Раздел III. Фитотерапия при заболеваниях кишечника

Хронический дуоденит

 

Хронический дуоденит (ХД) - хроническое воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, которое встречается достаточно часто.

Причины его развития во многом такие же, как при ХГ. Это раздражающее влияние на слизистую оболочку кишки грубой и острой пищи, алкоголя, некоторых лекарств и химических агентов, а также нарушения нервно-гуморальной регуляции.

Симптомы хронического дуоденита в большинстве случаев напоминают симптомы ЯБ луковицы двенадцатиперстной кишки. К ним, прежде всего, относятся боли в подложечной области (ноющие или схваткообразные), чаще возникающие «на голодный желудок». Бывают изжога, отрыжка кислым, тошнота. Отмечается наклонность к запорам, так как секреторная функция желудка обычно повышена. Общие нарушения заключаются в слабости, повышенной утомляемости, в снижении работоспособности. Как любое хроническое заболевание, хронический дуоденит имеет фазы обострения и ремиссии, которые определяют клиническую симптоматику.

Лечение больных ХД мало отличается от лечения больных ЯБ или хроническим гастритом с повышенной секрецией желудка. Характер лечения и его объем зависят от фазы (обострение, ремиссия) и имеющихся симптомов.

Основные задачи - подавление действия кислотного фактора и защита слизистой от повреждения. При выборе фитосбора руководствуются выраженностью клинических симптомов болезни.

При обострении ХД рекомендуются фитосборы:

№493. Корневище аира, листья березы, корневище валерианы, трава душицы, кора ивы белой, цветки календулы, трава лапчатки гусиной, солома овса зеленая - поровну.

г сбора залить 400 мл кипятка, нагревать на водяной бане в закрытой посуде 15 минут, не доводя до кипения, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

№494. Корневище алтея, трава буквицы, трава вереска, трава горца почечуйного, цветки коровяка, листья мать-и-мачехи, цветки пижмы, цветки тысячелистника - поровну.

г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 3 минуты, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4 стакана 4 раза в день за 20 минут до еды.

№495. Листья земляники - 2 ч., корневище калгана - 1 ч., трава лабазника - 2 ч., солома овса зеленая - 3 ч., трава полыни обыкновенной - 1 ч., цветки ромашки - 2 ч., плоды фенхеля - 1 ч., трава ястребинки - 2 ч. 10 г сбора залить 0,5 л кипятка, варить на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле (термосе) 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день через 1 час после еды, дополнительно при изжоге и болях до 6-7 раз в день.

№496. Трава донника, корневище дягиля, исландский мох, листья мать-и-мачехи, трава мяты перечной, листья шалфея, трава яснотки - поровну.

Готовить как № 431. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день через 1 час после еды, дополнительно при изжоге в промежутках между приемами пищи.

№497. Корневище девясила, трава зверобоя, трава иссопа, трава крапивы, листья манжетки, трава мелиссы, плоды шиповника, листья эвкалипта поровну.

Готовить и принимать как № 495.

№498. Корневище аира, корневище валерианы, корневище горца змеиного, трава горца почечуйного, корневище солодки, трава сушеницы болотной, соплодия хмеля, трава чистотела - поровну.

Готовить и принимать как № 493.

№499. Корневище горца змеиного, трава горца птичьего, трава душицы, трава пастушьей сумки, листья подорожника, побеги почечного чая, листья шалфея, трава чабреца, побеги черники, клубни ятрышника - поровну.

Готовить и принимать как № 495.

№500. Корневище гравилата городского, трава донника, трава крапивы, семена льна, листья манжетки, лепестки цветков розы, трава синюхи, трава тысячелистника, соплодия хмеля, трава яснотки, клубни ятрышника поровну.

Готовить и принимать как № 493.

Кроме перечисленных можно применять также фитосборы, рекомендуемые для лечения хронического гастрита с повышенной секрецией (№ 453-461) и язвенной болезни (№ 477-484).

Продолжительность курсов фитотерапии обострения хронического дуоденита, как и заболеваний желудка, индивидуальна. Первый курс обычно превышает клинические проявления болезни на 2-3 недели. В дальнейшем можно перейти на фитосборы меньшего состава, которые следует применять непрерывно в течение года, чередуя их со сборами более сложного состава и между собой. Менять состав сбора целесообразно через 1,5-2 месяца приема. После года непрерывной фитотерапии можно перейти на прерывистое лечение - применение лекарственных растений в виде 3-4 курсов ежегодно продолжительностью 1,5-2 месяца каждый.

