Что является причиной возникновения СДВГ?

Основная информация об СДВГ

СДВГ или синдром дефицита внимания с гиперактивностью – это расстройство развития и поведения, которое встречается у 3-5% детей школьного возраста. Хотя это заболевание обычно проявляется в детстве, оно может сохраниться у человека и во взрослом возрасте, вызывая ряд сложностей дома, в школе и на работе, если его вовремя не диагностировать и не применять терапию. На данный момент эксперты утверждают, что СДВГ продолжает проявляться у около 60% взрослых, у которых синдром наблюдался в детстве.

Каковы симптомы СДВГ?

Симптомы СДВГ включают невнимательность, импульсивность и гиперактивность, которые неприемлемы для данного возраста человека.

Дети с СВДГ часто:

• Легко отвлекаются на окружающие предметы и звуки.
• Неспособно на длительное время сконцентрироваться на занятиях с низкой мотивацией (таких как выполнение домашних заданий вместо игры на компьютере).
• Неугомонны и импульсивны.
• Склонны к сонливости в дневное время.
• Медлительны при выполнении заданий.

Взрослые с СДВГ часто:

• Пропускают рабочие сроки.
• Забывают о встречах.
• Ведут себя хаотично и неорганизованно.
• Ощущают серьезные проблемы с расстановкой приоритетов.

Симптомы СДВГ у взрослых и детей отличаются в зависимости от индивидуальных особенностей человека и могут проявляться как слабо, так и очень сильно.

 

Что является причиной возникновения СДВГ?

Точная причина возникновения СДВГ не известна. Ученым доподлинно известно, что у людей с этим заболеванием присутствуют некоторые изменения в мозгу. Причиной появления синдрома не являются ни домашние, ни школьные условия, ни плохое воспитание.

 

Каким образом диагностируют СДВГ?

Для диагностики СДВГ не существует единого теста или анализа. Такой диагноз можно поставить после того, как у ребёнка регулярно на протяжении не менее шести месяцев наблюдаются некоторые или все симптомы заболевания. Также для постановки диагноза «СДВГ» необходимо собрать информацию из нескольких источников – из школы, от воспитателей и от родителей. На основе этих данных лечащий врач сможет сравнить поведение ребёнка с поведением его ровесников. Также лечащий врач должен будет провести медицинский осмотр, чтобы определить наличие возможных других отклонений в состоянии здоровья ребёнка, которые могут влиять на его поведение.СДВГ у взрослых диагностируется по схожей схеме.

Как лечится СДВГ?

Хотя на данный момент не существует способов вылечить СДВГ, лечение может помочь контролировать его симптомы. Существует несколько возможных способов лечения.

Стимуляторы для лечения СДВГ

Стимулирующие препараты (или психостимуляторы) на протяжении многих лет успешно использовались для лечения симптомов СДВГ. Эти медикаменты применяются как в случаях средней тяжести, так и в очень серьезных ситуациях для лечения взрослых и детей старше 6 лет, за исключением таких препаратов как Аддерал, Декседрин и Декстростат, которые являются безопасными для детей от 3 лет.
В перечень стимуляторов от СДВГ входят:

• Аддерал, Аддерал XR
• Концерта
• Декседрин, Декседрин в капсулах с оболочкой, Декстростат
• Фокалин, Фокалин XR
• Мета дат CD, Метадат ER
• Метилин, Метилин ER
• Риталин, Риталин LA, Риталин SR
• Виванс
• Дезоксин

Если стимуляторы использовать на протяжении длительного времени существует риск возникновения зависимости и злоупотребления, поэтому их надо использовать осторожно, особенно тем людям, которые раньше страдали от любого рода зависимостей (например, алкогольной или наркотической).

Симптомы СДВГ

Симптомы СДВГ включают невнимательность и/или гиперактивность – импульсивность, которые не являются нормой для конкретного возрастного периода. Существует три различных типа СДВГ. Комбинированный СДВГ (наиболее распространённый тип) включает в себя все симптомы. СДВГ невнимательности сопровождается слабой способностью к концентрации внимания, а гиперактивно-импульсивный тип сопровождается гиперактивностью, но без признаков невнимательности.  Чтобы помочь в диагностике СДВГ важно понимать, что некоторые симптомы, которые вызывают невнимательность, могут проявляться прежде, чем ребёнок достигнет семилетнего возраста, кроме того симптомы могут наблюдаться в разных окружениях (например, дома и в школе, дома и на работе). Диагноз «СДВГ» зачастую впервые предполагается учителями. Школы имеют государственное разрешение на проведение должной оценки состояния здоровья ребёнка, если возникает подозрение, что неуспеваемость ребёнка связана с наличием у него заболевания. Эта политика была подкреплена руководства ми, вводящими в действие Акт о получении образования лицами с ограниченными возможностями (IDEA), 1997 года, гарантирующий должное оказание услуг и получение государственного образования для детей с ограниченными возможностями в возрасте от 3 до 21 года. Сначала IDEA указывала СДВГ, как отдельное заболевание, которое давало право на получение специального образования. Если оценка, произведённая школой, была неадекватной или была выполнена не должным образом, родители могут потребовать проведения оценки независимыми экспертами за счёт школы. Кроме того, некоторые дети с СДВГ попадают в категорию на получение специальных образовательных услуг в рамках государственных школ, в качестве детей с «Другими проблемами со здоровьем». В таких случаях специальный учитель, школьный психолог, администраторы школы, учителя ребёнка, а также его родители должны выяснить сильные и слабые стороны такого ребёнка и разработать для него Индивидуальную образовательную программу. Нижеперечисленные особые услуги в сфере образования можно получить при помощи IDEA.

