Пожилые как социально-демографическая группа

 

С каждым годом количество пожилых людей увеличивается, и вопрос, как помочь им дольше оставаться активными, бодрыми и здоровыми, становится все более актуальным.

Чтобы рассматривать пожилых как социально-демографическую группу, сначала необходимо разобраться, что такое пожилой возраст. Согласно квалификации Всемирной организации здравоохранения - это возраст, охватывающий периоды жизни мужчины от 61 до 71 лет и женщины от 56 до 74 лет. В целом данный возраст характеризуется нарастанием признаков старения и ускорением самого процесса старения (54).

Люди пожилого возраста несут на себе видимый отпечаток прожитых лет. Прежде всего, это касается внешнего облика - характерные изменения волос, кожных покровов, общих очертаний фигуры, походки и т. д. Характерны изменения кожных покровов. К 50 годам цвет кожи лица приобретает землисто-бледный оттенок, усиливающийся по мере увеличения возраста. Кожа теряет эластичность, появляются пигментные пятна разной степени выраженности, признаки ороговения.

У пожилого человека, за редкими исключениями, заметно изменяются фигура, осанка и походка, что связано с возрастными изменениями в суставах, мышцах и скелете. Постепенно уменьшаются масса и сила мышц, эластичность и подвижность связочного аппарата, возрастает степень минерализации костей, что увеличивает их хрупкость и вероятность излома при падении или сильном ушибе. Продолжают нарастать изменения в деятельности большинства внутренних органов и систем. Значительные возрастные изменения происходят в дыхательной системе. Пожилой возраст сказывается на пищеварительной и выделительной системах (52). Происходят атрофические изменения нервных структур, ухудшается их кровоснабжение, нарушаются отдельные связи с целым рядом других систем организма (в первую очередь, с эндокринной). Пожилой возраст требует разумного пересмотра своих возможностей с точки зрения и физических нагрузок, и организации своего отдыха, и привычек, и характера питания. То, что было возможно в 50 или 60 лет, становится неприемлемым в 70 лет.

Ряд авторов считают, что физическое состояние пожилого человека не является необратимым биологическим состоянием неминуемой дряхлости; большинство людей могут изменить его к лучшему, независимо от того, сколько лет в прошлом они пренебрегали своим телом.

Вопросам мотивации и степени включенности в физкультурную деятельность людей пожилого возраста посвящено немного научных работ. Большинство исследователей в качестве ведущих побуждающих мотивов к занятиям физической культурой отмечают: заботу об укреплении своего здоровья, желание повысить настроение, самосовершенствование, потребность в общении с природой, стремление к здоровому образу жизни. Наряду с побуждающими мотивами выявлены факторы, мешающие систематическим занятиям физической культурой (20, с. 13): отсутствие свободного времени, недостаток знаний, занятость домашними делами, отдаленность спортивных сооружений.

По мнению многих специалистов, для формирования потребности в регулярных занятиях физическими упражнениями необходимо обращение не столько к когнитивной сфере человека, к непосредственным мотивам сохранения здоровья, сколько к целому комплексу мотивационных подструктур, определяющих общую направленность личности. Большинство авторов считают, что побудительными причинами к занятиям физической культурой в пожилом возрасте могут быть мотивы (55):

социального плана - повышение социального статуса, деловая и общественная активность, экономическая самостоятельность, социальная мобильность, наличие свободного времени, перемена вида деятельности, профессиональная необходимость;

психологического плана - боязнь одиночества, неформальное общение, расширение круга общения, получение удовольствия, отвлечение от основной работы, бытовых, семейных проблем, эмоциональная разрядка, возможность самореализации, гармоничное развитие личности;

биологического плана - укрепление и сохранение здоровья, коррекция фигуры, снижение веса, повышение работоспособности, культура и красота движений, продление активного долголетия.

Следует отметить, что у пожилых людей сформирован пассивный тип отношения к своему здоровью. Поскольку человеческая природа противоречива, особенно мотивационная сфера, существует несоответствие между потребностью пожилого человека быть здоровым и усилиями, направленными на укрепление здоровья. Однако в последнее время ситуация начинает медленно меняться, наблюдается социальный феномен - экономическая заинтересованность граждан пожилого возраста в сохранении и укреплении собственного здоровья как основы социального и материального благополучия.

Теперь рассмотрим пожилого человека с точки зрения психических изменений, происходящих с возрастом, а также тех социальных условий, в которых он живет и существует. Вспомним, какой возрастной промежуток занимает пожилой возраст. В это время большинство людей либо собираются на пенсию, либо уже давно получают ее. Резкий отрыв от любимой и привычной работы, трудового коллектива, с которым был тесно и давно связан, нарушение многолетнего жизненного стереотипа является мощным стрессовым фактором для нервной системы и психики, действие которого не может пройти бесследно. Человек, вышедший на заслуженный отдых, на пенсию, как бы повисает в воздухе: он уже не нужен производству, ему не надо утром торопиться на работу; дети его выросли и заняты собственными проблемами, у большинства из них свои собственные семьи, дети. Резко снижается материальный достаток. А впереди - старость с ее болезнями, немощью и необходимостью в помощи. Все это порождает пессимизм, депрессию. Хорошо, если человек способен продолжать творческую деятельность и находить в ней успокоение и компенсацию прежнего образа жизни. Особенно нуждается он в садовом участке, даче, где мог бы тратить свои силы (56).

