Опухоли центральной нервной системы

 

В России опухоли этой локализации в структуре онкологической заболеваемости составляют 1,2% и 1,0%, при показателях 3,5 и 2,8 на 100000 у мужчин и женщин соответственно. Пик заболеваемости приходится на возраст 50-54 года у мужчин и 60-64 года у женщин при среднем возрасте на момент диагноза 45,2 и 47,3 года соответственно. Преимущественная локализация опухолей ЦНС - головной мозг.

Они разнообразны по морфологии, а гистологический тип зависит от вида клеток, из которых опухоли развиваются. Наиболее распространены глиомы, среди которых преобладают астроцитомы. Не исключено, что различные гистологические типы опухолей головного мозга имеют разную этиологию.

 

Рис.4 Опухоль стволовых клеток мозга

 

К сожалению, в эпидемиологических исследованиях, особенно тех из них, в которых источником медицинской информации является свидетельство о смерти, разделить эти опухоли на отдельные гистологические типы, не всегда возможно. Вследствии этого имеющиеся эпидемиологические данные чаще всего относятся ко всей группе опухолей этой локализации. Причинные факторы опухолей головного мозга изучены недостаточно. Предполагается возможное влияние наследственности, вирусов, ионизирующей радиации, травм головного мозга (Рис.4).

В этиологии опухолей головного мозга существенная роль отводится профессиональным факторам. Эпидемиологические исследования выявили связь повышенного риска их развития с работой в резиновой промышленности, на производстве ПВХ, при нефтеочистке и нефтепереработке, в ядерной и космической промышленности, а также с занятостью в некоторых профессиях непроизводственной сферы (в частности, среди экспонированных к формальдегиду бальзамировщиков и патологоанатомов). Возможность индукции опухолей головного мозга с помощью различных воздействий подтверждена многочисленными опытами на животных. В их числе ряд химических соединений (винилхлорид, акрилонитрил, диэтил - и диметилсульфат, N-нитрозамины, этиленоксид, канцерогенные ПАУ и др.), ионизирующая радиация.

В последние годы интенсивно изучается влияние электромагнитных полей (ЭМП) на риск развития опухолей головного мозга, однако многие опубликованные данные противоречивы. Воздействию этого фактора подвергаются электрики, связисты, сварщики, рабочие по производству и ремонту электрического и электронного оборудования и другие. Два обстоятельства обусловливают актуальность изучения возможных механизмов канцерогенеза, связанного с действием этого фактора:

физические характеристики ЭМП определяют биологический эффект, а их разноообразие предполагает широкую вариабельность этих эффектов; и

экспозиция к ЭМП приобретает все большую распространенность в повседневной жизни. [11]

Этиология опухолей этой локализации требует дальнейшего исследования для выявления факторов, влияющих на риск развития опухолей мозга различного гистологического типа, и механизмов их действия.

Заключение

 

Существенное влияние на изменение показателей здоровья оказывают изменившаяся окружающая среда и неправильное отношение к своему здоровью. По некоторым данным, с действием этих факторов связано до 77% всех случаев заболеваний и более 50% случаев смерти, а также до 57% случаев неправильного физического развития.

В ходе данной курсовой работы, я остановилась на тех изменениях в состоянии здоровья человека, которые обусловлены загрязнением окружающей среды и канцерогенных факторах. При этом следует принять во внимание, что под загрязнением и канцерогенами в окружающей среде понимается такое состояние, когда в объекте окружающей среды загрязнитель находится в количествах, превышающих ПДК, и может оказывать неблагоприятное влияние на здоровье и санитарно-бытовые условия проживания человека. Согласно принятому ООН определению, под загрязнением понимают экзогенные химические вещества, встречающиеся в ненадлежащем месте, в ненадлежащее время и в ненадлежащем количестве. А так же канцерогенные факторы - это причины вызывающие опухолевые заболевания у человека.

Я рассмотрела основные экологические факторы, которые оказывают влияние на онкологическую заболеваемость населения. Также были рассмотрены основные вещества, для которых доказан канцерогенный эффект.

