О государственной регистрации юридического лица при создании

 

1.	Организационно-правовая форма и наименование юридического лица
1.1.	Организационно-правовая форма	Общество с ограниченной ответственностью
1.2.	Полное наименование юридического лица	Общество с ограниченной ответственностью «Транспортник»
1.3.	Сокращенное наименование юридического лица	ООО «Транспортник»
1.4.	Фирменное наименование юридического лица	Общество с ограниченной ответственностью «Транспортник»
1.5.	1.5.1. Наименование на языке народов Российской Федерации
	1.5.2. Указать на каком
1.6.	1.6.1. Наименование на иностранном языке
	1.6.2. Указать на каком

 

2.

Адрес (место нахождения) юридического лица

2.1.

Постоянно действующего исполнительного органа

Иного органа

Лица, имеющего право действовать от имени юридического лица без доверенности

V

(нужное отметить знаком – V)

2.2.

Директор

(наименование органа)

2.3.

Адрес в Российской Федерации

2.3.1. Почтовый индекс

2.3.2. Субъект Российской Федерации

Республика Башкортостан

2.3.3. Район

Стерлитамакский район

2.3.4. Город

Г.Стерлитамак

2.3.5. Населенный пункт

2.3.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)

ул.Речная

2.3.7. Номер дома (владение) 18

2.3.8.Корпус (строение)

2.3.9.Квартира (офис) офис 4

2.4.

Контактный телефон

2.4.1.Код города

2.4.2.Телефон 28-10-65

2.4.3.Факс

3.

Количество учредителей юридического лица

3.1.

Юридических лиц

(сведения об учредителях указываются в листе А)

3.2.

Физических лиц

(сведения об учредителях указываются в листе Б)

4.

Сведения о держателе реестра акционеров акционерного общества указываются в листе В

 

Страница

Форма №

5.

Сведения об уставном капитале (складочном капитале, уставном фонде, паевом фонде)*

5.1.

Уставный капитал

Складочный капитал

Уставный фонд

Паевой фонд

V

(нужное отметить знаком – V)

5.2.

Составляет

рублей

6.

Количество обособленных подразделений юридического лица

6.1.

филиалов юридического лица

-

(при наличии филиалов юридического лица сведения о них указываются в листе Г)

6.2.

представительств юридического лица

-

(при наличии представительств юридического лица сведения о них указываются в листе Д)

7.

Количество лиц, имеющих право без доверенности действовать от имени

юридического лица

(сведения указываются в листах Е и Ж)

8.

Сведения о крестьянском (фермерском) хозяйстве, на базе имущества которого создается производственный кооператив или хозяйственное товарищество, указываются в листе З**

9.

Количество видов экономической деятельности

(сведения о видах экономической деятельности указываются в листе И)

10.

Сведения о заявителе

10.1.

10.1.1.Учредитель юридического лица - физическое лицо

Руководитель юридического лица - учредителя

Иное лицо, действующее на основании полномочий

V

(нужное отметить знаком – V)

Габбасова

Ольга

Альбертовна

10.1.2.Фамилия 10.1.3.Имя 10.1.4 Отчество

 

10.1.5. ИНН (при его наличии)

10.2.

Данные документа, удостоверяющего личность

10.2.1.Вид документа, удостоверяющего личность

паспорт

10.2.2.Серия 7895

10.2.3. Номер 456789

10.2.4. Дата выдачи 7 мая 2007

10.2.5.Кем выдан УВД г.Стерлитамак

10.2.6.Код подразделения

-

10.3.

Адрес места жительства в Российской Федерации

10.3.1. Почтовый индекс

10.3.2. Субъект Российской Федерации

Республика Башкортостан

10.3.3. Район

Стерлитамакский район

10.3.4. Город

г.Стерлитамак

10.3.5. Населенный пункт

10.3.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)

ул. Озерцова

10.3.7. Номер дома (владение) 8

10.3.8. Корпус (строение)

10.3.9.Квартира (офис) 28

10.4.

Адрес места жительства в стране, резидентом которой является заявитель***

10.4.1. Страна места жительства

10.4.2. Адрес места жительства

10.5.

Контактный телефон

10.5.1.Код города

10.5.2.Телефон

28-10-78

10.5.3.Факс

 

Страница

Форма №

11.

Представлены документы в соответствии со статьей 12 Федерального закона "О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей". Перечень документов указывается в листе К

12.