Пожилой возраст с точки зрения психических переживаний можно считать решающим. Если человек сумеет найти себе применение в собственных занятиях огородом, дачей, рыбалкой, обустройством дома, если он использует, наконец, постоянно упускаемые ранее возможности в своем творческом развитии, походах в музеи, на выставки, в театры и др., то достаточно легко и безболезненно перейдет на новый режим своей жизни. В противном случае этот переход становится крайне мучительным и для самого человека, и для его окружающих и близких.

В силу возрастных особенностей пожилым людям трудно адаптироваться к изменяющимся социально-экономическим условиям. Вследствие невысокого уровня доходов, плохого самочувствия из-за ослабленного здоровья у пожилых людей накапливаются и социально-психологические проблемы (36, с. 27):

резкое снижение социальной активности;

ухудшение состояние здоровья;

рост невостребованности в семье и окружающем социуме;

одиночество, потеря связи с трудовым коллективом, вынужденная бездеятельность;

неумение найти применение своим творческим силам;

ограниченный круг общения с интересными людьми;

невозможность организовать свое время и досуг;

отсутствие интересной общественной работы.

Пожилые люди ощущают снижение своего социального статуса, нередко теряют ориентацию в современном социокультурном пространстве, затрудняются их социальные контакты. Отчасти это объясняет их депрессивное состояние и ожесточенность, что имеет негативные последствия не только для самих пенсионеров, но и для окружающих их людей.

Феномен старости заключается в зацикленности на себе и своих мыслях, отсюда - исходная внутренняя дисгармоничность и стремление ее компенсировать. Для этого периода жизни человека характерны: распад, угасание, болезни, немощность или же, напротив, возможность вести полноценную (с учетом изменившихся реальностей) интересную жизнь: трудиться в меру своих сил, стараться быть нужным, принять собственную старость как очередной этап жизни, в котором есть свои радости и проблемы (42, с. 3).

В пожилом возрасте формируются своеобразные психологические особенности личности человека. В этом возрасте складывается жесткий внутренний порядок структуры личности, и люди по-разному реагируют на свои внутренние трудности. Некоторые пожилые люди, отрицая существование проблем, подавляют свои стремления, которые доставляют им неудобства, и отвергают их как нереальные и невозможные. Приспособление в этом случае достигается за счет понижения уровня притязаний. Негативной стороной является отрицание того, что требует усилий. Пожилой человек постепенно может привыкнуть к такой ориентации, действительно отказаться от необходимого и действовать так, как если бы потребности не существовало.

Тем не менее, старость несет в себе много ценных, положительных качеств. Человек становится рассудительным, опытным. Неминуемо наступающие в старости возрастные снижения адаптационных возможностей компенсируется профессиональным мастерством, глубокими познаниями и навыками, приобретенными в течение всей жизни, высоким уровнем суждений, широтой кругозора. Таким образом, личность человека по мере его старения изменяется, но старение протекает по-разному, в зависимости от ряда факторов, как биологических (конституциональный тип личности, темперамент, состояние физического здоровья), так и социально-психологических (образ жизни, семейно-бытовое положение, наличие духовных интересов, творческой активности). Воспоминания о конфликтах, как правило, вызывают неприятные ассоциации: угрозы, враждебность, непонимание, попытки, порой безнадежные, доказать свою правоту, обиды. Сами же конфликты рассматриваются как нечто такое, чего по возможности следует избегать (24, с. 12).

Необходимо отметить, что у пожилых людей психологические защитные механизмы приобретают некую косность и являются преобладающим способом реагирования на события окружающего мира. Способ защиты личности и стратегия поведения в позднем возрасте зависят от жизненного пути, особенностей личности, сформировавшихся стереотипов поведения. В пожилом возрасте происходят специфические изменения и в эмоциональной сфере личности: неконтролируемое усилие аффективных реакций (нервное возбуждение), склонность к беспричинной грусти, тенденция к эксцентричности, уменьшение чуткости, снижение способности справляться со сложными ситуациями.

К моменту старения пожилым людям трудно быть адекватными в конфликтных ситуациях. Например, у них часто завышены требования к обслуживанию в условиях учреждений социальной сферы. Либо они излишне болезненно реагируют при столкновении с трудностями в общении с персоналом данных учреждений и достижении взаимопонимания.

С возрастом меняется социальный статус, привычный стиль жизни, круг общения, распорядок дня, происходит переход к более самоориентированному образу жизни, что влияет на формирование значимых для пожилого человека стимулов и мотивов, позволяющих реализовывать потребность в активном долголетии.

