуальный мешок: Мешок хранят  на стеллажах в специально выделенном помещении.

9. Приёмное отделение обеспечивается достаточным  количеством:

      — банного мыла;      

      —мочалками индивидуального пользования, количества которых,           определяется пропускной способностью  лечебногоучреждения в сутки;

    —посудой для раздельного хранения чистых и использованных мочалок. На посуде для мочалок должны бытьсоответствующие надписи «чистые»,
 «бывшие в употреблении»;     

   —машинкой для стрижки волос, «опасной» бритвой или безопасным
      бритвенным прибором, частым гребнем;

   —кусачками или ножницамидля ногтей;

  —ватой, пинцетами, денатурированным спиртом;

  —вёдрами с плотно закрывающимися крышками, противнем из  оцинкованного  железа;

  — наконечниками для клизм и посудой для их обеззараживания и хранения в чистом      виде с соответствующей маркировкой;

—моющими, дезинфицирующими и дезинсекционными средствами;

10. После каждого пользования мочалки для мытья больных, ванны, машинки для стрижки волос, гребни,бритвы ибритвенные приборы, кусачкиножницы для ногтей, пинцеты, наконечники для клизм, плевательницы, подкладные судна и мочеприёмники обеззараживают порежимам, указанным в приложении № 3.

11. Для мытья рук используют хозяйственноемыло (двукратное намыливание) в мелкой расфасовке (на одноразовое пользование). После осмотра больного с инфекционным заболеванием или подозрение на негоруки обеззараживают в течение 2 мин. 0,2% раствором хлорамина или 0,1% раствором «Дезоксона-1».

12. Ношение медицинским персоналом шапочек, полностью закрывающие волосы, обязательно.

13. Уборку приёмного отделения производятне реже 2 раз в день влажным способом с применением дсзсрсдств (см. приложение № 3). Уборочный  материал приёмного отделения маркируют. В уборной хранят ведро и тряпку, предназначенные для мытья полов только в уборной. Для мытья дверей, оконных рам, подоконников  должны быть отдельные тряпки, хранящиеся в другом месте. Использование этого инвентаря для другихцелей категорически воспрещается.После использования уборочный материал обеззараживают(см. приложение № 3).

 

Приложение № 3.

              РЕЖИМ ДЕЗИНФЕКЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ И ОБОРУДОВАНИЯ.

		Режим дезинфекции
Наименование	Дезинфицирующий			Способ
объекта	агент	концентрация раствора	экспозиция	обработки
Шпатели	Перекись водорода	6%	60 мин.	Погружение в
металлические	Хлорамин Б	3%	60мин	раствор с
	Пероксимед	3%	60 мин.	последующим
				промыванием
				водой
	Температура кипения		30 мин.	В воде
Термометры	Хлорамин Б	0,5%	30 мин.	Полное
медицинские	Перекись водорода	3%	80 мин.	погружение в
				раствор с
				последующим
				промыванием
				водой
Инструменты из	Хлорамин Б	0,5%	30 мин.
пластмасс.	Перекись водорода	3%	80 мин.	--„--
резины	Дихлор-1	1%	30 мин.
Наконечники для	Температура кипения		30 мин.	Вводе
клизм	Хлорамин	3%	60 мин.
(стеклянные,	Перекись водорода	6%	60 мин.	Погружение в
пластмассовые)	Пероксимед	3%	60 мин.	раствор
Машинка для	Спирт этиловый	70%	15 мин.
стрижки волос	Лизоформин	2%	15 мин.	—„—
Ножницы для	Лизоформин	2%	15 мин.
стрижки ногтей	Перекись водорода	6%	60 мин.
	Пероксимед	5%	90 мин.
Бритвенный	Пероксимед	6%	60 мин.
прибор	Перекись водорода	6%	60 мин.
Клеёнка с	Хлорамин	1%		Двухкратное
кушетки,	Раствор хлорной	0,5%		протирание с
клеёнчатые	извести			интервалом 15
фартуки	Сульфохлорантин	0,2%		мин, с
	Перекись водорода	3%		последующим
				промыванием водой
				водой
Помещение и	Хлорамин Б	1%
предметы	Раствор хлорной	0,5%
обстановки	извести
	Сульфохлорантин	0,2%
	Перекись водорода с	3%
	0,5% моющего
	средства
Посуда	Хлорамин Б	0,5%	30 мин.	Погружение в
	Сульфохлорантин	0,1%	30 мин.	раствор с
	Дезоксон-1	0,05%	30 мин.	последующим
				промыванием в
				воде

 

Резиновые	Хлорамин Б	5%	60 мин.	Погружение в
коврики	Сульфохлорантин	1%	60 мин.	раствор с последующим промыванием в воде
Постельные	Обеззараживание в
принадлежности	параформалиновых
(матрац,	камерах
подушка, одеяло)
Резиновые	Хлорамин Б	1%, 3%		Двухкратное
грелки, пузыри	Пероксимед	3%		протирание с
для льда	Перекись водорода	3%		интервалом в 15
				мин, с
				последующим
				промыванием
				водой
Подкладные	Раствор хлорной	0,5%	60 мин.	Погружение в
судна,	извести			дезраствор
мочеприёмники	Хлорамин Б	1%, 3%	120-60 мин.	после
				освобождения
				от содержимого
Ванны	Моюще-ддезинфицирующие			Протирают увлаж-
	дезинфицирующие ср-ва	0,5г на 100 см^2	на 5 минут	ненной салфеткой,
	Средства(«Белка», «Блеск»,	поверхности		смывают горячей
	«Блеск», «Санита»			водой
Уборочный	Раствор хлорной	0,5%	бО.мин.	Погружение в
инвентарь	извести			раствор, затем
	Хлорамин Б	1%,3%	60 мин.	промывание и
	Гипохлорит кальция	0,5%	60 мин.	высушивание

 

 

Приложение № 4