Мною подтверждается, что: представленные учредительные документы соответствуют установленным законодательством Российской Федерации требованиям к учредительным документам юридического лица данной организационно-правовой формы (ОПФ); сведения, содержащиеся в этих учредительных документах, иных представленных для государственной регистрации документах, заявлении о государственной регистрации, достоверны; при создании юридического лица соблюден установленный для юридических лиц данной ОПФ порядок их учреждения, в том числе оплаты уставного капитала (уставного фонда, складочного капитала, паевого фонда), на момент государственной регистрации; в установленных законом случаях вопросы создания юридического лица согласованы с соответствующими государственными органами и (или) органами местного самоуправления.

Заявитель

(подпись)

13.

Заполняется в соответствии со статьей 80 "Основ законодательства Российской Федерации о нотариате"

13.1.

Подпись заявителя свидетельствую

Нотариус

М.П.

(подпись)

13.2.

ИНН нотариуса

14.

Заполняется должностным лицом регистрирующего органа

14.1.

14.1.1. Документы представлены

Непосредственно

Почтовым отправлением

V

(нужное отметить знаком - V)

14.1.2. Дата получения документов регистрирующим органом

"5" "марта"

"2011"

14.1.3. Входящий номер _______________

число месяц год

14.2.

14.2.1. Расписка в получении документов

Выдана непосредственно

Направлена по почте

V

(нужное отметить знаком - V)

14.2.2. Должность работника регистрирующего органа

14.2.3. Фамилия

Иванов

14.2.4. Имя

Иванов

14.2.5. Отчество

Иванович

(подпись)

 

Страница

 

Форма №

 

Лист Б

Сведения об учредителях юридического лица – физических лицах*

 

Общество с ограниченной ответственностью «Урман»

(полное наименование создаваемого юридического лица)

 

1.

Данные учредителя – физического лица

1.1.

Фамилия

Иванова

1.2.

Имя

Елена

1.3.

Отчество

Ивановна

1.4.

ИНН (при его наличии)

 

2.

Доля в уставном капитале (в рублях)

100 000

 

3.	Данные документа, удостоверяющего личность
3.1.	Вид документа, удостоверяющего личность	паспорт
3.2.	Серия 0701	3.3	Номер 789456	3.4	Дата выдачи 01.03.2011
3.5.	Кем выдан	УВД г.Стерлитамак
3.6.	Код подразделения				-

 

4.	Адрес места жительства учредителя юридического лица – физического лица
4.1.	Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
	4.1.1. Почтовый индекс
	4.1.2. Субъект Российской Федерации	Республики Башкортостан
	4.1.3. Район
	4.1.4. Город	Г. Стерлитамак
	4.1.5. Населенный пункт
	4.1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)	Ул. Социалистическая
	4.1.7. Номер дома (владение) 10	4.1.8. Корпус (строение)	4.1.9.Квартира (офис) 10
4.2.	Адрес места жительства в стране, резидентом которой является учредитель – физическое лицо**
	4.2.1. Страна места жительства
	4.2.2. Адрес места жительства

 

5.	Контактный телефон
	5.1.Код города						5.2.Телефон		5.3.Факс

 

Заявитель
	(подпись)

 

Страница

 

Форма №

 

Лист Б

Сведения об учредителях юридического лица – физических лицах*

 

Общество с ограниченной ответственностью «Транспортник»

(полное наименование создаваемого юридического лица)

 

1.

Данные учредителя – физического лица

1.1.

Фамилия

Петров

1.2.

Имя

Пётр

1.3.

Отчество

Петрович

1.4.

ИНН (при его наличии)

 

2.

Доля в уставном капитале (в рублях)

100 000

 

3.	Данные документа, удостоверяющего личность
3.1.	Вид документа, удостоверяющего личность	паспорт
3.2.	Серия 0722	3.3	Номер 558877	3.4	Дата выдачи 20.11.2011
3.5.	Кем выдан	УВД г.Стерлитамак
3.6.	Код подразделения				-

 

4.	Адрес места жительства учредителя юридического лица – физического лица
4.1.	Адрес места жительства в Российской Федерации (при отсутствии указывается место пребывания)
	4.1.1. Почтовый индекс
	4.1.2. Субъект Российской Федерации	Республики Башкортостан
	4.1.3. Район
	4.1.4. Город	Г. Стерлитамак
	4.1.5. Населенный пункт
	4.1.6. Улица (проспект, переулок и т.д.)	Ул.Худайбердина
	4.1.7. Номер дома (владение) 151	4.1.8. Корпус (строение)	4.1.9.Квартира (офис) 11
4.2.	Адрес места жительства в стране, резидентом которой является учредитель – физическое лицо**
	4.2.1. Страна места жительства
	4.2.2. Адрес места жительства

 

5.	Контактный телефон
	5.1.Код города						5.2.Телефон		5.3.Факс

 

Заявитель
	(подпись)

 

Страница

 

Форма №

 

Лист Е