• Набор тестов для оценки невралгического и психологического состояния ребёнка. Выполнение тестов должно контролироваться педиатром с опытом работы в диагностике и лечении СДВГ и включают:
• Медицинскую и социальную историю ребёнка и его семьи.
• Медицинский осмотр и невралгическую оценку, включая проверку зрения, слуха, речевых и моторных (двигательных) навыков. В случае возможного наличия у ребёнка гиперактивности, вызванной другими физическими проблемами, назначаются дополнительные тесты.
• Оценка образованности, предрасположенностей, личных качеств и способностей к обработке информации. Если ребёнок ходит в школу такие оценки зачастую проводятся родителями или учителями ребёнка.
• У взрослых постановка диагноза «СДВГ» происходит только после тщательного медицинского осмотра, проводимого личным врачом.

Психологическая терапия. Из всех психологических терапий модификации поведения могут считаться наиболее эффективными, особенно в тех случаях, когда терапевт помогает родителям освоить техники контроля поведения. Чаще всего такие умения даются наряду с навыками вмешательства в образовательный процесс, например, с помощью в получении навыков в усвоении материала. Психотерапия – это ценная опция, в частности в тех случаях, когда у ребёнка занижена самооценка. Ниже приведены некоторые советы, которые могут помочь людям с СДВГ изменить стиль жизни.

• осещайте группы поддержки. Свяжитесь с общенациональной организацией для детей и взрослых с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью.
• Из-за того что дети с СДВГ могут воспринимать наставления неправильно, их зачастую слишком часто поправляют, что приводит к снижению самооценки. Делайте всё от Вас зависящее, чтобы повысить мнение Вашего ребёнка о себе.
• Не откладывая вознаграждайте и хвалите ребёнка за хорошее поведение.
• Будьте последовательны в вопросах дисциплины. Постарайтесь сделать так, чтобы другие люди, заботящиеся о ребёнке, придерживались Ваших методов.
• Давайте чёткие и конкретные указания («Почисти зубы; а теперь можешь одеваться»), вместо общих фраз («Собирайся в школу»).
• Поощряйте сильные стороны Вашего ребёнка, например, успехи в занятиях спортом или внешкольных увлечениях.
• Придерживайтесь чёткого распорядка в том, что касается принятия пищи, сна, развлечения и просмотра телевизора.
• Не допускайте проведения внешкольного времени только за выполнением уроков; игры и физические упражнения крайне важны.
• Упростите обустройство комнаты ребёнка. Не храните игрушки на видном месте.

Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Не существует единого теста/анализа для определения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Это расстройство диагностируют после того, как у человека регулярно проявлялись его симптомы на протяжении более шести месяцев.

 

Диагностика СДВГ у детей

Медики (педиатры и детские психологи) могут диагностировать СДВГ, руководствуясь стандартным набором указаний Американской академии педиатрии. Постановка диагноза включает сбор информации из различных источников, включая школьное окружение ребёнка, мнение опекунов и родителей. После чего у медиков появляется достаточно оснований для сравнения поведения конкретного ребенка с поведением других детей его возраста.

Некоторые из симптомов, наводящих на мысль о синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, это невнимательность, гиперактивность и/или импульсивность, проявляющиеся различными способами. Многие дети с СДВГ:

• Постоянно находятся в движении.
• Суетятся и ёрзают.
• Не слушают, когда к ним обращаются.
• Легко отвлекаются.
• Не доводят задания до конца.

Для постановки диагноза синдрома дефицита внимания с гиперактивностью ребёнок должен пройти полный медицинский осмотр. Он включает обсуждение полной истории болезни ребёнка, чтобы выяснить, не страдает ли ребёнок от других расстройств, которые могли повлиять на его поведение. Следующие обстоятельства могут спровоцировать появление симптомов, похожих на СДВГ:

• Внезапная перемена образа жизни (например, развод родителей, смерть одного из членов семьи, переезд).
• Необнаруженные приступы.
• Проблемы со щитовидной железой
• Отравление свинцом.
• Расстройства сна.
• Беспокойство.
• Депрессия.