Следует рассмотреть положение пожилых людей и с точки зрения профессиональной деятельности и карьерного роста. В профессионально-деловой сфере современного общества существует дискриминационная модель отношения к пожилым людям. В 60-х гг. XX века был введен термин «эйджизм», т.е. поведение, отражающее глубоко затаенную тревогу некоторых молодых людей и лиц среднего возраста, их личностное отвращение и ощущение неприязни к стареющим людям, болезням, инвалидности, страх беспомощности, бесполезности и смерти. Одним из наиболее удачных определений эйджизма, отвечающих сегодняшним реалиям, является его описание как негативного, пренебрежительного, унижающего отношения к человеку из-за его возраста. Эйджизм получил сегодня широкое распространение, легитимация возрастного неравенства в профессионально-деловой сфере поддерживается и средствами рекламы, телевидения.

Новый общественно-экономический строй обусловил глубокие изменения всех социальных институтов, принеся ценности индивидуального успеха, культ молодости, физической силы и ловкости. В обществе с подобными приоритетами возрастает вероятность разрыва поколений, обостряется конкуренция между «старшими» и «младшими». Радикальные экономические преобразования привели к значительному снижению качества жизни пожилых людей в России. За короткий отрезок времени произошло полное обесценивание опыта предыдущих поколений. Их огромный, накопленный десятилетиями, в том числе и в профессиональной сфере, опыт не только отвергается, но и признается крайне вредным для дальнейшего развития той или иной отрасли. В массовом сознании представители позднего возраста ассоциируются с советским временем, на этих людей переносят многие негативные черты того времени (37, с.40).

Предубеждения против старости получили широкое распространение и поддержку в обществе. В массовом сознании закрепился унифицированный подход к старости, уверенность в том, что все пожилые люди утратили способность логично мыслить, непременно подвержены старческим недугам, их интеллект снижен настолько, что с ними уже давно не о чем говорить. Не предъявляя к пожилым людям никаких социальных требований, общество и семья ждут от них пассивного поведения, простого созерцания угасания собственной жизни, независимо от их культурного и образовательного уровня, полагая, что к старости все без исключения становятся похожими друг на друга, и все вместе - на описанный выше образ.

Отношение к старикам, доминирующее в массовом сознании, перекликается с сегодняшней социальной политикой государства, согласно которой пожилые люди выступают лишь как объекты социальной поддержки. Представителям позднего возраста в современном социуме «предписан безличный статус», так как подобное отношение практически не зависит от уровня образования, состояния здоровья, интересов конкретного пожилого человека. Бесперспективность пожилых людей во всех областях жизнедеятельности, а особенно в профессионально-деловой сфере - основной геронтологический стереотип, который, по сути, является приговором для огромного числа наших современников. Возникнув в другое время, при других условиях, стереотипы распространяются на всех пожилых людей.

Социально-демографическая группа пожилых людей в современном обществе подвергается наибольшему социальному давлению. Особенность геронтологических стереотипов и социальных установок заключается в том, что они оказывают влияние не только на общественное мнение и на отношение к представителям позднего возраста в социуме, но и на самих представителей позднего возраста, которые, в свою очередь, стремятся соответствовать таким представлениям. Однако, следуя им, они лишь доказывают правильность бытующих в обществе негативных социальных установок о старости и старении, тем самым подтверждая собственную ущербность.

Практически единственный показатель, определяющий социальный статус индивида сегодня, - материальная состоятельность. Поэтому маленькие пенсии, обеспечивающие существование стариков на грани выживания, являются одной из основ, определяющих столь униженное положение представителей позднего возраста в современной России. Плохое материальное положение пожилых людей обуславливает невозможность получения ими квалифицированной медицинской помощи, качество которой напрямую зависит от материальной составляющей клиента, в данном случае пожилого человека. Низкий уровень пенсий влияет и на досуг пожилых людей, которые вынуждены отказывать себе во многом по причине недостатка материальных средств.

Таким образом, подводя итог вышесказанному, можно сделать вывод, что старость как возрастной период человеческой жизни характеризуется широким диапазоном индивидуальных для каждого человека проявлений его социальных, психологических и физиологических особенностей.

С одной стороны, этот диапазон ограничен процессами старения, которые выражаются в постепенном снижении функциональных возможностей человеческого организма: прогрессирующее ослабление здоровья, упадок физических сил, интеллектуальный и эмоциональный «уход» во внутренний мир, в переживания, связанные с оценкой и осмыслением прожитой жизни. Налицо изменение (ослабление) всех психических познавательных процессов и двигательной активности (53).

С другой стороны, в случае позитивного прохождения предыдущих возрастных стадий - достижение мудрости и чувства удовлетворенности, полноты жизни, исполненного долга, высший уровень личностной интеграции. Если же главные задачи предыдущей жизни не были реализованы, то этот диапазон существенно ограничивается сдвигом одной из его сторон (позитивной) в сторону усиления негативных явлений: разочарование в жизни и ощущение бесполезности прожитых лет вплоть до отчаяния.

Таким образом, для того, чтобы в пожилом возрасте у людей не возникало чувство незащищенности, отчаяния и была возможность вести полноценный образ жизни, существуют государственные пенсии. Однако, как показывает практика, современная система пенсионного обеспечения далеко не идеальна, а получаемые пожилыми людьми пенсии не позволяют им быть в полной мере удовлетворенными своим социально-экономическим положением.