Глава 3. Результаты собственных исследований

Результаты диагностики билиарного панкреатита у больных ГБ СМП г. Курска

Анализируя полученные данные, мы получили следующие результаты:

Сравнивая частоту встречаемости симптомов острого панкреатита больных обеих групп, видно (таблица 5):

 

Таблица 5

Частота встречаемости симптомов острого панкреатита у больных 1 и 2 групп

Симптомы	1 группа (n=10)		2 группа (n=10)
	Абс.	Отн.(%)	Абс.	Отн.(%)
Симптом Мейо-Робсона
Симптом Кача-Мейо-Робсона
Симптом Воскресенского
Симптом Мондора
Симптом Хадьстеда
Симптом Турнера
Симптом Лагерлефа
Симптом Дэвиса
Симптом Кюллена
Симптом Кертэ
Симптом Грюнвальда
Симптом Бергмана-Калька

После проведенных клинико - лабораторных исследований, были получены следующие данные:

Частота встречаемости УЗИ-признаков представлена в таблице 6:

 

 

Таблица 6

Частота встречаемости УЗИ-признаков БП у больных 1 и 2 групп

УЗИ-признак	1 группа (n=10)		2 группа (n=10)
	Абс.	%	Абс.	%
Наличие конкрементов	10	100	10	100
Увеличение размеров желчного пузыря	6	60	6	60
Утолщение стенки желчного пузыря	7	70	4	40
Увеличение диаметра холедоха	8	80	5	50
Расширение Вирсунгова протока	4	40	3	30
Изменение паренхимы ПЖ	5	50	4	40
Отек ПЖ	2	20	1	10

Из таблицы видно, что главным УЗИ-признаком как в 1, так и во 2 группе явилось наличие конкрементов (10 человек, 100%) различных размеров, форм и количеств.

Увеличение диаметра холедоха у больных 1 группы наблюдалось в 8 случаях (80%), а у больных 2 группы в 5 случаях (50%). Что касается увеличения размеров желчного пузыря, то этот УЗИ-признак встречался одинаково часто в двух группах у 6 больных (60%). Расширение Вирсунгова протока в 1 группе встречается у 4 больных (40%), во 2 группе у 3 больных (30%). На счет изменения паренхимы ПЖ можно сказать, что в 1 группе признак встречается у 5 случаях (50%), а у больных 2 группы в 4 случаях (40%).

Сравнивая биохимические показатели крови обеих групп, получили следующие результаты (таблица 7):

 

Таблица 7

Частота встречаемости лабораторных признаков (биохимические показатели крови) у больных 1 и 2 групп

Биохимические показатели крови (повышенное количество)	1 группа (n=20)		2 группа (n=20)
	Абс.	%	Абc.	%
Билирубин	6	60	4	40
Белок	1	10	3	30
Мочевина	3	30	4	30
Креатинин	9	90	8	80
АсТ	3	30	5	50
АлТ	3	30	6	60

Главным диагностическим признаком у больных обеих групп является повышенное количество билирубина, креатинина. Повышенное количество билирубина у 1 группы отмечалось у 6 больных (60%), во 2 - у 4 больных (40%). Креатинин был повышен в 9 случаях (90%) у больных 1 группы, и в 8 случаях во 2 группе.

 

Результаты исследования лечения больных с билиарным панкреатитом

После того, как 1 группе больных была сделана холецистэктомия, а 2 группе - проводилась консервативная терапия, мы оценили эффективность лечения каждой исследуемой группы по 4-х бальной шкале. Оценка эффективности лечения исследуемой 1-й и 2-й групп больных по 4-х бальной шкале представлена в таблице 8:

 

Таблица 8

Оценка эффективности лечения исследуемой 1-й и 2-й групп больных по 4-х бальной шкале

Баллы	Результат	1 группа (n=10)		2 группа (n=10)
		Абс.	%	Абс.	%
4	Отличный	1	10	-	-
3	Хороший	4	40	1	10
2	Удовлетворительный	4	40	7	70
1	Неудовлетворительный	1	10	2	20

Из данной таблицы видно, что у больных, которым, проводилась консервативная терапия, наблюдался удовлетворительный результат у 7 человек (70%), хороший отмечался у 1 человека (10%), а также у 2 больных (20%) наблюдался неудовлетворительный результат.Стоит отметить, что во 1 группе больных наблюдался отличный результат у 1 больных (10%), чего не было у больных во 2 группе. Хороший результат имели 4 больных (40%), также еще 4 больных (40%) имели удовлетворительный результат. Неудовлетворительный результат наблюдался лишь у 1 человека (10%).

После сделанной операции и проведенного послеоперационного периода в отделении общей хирургии, больные были выписаны в удовлетворительном состоянии. Спустя 6 месяцев, был произведен опрос больных по опроснику SF-36.