Типы синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

У некоторых людей симптомы Синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) кажутся очевидными – постоянная суетливость, трудности с концентрацией внимания в школе и на работе, не доведение дел до конца. Основываясь на этих и других симптомах, доктора разделили СДВГ на типы, используемые при постановке диагноза СДВГ и при назначении лечения (зачастую для лечения используются стимулирующие медикаменты, такие как Риталин). Однако симптомы СДВГ могут быть похожими на симптомы других состояний, а иногда они проявляются не очень выражено и их бывает сложно различить. Дэниел Армен, психиатр, Доктор медицинских наук, считает, что для постановки точного диагноза СДВГ необходимо заглянуть в сам мозг, чтобы понять, насколько хорошо функционируют разные зоны мозга. Он создал собственную классификацию подтипов СДВГ, основываясь на снимках мозга детей с СДВГ. По его словам, так гораздо проще назначить правильное лечение и выяснить, насколько оно эффективно.

Какие типы СДВГ по Амену?

Амен, психиатр, занимающийся психологией детей, подростков, и взрослых, директор Amen Clinics в Калифорнии, Вашингтоне и Вирджинии, создал своё собственное разделение типов СДВГ, основываясь и на анализ снимков мозга, и на симптомы.
Амен считает следующие критерии ключевыми в симптомах СДВГ:

• Способность удерживать внимание короткий период времени.
• Отвлекаемость.
• Неорганизованность.
• Откладывание дел.
• Плохой самоконтроль.

Опираясь на эти симптомы и на данные однофотонной эмиссионной компьютерной томографии мозга, отображающей активность разных отделов мозга, отвечающих за внимание, краткосрочную память, забывчивость, Амен описал следующие шесть типов СДВГ:

• Тип 1 – классический СДВГ. Все ключевые симптомы СДВГ в сочетании в гиперактивностью и импульсивностью. Хорошо поддаётся лечению стимулирующими препаратами.
• Тип 2 – СДВГ с невнимательностью. Сочетание всех ключевых симптомов СДВГ со сниженной энергичностью. Также хорошо реагирует на лечение стимулирующими препаратами.
• Тип 3 – СДВГ с чрезмерной сосредоточенностью. Сочетание всех ключевых симптомов СДВГ с деструктивными мыслями и отклонениями в поведении, такими как оппозиция и склонность к несогласию. Лучше реагирует на лечение антидепрессантами (SSRI, такими как Прозак), комбинированными со стимулирующими препаратами.
• Тип 4 – СДВГ височной доли. Сочетание всех ключевых симптомов СДВГ с раздражительностью, агрессивностью и проблемами с памятью и обучаемостью. Лучше реагирует на лечение медикаментами против приступов (Нейронтин / Neurontin), чем на лечение стимулирующими препаратами.
• Тип 5 – Лимбический СДВГ. Сочетание СДВГ с депрессией, пониженной энергичностью и пониженной мотивацией. Лучше всего лечится стимулирующими антидепрессантами (такими как Велбутрин), чем обычными стимулирующими препаратами.
• Тип 6 – Огненный пояс. Среднее состояние между СДВГ и биполярным расстройством. Характеризуется переменчивостью настроения, угрюмостью, агрессивностью и гневом. Антиконвульсанты или новые антипсихотические/нейролептические препараты помогают лучше, чем стимулирующие.

Основная информация об СДВГ

СДВГ или синдром дефицита внимания с гиперактивностью – это расстройство развития и поведения, которое встречается у 3-5% детей школьного возраста. Хотя это заболевание обычно проявляется в детстве, оно может сохраниться у человека и во взрослом возрасте, вызывая ряд сложностей дома, в школе и на работе, если его вовремя не диагностировать и не применять терапию. На данный момент эксперты утверждают, что СДВГ продолжает проявляться у около 60% взрослых, у которых синдром наблюдался в детстве.

Каковы симптомы СДВГ?

Симптомы СДВГ включают невнимательность, импульсивность и гиперактивность, которые неприемлемы для данного возраста человека.

Дети с СВДГ часто:

• Легко отвлекаются на окружающие предметы и звуки.
• Неспособно на длительное время сконцентрироваться на занятиях с низкой мотивацией (таких как выполнение домашних заданий вместо игры на компьютере).
• Неугомонны и импульсивны.
• Склонны к сонливости в дневное время.
• Медлительны при выполнении заданий.

Взрослые с СДВГ часто:

• Пропускают рабочие сроки.
• Забывают о встречах.
• Ведут себя хаотично и неорганизованно.
• Ощущают серьезные проблемы с расстановкой приоритетов.

Симптомы СДВГ у взрослых и детей отличаются в зависимости от индивидуальных особенностей человека и могут проявляться как слабо, так и очень сильно.

 

Что является причиной возникновения СДВГ?

Точная причина возникновения СДВГ не известна. Ученым доподлинно известно, что у людей с этим заболеванием присутствуют некоторые изменения в мозгу. Причиной появления синдрома не являются ни домашние, ни школьные условия, ни плохое воспитание.