В качестве фитосборов небольшого состава можно использовать:

№501. Корневище аира - 1 Ч., цветки ромашки - 3 Ч., трава синюхи 2 Ч., плоды укропа - 1 ч.

г сбора залить 250 мл кипятка, варить на водяной бане 10 минут, настаивать в тепле (термосе) 2 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды.

№502. Листья вахты, корневище гравилата городского, листья кипрея, плоды тмина - поровну.

г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, кипятить 3 минуты, настаивать в тепле (термосе) 3 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/4 стакана 4 раза в день за 1 час до еды.

№503. Плоды аниса - 1 Ч., корневище девясила - 2 Ч., трава лабазника 3 Ч., побеги черники - 2 ч.

Готовить и принимать как № 502.

№504. Трава душицы, исландский мох, трава крапивы, листья мелиссы - поровну.

г измельченного в порошок сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 4 часа, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2-2/3 стакана 4 раза в день за 30 минут до еды.

№505. Листья мать-и-мачехи - 2 Ч., солома овса зеленая - 3 Ч., листья подорожника - 1 Ч., листья шалфея - 2 ч.

Готовить и принимать как № 502.

№506. Листья брусники, трава зверобоя, семена льна, корневище солодки, трава ясменника - поровну.

Готовить и принимать как № 501.

Фитотерапия ХД, как и заболеваний желудка, должна проводиться на фоне диеты, которая практически совпадает с диетой больных язвенной болезнью.

 

Хронический энтероколит

 

Среди хронических болезней кишечника наиболее распространены хронический энтерит и хронический колит. Поскольку механизмы их развития и принципы лечения сходны, а выделение хронического энтерита как самостоятельного заболевания не является общепризнанным, целесообразно объединить хронический энтерит и хронический колит общим термином - хронический энтероколит (ХЭК). Некоторыми авторами ХЭК обозначается как «синдром раздраженной кишки».

ХЭК представляет собой хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание тонкой и толстой кишки, приводящее к нарушениям различных функций кишечника: моторной, секреторной, всасывающей и других.

Причин развития болезни много. Это различные инфекционные агенты, кишечные паразиты, токсические вещества (соединения ртути, свинца, фосфора), пищевая аллергия, хронический гастрит с секреторной недостаточностью.

Существенную роль играют также длительные и грубые нарушения режима питания.

Основными клиническими синдромами ХЭК являются:

·   дискинетический, протекающий с нарушениями моторной функции кишечника;

·   кишечной диспепсии, проявляющиеся болями. в животе, нарушениями стула (поносами, запорами), чувством вздутия и распирания живота, кишечным дискомфортом и другими симптомами;

·   анемически-дистрофический, характеризующийся наряду с анемией (В12 и железодефицитной) похуданием, трофическими изменениями кожи, нарушениями электролитного баланса, рядом эндокринных расстройств;

·   астеноневротический, для которого характерны повышенная утомляемость, снижение работоспособности, общая слабость, нарушения сна.

Наиболее часто ХЭК проявляется поносами (диареей), при этом частота стула зависит от преимущественного поражения того или иного отдела кишечника.

При энтеритах стул бывает 3-4 раза в сутки, при колитах он достигает 10 раз и более. Реже наблюдаются запоры. Наряду с запорами, которые иногда отмечаются у больных ХЭК, многие авторы выделяют самостоятельную нозологическую форму - хронический запор. Последний имеет две разновидности: преимущественно атонический и преимущественно спастический.

Лечение больных ХЭК требует упорства, настойчивости, терпения.

Обычно оно длительное и не всегда дает быстрый эффект. Главная задача - борьба с обострениями и создание условий для длительной ремиссии. Лечебные мероприятия должны быть направлены на подавление инфекции и уменьшение степени выраженности дисбактериоза, на коррекцию трофических, метаболических, электролитных расстройств, на устранение невротических проявлений, которые усугубляют состояние больных. Существенная роль в комплексе лечебных мероприятий отводится диете.

Лекарственные растения издавна применяются для лечения ХЭК. Используются такие виды их действий, как противовоспалительное, спазмолитическое, противомикробное, ветрогонное, обволакивающее, вяжущее, седативное, репаративное, витаминное. В фазе обострения (при усилении поносов, болей в животе и метеоризма) фитотерапия является вспомогательной, а в фазе ремиссии может быть основным видом лечения, сочетаясь с диетой.