Проанализировав сведения об умерших от злокачественных новообразований, можно сделать вывод, что на первом месте среди злокачественных новообразований, стоят заболевания раком трахеи, бронхов, легкого. В 2007 году заболеваемость снизилась по сравнению с 2005 годом с 794 до 719 случаев соответственно. На втором месте стоит заболеваемость раком желудка. На третьем - рак молочной железы.

По прогнозам ученых злокачественная онкологическая заболеваемость к 2020 году может составить 16 млн. человек против 10 млн. в 2000 году. Такой рост обусловлен постарением и увеличением численности населения, а также ухудшением образа жизни, ухудшением условий среды обитания человека. Следовательно, снижение заболеваемости может быть достигнуто за счет профилактики рака, а также за счет улучшения диагностики и лечения.

Наиболее эффективными мероприятиями, снижающими онкологическую заболеваемость, являются борьба с курением, изменение питания, снижение ультрафиолетового облучения, массовые профилактические осмотры (скрининг), распространение рекомендаций (просветительная работа). Эти мероприятия уже снизили заболеваемость раком в Европе на 15%.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями по возрастным группам, можно сказать, что чаще всего заболеваемость раком обнаруживается у людей 60 лет и старше. До 20-ти летнего возраста заболеваемость раком чаще обнаруживается у мужского населения, а начиная с 20-ти летнего возраста и старше злокачественные новообразования обнаруживается чаще у женщин, чем у мужчин.

Курение так же, является важным фактором риска развития злокачественных новообразований. По данным эпидемиологического исследования 2004 года, табакокурение являлось причиной смерти в одной трети из смертельных исходов, связанных со злокачественными новообразованиями, во многих из западных стран. Вероятность заболеть раком лёгких у курильщика в несколько раз выше, чем у некурящего. Кроме рака лёгких, курение увеличивает вероятность и других видов злокачественных опухолей (ротовой полости, пищевода, голосовых связок), а также других заболеваний, например эмфиземы. Кроме того, курение увеличивает вероятность возникновения злокачественных новообразований у окружающих.

В настоящее время знаний недостаточно для того, чтобы точно указать на все компоненты питания, способствующие развитию рака или снижающие риск его развития, не вызывает сомнения, что увеличение потребления овощей, зелени и фруктов и снижение потребления жира (особенно животного) приведет к снижению заболеваемости злокачественными опухолями.

Список использованной литературы

 

1.  Турусов B. C., Ракитский В.Н. Классификация пестицидов по степени канцерогенной опасности для человека. Вопр. онкологии, 1997, 43, 3, 299-303.

2. Шабад Л.М. (1973) О циркуляции канцерогенов в окружающей среде М.

.   Общая патофизиология. Курс лекций. Лекция №2 "Механизмы канцерогенеза" стр 7-19.

.   А.А. Королев, М.В. Богданов "Медицинская экология", 188 стр. Изд-во "Академия", 2003 г.

.   Худолей В.В. Канцерогены: характеристики, закономерности, механизмы действия.С. - Петербург. НИИ СпбГУб 1999.

.   Мари Э. Вуд, Пол.А. Банн. Секреты гематологии и онкологии, Москва, Бином, 1997 год. стр.224-225, 256-257.

.   Журнал "Весть о здоровье" №5 (7) 2006 г., стр.12.

.   А.И. Агеенко "Онкогены и канцерогенез". Изд-во МГУ, 2004г., с-345

.   Р. Мерри, Д. Гренер " Биохимия человека". Изд.: Мир; т.2, перевод с англ., 1993г., с-415

.   А.Е. Черезов "Общая теория рака". М.: Изд-во МГУ, 1997г., с-252

.   А.А. Новик, Т.А. Пахомова "Рак болезнь генетической нестабильности" // "Гедеон Рихтер А. О.", №1, 2001г., с-70

.   Г.А. Белинский "Химический канцерогенез". с-2-11

.   Н.А. Краевский, А.Я. Смольянников, С.Д. Саркисов "Патолого - анатомическая диагностика опухолей человека" // "Медицина". 1993г., с-60

.   А.А. Новик, Т.А. Пахомова "Рак болезнь генетической нестабильности" // "Гедеон Рихтер А. О.", №1, 2001г., с-70