Паразитические грибы: характеристика, источник заражения, пути передачи.

Среди них встречаются сапрофиты, паразиты, факультативные паразиты растений, животных и человека. Грибы имеют оформленное ядро и хромосому, цитоплазму с органоидами, цитоплазматическую мембрану, клеточную стенку состоящую из полисахаридов, белков и липидов. Различают дрожжевую и мицириальную форму грибов.

Грибы размножаются спорами, половым и бесполым путем. Широко распространены в природе. заражение происходит при контакте человека с больным человеком, животным, с предметом обихода содержащим элементы гриба.

Грибы вызывающие заболевания делятся на 4 группы.

Кератомикозы – поражается поверхностный слой кожи: отрубевидный и разноцветными листам. Субъективных ощущений нет и воспалений нет.

Дерматомикоза или дермотофителий. Поражаются глубокие слои кожи, вызывает выраженное воспаление кожи, воспаляются придатки кожи (волосы и ногти). Трихофития, микроспория, фагус, паховая эпидермофития или микоз крупных складок, микоз стоп – онихомикоз.

Кондидомитозы могут поражать слизистые оболочки рта, кожа, ногти, поражаются внутренние органы, урогинитальный тракт (молочница) -эта группа вызвана грибами группы кондида.

Глубокие микозы – в процесс вовлекаются кожа, слизистые, кости, внутренние органы. Актиномикоз, спорптрихоз.

 

Реакция гиперчувствительности немедленного типа.

Анафилаксия (от лат. ana - против, phylaxis - защита) - это гиперчувствительность, проявляющаяся немедленно после повторного введения чужеродного антигена в виде шока или близких к нему состояний.

Вещества, вызывающие анафилаксию, называют анафилактогенами. К ним относят чужеродные белки, бактериальные токсины, полисахариды микробной клетки, различные лекарственные вещества, т. е. и полноценные антигены и гаптены.

Механизм анафилаксии. Первое введение анафилактогена (например, сыворотки лошади в организм морской свинки) вызывает специфическую сенсибилизацию. Возникают антитела, которые накапливаются в максимальном титре через 10-12 дней. Циркулируя в крови, эти антитела частично адсорбируются на клетках тела. Первая доза чужеродного белка, вызывающая сенсибилизацию, называется сенсибилизирующей. Это обычно небольшая доза. Повторное введение того же анафилактогена вызывает реакцию немедленного типа – анафилактический щок. Условиями развития анафилактического шока являются: 1) повторная доза должна превышать сенсибилизирующую в 10 раз; 2) повторная доза должна быть введена непосредственно в кровь.

Для предупреждения анафилактического шока следует провести десенсибилизацию, т.е снять повышенную чувствительность. С этой целью до введения всего кол-ва антигена вводят небольшую его дозу, которая не вызывает шока. Например, при необходимости введения иммунной противостолбнячной сыворотки сначала вводят 0,5-1,0 мл, а через 2ч – остальную дозу. Это – способ введения сыворотки по Безредко.

 

Дисбактериоз: причины развития, степени дисбактериоза. Характеристика 1-ой степени.

Дизбактериоз- нарушение качественного и количественного состава нормальной микрофлоры кишечника.

Причины развития- заболевания, протекающие с поражением кишечника:

Острая, хроническая дизентерия, сальманелез, гельминтозы, хронический колит, энтероколит, неспецифический язвенный колит.

1. Прием а/б в больших количествах и длительное время.

2. Применение химио терапии.

3. Лучевое воздействие

4. Недоношенность новорожденных, ранний переход на искусственное вскармливание, токсикозы беременных.

5. Гнойно-инфекционные заболевания у детей(отит, пневмонии)

6. Авитаминоз, гиповитаминоз

Степени:1. Латентная компенсированная – незначительное уменьшение количества кишечной палочки. Дисфункции со стороны кишечника не замечается

 

Коревая краснуха. Источник заражения, пути передачи. Клиника. Профилактика.

ВИРУС КРАСНУХИ – РНК-содержащий. Детская инфекция, но могут болеть и взрослые. Источник инфекции – больной. Воздушно-капельный путь передачи. После заражения вирус попадает в клетки шейных лимфоузлов, где происходит первичное размножение. Увеличение задних шейных лимфоузлов - это первые клинические признаки заболевания. Через неделю после заражения вирус поступает в кровь, через 2-3 недели появляется сыпь, мелкоточечная, местами сливного характера. Пик заболеваемости весной. Эпидемии регистрируются каждые 6-9 лет. У взрослых краснуха протекает тяжело с развитием артритов, энцефалитов и тромбоцитопении. У инфицированных беременных вирус проходит через плацентарный барьер во время вирусоемии, проникает в ткани плода, приводя к гибели или тяжелым уродствам. Иммунитет – стойкий и пожизненный.

