Глава седьмая, в которой мы поговорим о главном враге больного ишемической болезнью сердца.

 

Мне представляется, дорогой мой читатель, что теперь ты не будешь придавать слишком большое внимание атеросклерозу. А сосредоточишь свое внимание на проблеме спазма. Он является главной причиной, в результате действия которой образуется ишемия и что приводит к инфаркту миокарда. Если ты научишься блокировать спазмы, то проживешь всю жизнь с махровым атеросклерозом и никогда об этом не узнаешь.

 

Кто не отвечает гневом на гнев, спасает обоих: и себя и другого.

Индийская народная мудрость.

 

Сосуды играют?

 

Известно, что коронарные артерии могут увеличить свой диаметр в 7 раз. Сосуды брюшной полости тоже могут расшириться в несколько РАЗ и таким образом депонировать кровь. Когда человек внезапно падает в обморок, то и это является резким расширением сосудов.

При этом известно, что сосуды могут находиться в разных стационарных состояниях. Если человек напряжет мышцы руки, то через некоторое время они устанут. Совсем не так работает гладкая мускулатура. Она тратит энергию только на сокращение. И если мышцы сократились, они остаются в этом положении длительное время и без затрат энергии.

Если такой механизм есть, то можно научиться вызывать это явление в локальных масштабах, например, расширять сосуды сердца. Поэтому вполне может стать так, что в местах, где есть атеросклеротические бляшки, сосуды будут более расширенными, чем в остальных местах, и кровоток от наличия этих бляшек не нарушится. Эту возможность дает умение расширять сосуды своего тела. В этом случае кровь легко обойдет бляшки и доставит питание к сердечной мышце. И если эти бляшки не круговые, то есть не покрывают всю стенку сосуда, то НЕ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЯ ИХ РАЗМЕР!

 

Стенокардия как условный рефлекс

 

То, что в механизме ИБС большое значение имеет спазм, доказывает то, что иногда стенокардия развивается от импульсов, которые идут от внутренних органов. Например, если у человека есть камень в желчном пузыре, то раздражение, которое он оказывает на стенку пузыря, может рефлекторно вызвать спазм сосудов сердца. Это похоже на влияние валидола, когда его сосут под языком, только обратное. Когда же человеку удаляют камни, то достаточно часто исчезает и стенокардия. То есть получается, что в этом случае стенокардия условно-рефлекторная. А значит спастическая.

Замечено, что если у человека полностью развившаяся болезнь, то даже небольшое физическое напряжение может спровоцировать приступ стенокардии. Например, многократно замечено, что если человек несет некоторое время тяжелую сумку на левом плече, у него могут появиться боли в сердце. При этом люди обычно считают, что это связано не со спазмом, но с физической нагрузкой и из-за этого недополучением сердечной мышцей питательных веществ.

Но сама по себе нагрузка ни при чем, так как если этот же человек носит тяжесть на правом плече, то болей у него не появляется. То же самое происходит тогда, когда человек вдыхает холодный или влажный воздух. Физической нагрузки нет, но холодный воздух раздражает рецепторы и по условно-рефлекторному механизму приводит к спазму.

 

Понедельник – день тяжелый?

 

Инфаркты чаще всего развиваются в холодное время года – с ноября по март. И это, безусловно, подтверждает вышесказанное. Но также это может быть связано с тем, что зимнее время – время интенсивной работы, трудовой, деловой и творческой активности. Поэтому у людей коронарного типа А нагрузка на организм возрастает. Подтверждает это то, что по статистике инфаркты миокарда чаще всего возникают в понедельник и в утренние часы или же до обеда. Когда трудоголик приходит на работу и на него опять наваливается вал работы, особенно когда он постоянно работает внеурочно и все равно не справляется, то у него может возникнуть отчаяние и желание разом покончить с этой проблемой. То есть в таких случаях инфаркт миокарда вполне можно назвать неосознаваемым самоубийством.

Если же летом становится слишком жарко, то и это может привести к спазмам. В дни высокой солнечной активности, высокой напряженности магнитного поля, резких перепадах атмосферного давления, изменений погоды увеличивается количество приступов. Это явно говорит о том, что больные ИБС стоят на грани адаптации. Любая дополнительная нагрузка и…. В этом случае никак не скажешь, что человек страдает от излишней физической нагрузки. Когда есть спастическая готовность сосудов, любой неспецифический фактор может привести к гибельному спазму.

То есть, известна масса случаев, когда ишемия связана только со спазмом. И это внушает мне СЕРЬЕЗНЫЙ ОПТИМИЗМ относительно перспектив психотерапевтического лечения ишемической болезни сердца!

 

 

Часть вторая.

Что делать?