Информирован, значит, предупрежден. А распознать и победить болезнь своего дитя – это святое для каждой матери. Поэтому, уважаемые родители, не считайте прививки врагами своих детей. В данном случае, от коревой краснухи существует вакцина, которая зарекомендовала себя на протяжении многих лет.

Особенно это касается девочек. Не забывайте, что они будущие мамы, лучше позаботиться о внуках заранее, не подвергая их смертельной опасности. Лучше всего, делать прививки в 2 этапа. Обычно происходит это в 12 месяцев и в 6 лет. Если девочку не привили вторично, то поспешите и сделайте это до 13 лет. Подумайте заранее о здоровом поколении ваших детей.

 

Отбор материала для микробиологического исследования.

Отбор материала: первый этап любого исследования это правильный забор материала. Определяют свойство возбудителя и патогенез, вызываемого им заболевания. При поражении органов и систем отбирают материал соответствующей локализацией. При отсутствии поражений берут кровь в частности при лихорадки неясного генеза. Первоначально делают посев крови на стерильность, затем при появлении симптомов болезни берут материал конкретных проявлений. Образцы необходимо забирать до начала антибактериальной терапии, с соблюдением правил асептики и антисептики. При заборе, транспортировке, хранении – соблюдать правила техники безопасности. Исследуемого материала должно быть в определенном объеме. В течении 2-х часов должны доставит образцы в лабораторию. Исследования необходимо начинать сразу.

 

Характеристика аллергий.

Аллергия (от лат. alios - иной, ergon - действие) - это состояние повышенной чувствительности организма к различным чужеродным веществам (антигенам). В ее основе лежит реакция антиген - антитело. Впервые попадая в организм, на одни аллергены образуются антитела, другие аллергены сенсибилизируют Т-лимфоциты. В том и другом случае организм приобретает повышенную чувствительность к повторной встрече с антигеном, который вызвал эти изменения. Эта повторная встреча может проявиться по-разному в зависимости от аллергена, характера иммунной перестройки организма. Все аллергические реакции делятся на две группы: реакции гиперчувствительности немедленного типа (РГНТ) и реакции гиперчувствительности замедленного типа (РГЗТ).

85. Вирус полиомиелита. Пути передачи. Клиника. Иммунитет.

ВИРУС ПОЛИОМИЕЛИТА – относится к энтеровирусам. Детский спиномзгововой паралич. Острое вирусное заболевание характеризуется преимущественным поражением серого вещества спинного мозга, а также воспалительными изменениями слизистой носоглотки и кишечника. Основной путь фекально-оральный. Через воду, продукты питания, грязную посуду, возможен воздушно-капельный.

Инкубационный период от 3 до 14 дней. Единственным источником заражения, является больной человек, особенно с легкой степенью заболевания. Заболевают дети преимущественно до 10 лет, чаще до 4 лет. Летне-осенние месяцы, входные ворота – слизистые носоглотки или кишечника.

Вирус проникает в лимфоидные ткани кишечника, и лимфоидную ткань глотки, проникает в кровь, достигает неверных клеток, наиболее выраженные изменения в передних рогах спинного мозга. Происходит дистрофические, некротические изменения нервных клеток, они распадаются и гибнут. Гибель 1/3 нервных клеток в утолщениях спинного мозга приводит к развитию пореза. Профилактика – вакцинация, искусственный активный иммунитет. Первичная вакцинация в 3 месяца.

86. Классификация, механизм образования и действия интерферона.

Образуется в клетках организма под действием вирусов, и является фактором естественной защиты клетки от проникновения и размножения вирусов в ней. Интерферон открыли Айзекс и Линдеманом в 1957 году. Обладает широким антивирусным спектром. Интерфероны человека подразделяют на три группы - α, β и γ - в зависимости от типа клеток, в которых они образуются.

При заражении клетки вирусом события развиваются следующим образом. Вирус начинает размножаться, и одновременно клетка - хозяина начинают продуцировать интерферон. Интерферон выходит из клетки, вступает в контакт с соседними клетками и делает их невосприимчивыми к вирусу. Он препятствует синтезу нуклеиновых кислот вирусов и вызывает их гибель. Таким образом, интерферон не обладает прямым противовирусным действием. Образование интерферона могут стимулировать не только вирусы, но и бактериальные экзотоксины. Интерферону присуща видовая специфичность: человеческий интерферон не влияет на вирусы в организме животных.

Применяют для профилактики и лечения гриппа и других респираторных заболеваний.